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院感知識(shí)-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 醫(yī)院感染的形式有幾種?有5種形式:即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染。5.《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定污染的檢驗(yàn)單送出前必須進(jìn)行消毒,可用便攜式高強(qiáng)度紫外線消毒器對(duì)檢驗(yàn)單雙面緩慢照射3s~5s,照射時(shí)消毒器與檢驗(yàn)單面的距離有何要求。 2甲型H1N1流感病毒包含(D)病毒的基因片段:A、禽流感和人流感病毒 B、豬流感和人流感病毒 C、僅含豬流感病毒D、豬流感、禽流感和人流感病毒2需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí),浸泡時(shí)間為胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于(B)需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí),必須浸泡(B) 5小時(shí) B、10分鐘 10小時(shí) 24小時(shí) 48小時(shí)2乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽(yáng)性患者、艾滋病病毒攜帶者使用過(guò)的血液透析器(A) 2對(duì)于第一次開(kāi)始透析的新入患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查(D)、丙肝 手術(shù)部(室)的工作區(qū)域,應(yīng)當(dāng)每(D)小時(shí)清潔消毒一次。裸露右上臂,上臂與心臟在同一水平。流行性腮腺炎潛伏期18天(835天)霍亂(23)天。對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)的解釋。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)應(yīng)盡快通知預(yù)防保健科,預(yù)防保健科應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。,苯唑西林耐藥的金黃色葡萄球菌。在進(jìn)行容易發(fā)生血液、體液噴濺的操作時(shí)應(yīng)穿一次性圍裙、戴口罩及護(hù)目鏡。比如:(1)可以通過(guò)空氣傳播的顆粒,一般認(rèn)為直徑﹤5um,能在長(zhǎng)時(shí)間遠(yuǎn)距離散播后仍有傳感性的顆粒。送風(fēng)凈化裝置由送風(fēng)柜和粗效、中效、高效過(guò)濾裝置組成,%。6收治范圍:急性、可逆、已經(jīng)危及生命的臟器功能不全,經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者。更衣室、值班室及庫(kù)房等。被暴露的粘膜,應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈。氧氣濕化瓶等管道消毒方法: ?首先應(yīng)徹底清洗干凈,擦干?%含氯消毒液浸泡30分鐘后用無(wú)菌水沖洗干凈,晾干備用?長(zhǎng)期使用的濕化瓶每日更換,呼吸機(jī)管道》48h更換,臨時(shí)使用的一人一用一消毒。滅菌劑 甲醛 戊二醛 高效消毒劑 過(guò)氧乙酸 中效消毒劑 醇類(lèi)、碘類(lèi) 低效消毒劑 酚類(lèi)、胍類(lèi) 消毒劑使用原則: ?堅(jiān)持合理使用。消毒注意事項(xiàng): ① 保持室內(nèi)清潔、干燥,室內(nèi)溫度20~40℃,相對(duì)濕度40%~60%時(shí),紫外線消毒最為適宜 ②保持紫外線燈管清潔,一般每2周用無(wú)水乙醇擦拭1次,發(fā)現(xiàn)有污垢應(yīng)隨時(shí)擦拭。3濕熱法:煮沸消毒、壓力蒸汽滅菌等。分為直接傳播(病人或醫(yī)務(wù)人員直接與感染源接觸而獲得)間接傳播(病原體污染了醫(yī)療設(shè)備和用具通過(guò)接觸這些物品所造成的傳播)院感傳播途徑:空氣傳播:懸浮在空氣中的病原微生物微粒以空氣為媒介,而進(jìn)行的傳播(如患者咳漱、打噴嚏)。1內(nèi)源性、又稱(chēng)自身感染:病原體來(lái)自患者自身菌群。加重社會(huì)與個(gè)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。圍手術(shù)期護(hù)理合格率90%護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%。七、堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,各種搶救儀器、治療儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%,保證醫(yī)療、護(hù)理工作的有序進(jìn)行。五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效在護(hù)理部的監(jiān)控管理下,繼續(xù)實(shí)行科室護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)士長(zhǎng)負(fù)總責(zé),科室質(zhì)控、院感小組配合管理,全科護(hù)理人員參與管理,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。三、嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果達(dá)標(biāo),同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作,不斷提高各級(jí)人員手衛(wèi)生觀念,逐漸提高全員手衛(wèi)生以從性。健全并定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),并有效落實(shí),提升護(hù)理人員理論水平。護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議每月一次。改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。專(zhuān)科護(hù)理合格率≥90%。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài),及時(shí)排解各種糾結(jié)與疑惑。不斷提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。進(jìn)一步優(yōu)化排班,做到無(wú)縫交接,保障病人安全。