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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—呼吸功能不全-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 機(jī)制:阻力升,動(dòng)力降,氣道肺泡通氣少。,內(nèi)容(n232。,第九十一頁(yè),共九十六頁(yè)。nkāng),重視肺功能檢查”,2012年11月14日為世界COPD日,其主題為 “及早檢查、及早治療,輕松生活”,第八十五頁(yè),共九十六頁(yè)。,Four main criteria for ARDS: Hypoxia Chest XRay: Bilateral diffuse infiltrates of the lungs No cardiovascular lesion PF ratio is lesser than 200 (PF= PaO2/FiO2),第八十一頁(yè),共九十六頁(yè)。,ARDS patients usually present with shortness of breath, tachypnea and occasionally with confusion resulting from low oxygen levels. ARDS can occur within 24 to 48 hours of an injury (trauma, burns, aspiration, massive blood transfusion, drug/alcohol abuse) or an acute illness (infectious pneumonia, sepsis, acute pancreatitis).,Signs and symptoms,第七十八頁(yè),共九十六頁(yè)。ngyīn),第七十四頁(yè),共九十六頁(yè)。 缺氧、酸中毒 →交感神經(jīng)興奮→腹腔內(nèi)臟血管收縮→胃腸黏膜缺血→糜爛、壞死(hu224。ng)舒張受限,心臟收縮負(fù)荷增加,胸內(nèi)壓升高,用力吸氣,第六十八頁(yè),共九十六頁(yè)。guǎn)重塑,肺動(dòng)脈高壓(gāoyā),右心后負(fù)荷↑,心衰,肺毛細(xì)血管床減少,肺源性心臟病(pulmonary heart disease),第六十六頁(yè),共九十六頁(yè)。)呼吸中樞,PaO230mmHg,限制性通氣(tōng q236。,混合型酸堿平衡(p237。n x236。,呼吸(hūxī)功能不全 Respiratory Insufficiency,病理(b236。xi224。ngdī)或升高,VA / Q,VA / Q正常(zh232。)不足—VA/Q↓,靜脈血摻雜(chān z225。,彌散障礙時(shí)的血?dú)?xu232。n)速度,第四十六頁(yè),共九十六頁(yè)。n)障礙,diffusion impairment】,第四十四頁(yè),共九十六頁(yè)。)功能 Gas exchange,第四十二頁(yè),共九十六頁(yè)。,血?dú)庾兓?PaO2↓+ PaCO2↑——Ⅱ型呼衰 (1)氣體進(jìn)出均受阻 (2)克服(k232。)道阻塞,第三十八頁(yè),共九十六頁(yè)。,呼氣(hū q236。)性呼吸困難的臨床表現(xiàn),胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙(ji224。nɡ)胸外阻塞 可變型胸內(nèi)阻塞 固定型上氣道阻塞,第三十二頁(yè),共九十六頁(yè)。ng)2mm的小氣道,第三十頁(yè),共九十六頁(yè)。)的氣道阻力,湍流(tuānling 224。ip224。nx236。,第二十一頁(yè),共九十六頁(yè)。,一、肺通氣(tōng q236。,How does Pulmonary insufficiency happen?,Step 2,第十六頁(yè),共九十六頁(yè)。)不為21%時(shí),怎么判斷呼衰?,第十四頁(yè),共九十六頁(yè)。,PaCO250mmHg,二氧化碳解離(jiě l237。i)致PaO250mmHg,同時(shí)有呼吸困難表現(xiàn)。) Gas exchange,外呼吸(hūxī) External respiration,肺通氣(tōng q236。n) 抗擊非典,第四頁(yè),共九十六頁(yè)。神志不清,譫語(yǔ),煩躁不安,口唇、面、上胸部及四肢末梢重度發(fā)紺,張口呼吸、喘憋,三凹征明顯,大汗淋漓,四肢厥冷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約 3. 5mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。)1,臨床診斷:恙蟲(chóng)(y224。 fū)充血,散在皮疹。第一頁(yè),共九十六頁(yè)。右大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)0.5 cm 0.8 cm黑色焦痂。nɡ ch243。聽(tīng)診雙肺布滿(mǎn)哮鳴音,心率 166次 /分,律齊,心音有力。,肺功能(gōngn233。) Ventilation,Respiration,第七頁(yè),共九十六頁(yè)。,Concept,第九頁(yè),共九十六頁(yè)。)曲線(xiàn),第十二頁(yè),共九十六頁(yè)。,Classification,按發(fā)病機(jī)制和血?dú)?xu232。,Etiology,第十七頁(yè),共九十六頁(yè)。)功能障礙 Ventilatory disorder,第十九頁(yè),共九十六頁(yè)。,呼吸(hūxī)中樞抑制 呼吸肌收縮↓,呼吸肌活動(dòng)(hu243。ng)組織的 可擴(kuò)張性,胸廓順應(yīng)性↓
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