【正文】 （五）Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)行動：出現(xiàn)本地病例并引起持續(xù)傳播的病例。應(yīng)急辦：組織相關(guān)科室按埃博拉出血熱疫情有關(guān)防控方案開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，密切接觸者追蹤和樣品采集工作；實(shí)行埃博拉出血熱疫情日報(bào)告制度，定期進(jìn)行疫情分析、評估、通報(bào)。埃博拉出血熱心理干預(yù)應(yīng)急小組 組長：姜曉麗 副組長：楊尚新職責(zé)：負(fù)責(zé)埃博拉出血熱患者的心里咨詢服務(wù)。（2）負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制，病房消毒隔離。組織院內(nèi)埃博拉出血熱應(yīng)急、診療方案、個人防護(hù)等知識培訓(xùn)。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入哈密市，我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。積極搶救患者的同時醫(yī)院應(yīng)急辦必須立即將疫情電話報(bào)告區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生局，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員2小時內(nèi)完成傳染病和突發(fā)公共事件網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（二）Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)行動：中國內(nèi)地、港澳臺地區(qū)、廣東省出現(xiàn)輸入病例。（二）響應(yīng)階段：一般疫情（Ⅳ級響應(yīng)）：中國內(nèi)地、港澳臺地區(qū)、廣東省出現(xiàn)輸入病例。埃博拉出血熱專家、治療、搶救小組組長： XX副組長：XXX（1）專家小組成員：XXXXXX專家小組職責(zé)：負(fù)責(zé)對病人的診斷和治療工作，疑難危重病人搶救工作等進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入廣州市，我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。嚴(yán)格規(guī)范埃博拉出血熱病例處理流程，加強(qiáng)對病人的診斷和鑒別診斷按照首診負(fù)責(zé)的制度，加強(qiáng)對發(fā)熱。加強(qiáng)培訓(xùn)，科學(xué)防護(hù)各科室采取行之有效的辦法，組織開展對全體醫(yī)護(hù)人員埃博拉出血熱感染臨床知識的培訓(xùn)，盡快讓醫(yī)護(hù)人員掌握該疾病的病原學(xué)、流行病學(xué)學(xué)知識，掌握其臨床診斷、鑒別診斷和治療方法，提高識別該病的能力，提高對該病的診治水平，要宣傳標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本方法，針對醫(yī)務(wù)人員在診治埃博拉出血熱疾病中只能不同而出現(xiàn)的高、中、低風(fēng)險(xiǎn)，讓其掌握基本、一般和特殊的防治措施?！端拇ㄊ⊥话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等制定。防護(hù)口罩：應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》GB190832003，口罩可分為長方型和密合型，應(yīng)當(dāng)配有鼻夾，具有良好的表面抗?jié)裥?，對皮膚無剌激，氣流阻力在空氣流量為85L/min的情況下，吸氣阻力不得超過35mmH20，濾料的顆粒過濾效率應(yīng)當(dāng)不小于95%。、菌毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)就地滅菌、消毒后再按醫(yī)療廢物處理。醫(yī)療廢物收集點(diǎn)應(yīng)設(shè)在病區(qū)的污染端，利于廢物的收集。（五）防護(hù)用品的清洗與消毒 ，可用有效氯為500mg/L含氯消毒劑溶液（特殊情況可選用更高濃度）浸泡30min后再送洗衣房高溫清洗消毒。、儀器表面、導(dǎo)聯(lián)線及診療箱可用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭2遍消毒；不耐腐蝕的儀器表面可用75%乙醇消毒液擦拭2遍消毒。消毒劑可選用5000mg/L過氧乙酸溶液或2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液噴霧。方法：關(guān)閉門窗、先表面后空間、從外向里循序而進(jìn)，表面及地面以噴濕為度。（6）醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，隔離衣可連續(xù)應(yīng)用。手部皮膚破損的戴乳膠手套。隔離病房應(yīng)設(shè)有專用的衛(wèi)生間、洗手池。病人死亡后，應(yīng)盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括：所有的患者均被視為具有潛在感染性，即認(rèn)為患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。感染科：組織救治小組醫(yī)護(hù)人員在專家指導(dǎo)下隔離救治確診患者，留取相關(guān)標(biāo)本，做好相關(guān)信息登記，完成傳染病卡和突發(fā)公共事件報(bào)告卡填寫，盡快將危重病人轉(zhuǎn)診至指定上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。門診各臨床科室：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例監(jiān)測，可疑病人要及時隔離、治療、轉(zhuǎn)診、報(bào)告，并采樣送檢；應(yīng)急辦、感染科：加強(qiáng)埃博拉出血熱病例篩查工作，完 善發(fā)熱呼吸道病例預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)來自疫區(qū)人員、近期到過疫區(qū)人員等高危人群監(jiān)測，主動排查疑似病例，做好疫情風(fēng)險(xiǎn)評估。