三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境、空氣、無(wú)菌物品等的 衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每季度對(duì)科室的紫外線燈 管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí) 更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),合格的產(chǎn)品才可以投入使用。四、每月對(duì)科室的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,對(duì)科室的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分 析匯總,及時(shí)向院感辦公室匯報(bào)。三、嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果達(dá)標(biāo),同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作,不斷提高各級(jí)人員手衛(wèi)生觀念,逐漸提高全員手衛(wèi)生以從性。五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效在護(hù)理部的監(jiān)控管理下,繼續(xù)實(shí)行科室護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)士長(zhǎng)負(fù)總責(zé),科室質(zhì)控、院感小組配合管理,全科護(hù)理人員參與管理,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。七、堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,各種搶救儀器、治療儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%,保證醫(yī)療、護(hù)理工作的有序進(jìn)行。圍手術(shù)期護(hù)理合格率90%護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%。進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。(四)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次。使護(hù)士能夠掌握相關(guān)知識(shí),并結(jié)合患者個(gè)性化實(shí)際情況實(shí)施“以患者為中心”的護(hù)理,并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容,根據(jù)患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導(dǎo)內(nèi)容。四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃,按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作。在新的一年內(nèi)每周組織1——2次的科內(nèi)護(hù)理大查房,檢查梳理護(hù)理核心制度執(zhí)行及護(hù)理安全管理工作,排查護(hù)理質(zhì)量、安全管理疏漏環(huán)節(jié),確保護(hù)理核心制度、患者安全管理制度的執(zhí)行落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者護(hù)理安全。八、進(jìn)一步深入開(kāi)展推進(jìn)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做到三級(jí)責(zé)任制,即“護(hù)士首接負(fù)責(zé)者”“責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制”“護(hù)士長(zhǎng)首尾負(fù)責(zé)制”。急救物品完好率100%病區(qū)管理合格率≥90%。醫(yī)院感染發(fā)生的原因個(gè)體抵抗力下降、免疫功能受損侵入性診治機(jī)會(huì)增加抗生素濫用醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)施、管理機(jī)制不完善第三篇:院感知識(shí)院感知識(shí)什么是院感? : 包括住院患者、醫(yī)務(wù)人員、門(mén)診急診患者、陪同人員、探視人員及其他醫(yī)院流動(dòng)人員。即寄居在患者體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌,當(dāng)人的免疫力功能受損,健康狀態(tài)不佳或抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)生感染。消化道傳播:各種原因?qū)е箩t(yī)院水源或食物被病原微生物污染(如甲肝、感染性腹瀉)注射、輸液、輸血傳播:通過(guò)污染的藥液、血制品、注射或輸血器械等途徑傳播感染(輸液、輸血中發(fā)熱反應(yīng),輸血導(dǎo)致的丙肝等)清潔、消毒、。常用物理消毒滅菌輻射消毒:利用紫外線的滅菌作用,使菌體蛋白質(zhì)光解、變性導(dǎo)致細(xì)菌死亡。③保護(hù)眼睛和皮膚:紫外線對(duì)眼睛和皮膚有刺激作用,易引起眼炎、皮炎,且臭氧對(duì)人體不利,因此一般不在有人的環(huán)境中使用,必須使用時(shí)應(yīng)戴防護(hù)鏡,穿防護(hù)衣,或用被單遮蓋肢體。?根據(jù)物品性能選擇合適的消毒劑。手消毒?醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接的與污染物品或患者接觸,極易引起醫(yī)院感染。?報(bào)告科主任,根據(jù)傷口情況采取主動(dòng)、被動(dòng)免疫措施。2.半污染區(qū) 有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱(chēng)為半污染區(qū)。存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。(粒經(jīng)≥)。①專(zhuān)一的空氣途徑:肺結(jié)核、曲菌;②經(jīng)多種途徑,以空氣傳播為主:麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒;③通常經(jīng)過(guò)其他途徑,但在特殊情況下(氣管插管、氣管切開(kāi)開(kāi)放性氣道吸引等):天花病毒、SARS病毒、流感病毒、諾如病毒等。注意自身預(yù)防。單間隔離,接觸這類(lèi)病人戴口罩帽子,穿隔離衣,接觸體液或血液、處理污物敷料和接觸感染性物質(zhì)的操作應(yīng)戴手套。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將報(bào)告卡報(bào)送預(yù)防保健科,由預(yù)防保健科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 2229頁(yè)第五篇:院感知識(shí)一、填空題手衛(wèi)生是(洗手)、(衛(wèi)生手消
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