較大疫情（Ⅲ級響應(yīng)）：本縣出現(xiàn)輸入病例。（3）治療、搶救小組搶救小組職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)埃博拉出血熱醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報(bào)告；負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離治療。一、目的做好防控埃博拉出血熱疫情輸入縣，并做好我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例時的應(yīng)急處置等工作。要堅(jiān)持“結(jié)合實(shí)際、注重實(shí)效”的原則，根據(jù)疫情形勢和特征，在不同區(qū)域采取相應(yīng)防控措施。三、組織指揮日常領(lǐng)導(dǎo)管理機(jī)構(gòu)中心成立埃博拉出血熱防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)日常事務(wù)工作。中心設(shè)立發(fā)熱門診和預(yù)檢診室作為埃博拉出血熱疫情監(jiān)測點(diǎn)。充分做好應(yīng)急物資儲備，保證通訊渠道暢通，加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)和技術(shù)演練，強(qiáng)化應(yīng)急意識，做到反應(yīng)敏捷、行動迅速、措施果斷。指導(dǎo)思想和基本原則（一）指導(dǎo)思想認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、埃博拉出血熱防治方案，將防治工作納入法制化、科學(xué)化、規(guī)范化管理軌道。、以專為主，專群結(jié)合。鞏固和完善各居委會疫情監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報(bào)告。（二）做好應(yīng)急處置轄區(qū)發(fā)現(xiàn)可疑患者后，要立即就地留置觀察，采取嚴(yán)格隔離措施，等待疾病控制辦和疫情應(yīng)急救護(hù)隊(duì)的接診處置。積極組織開展面向社會的心理咨詢、心理援助等健康教育和健康促進(jìn)活動，提高公眾對埃博拉出血熱的認(rèn)識水平，解疑釋惑，消除恐慌心理，克服麻痹思想，增強(qiáng)自我防護(hù)意識，提高自我防護(hù)能力。應(yīng)急辦職責(zé)： 負(fù)責(zé)埃博拉出血熱搶救、重癥患者轉(zhuǎn)診、疫情報(bào)告等現(xiàn)場人員調(diào)動指揮和搶救物資調(diào)配。（4）做好有關(guān)衛(wèi)生宣傳教育和病人心理輔導(dǎo)工作。開展埃博拉出血熱相關(guān)知識培訓(xùn)，包括病例發(fā)現(xiàn)、排查、報(bào)告、患者轉(zhuǎn)診、采集標(biāo)本運(yùn)輸、個人防護(hù)。預(yù)防保健科：向社區(qū)群眾宣傳埃博拉出血熱防治知識，督促各臨床科室落實(shí)各項(xiàng)防控措施。領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)配人員、藥械和后勤物資的使用。對密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。根據(jù)埃博拉出血熱的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離與飛沫隔離措施。（二）醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)要求，穿防護(hù)服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。③ 沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。此外，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，盡可能使用安全型針頭和留置8針，在為患者實(shí)施穿刺等診療活動時要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，所有的針和銳器毀形后應(yīng)放入密封的利器盒內(nèi)，處理過程要特別小心，防止針刺傷。③二氧化氯溶液氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：2000mg/L二氧化氯水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2；噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。（二）醫(yī)療器械及其用品的消毒、氧氣管、吸痰管、袋等裝入黃色垃圾袋按醫(yī)療廢物處理。以上消毒處理均需混勻后作用2h，再做下一步處理。五、醫(yī)療廢物的處理為防止醫(yī)療廢物引起的疾病傳播和流行，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，遵循以下原則：。嚴(yán)禁使用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。鞋套：為防水、防污染鞋套。埃博拉出血熱藥品、設(shè)備、后勤保障組 組 長： 成 員：工作職責(zé)：負(fù)責(zé)全院藥品及時供應(yīng)，設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及其他物資及時調(diào)配到位。要按照呼吸道傳染處理的原則隔離治療醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及確診病例，落實(shí)院內(nèi)各項(xiàng)消毒隔離措施，要保證診療環(huán)境良好通風(fēng)。（六）突發(fā)情況處置在應(yīng)對埃博拉出血熱防止工作中，對需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察措施的病人、疑似病人和傳染病人，經(jīng)反復(fù)溝通后患者拒絕配合相關(guān)醫(yī)療行為的，