【正文】 管路病人）、跌倒/墜床、壓瘡高危病人的護理管理、健康宣教工作，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態(tài)，及時排解各種糾結與疑惑。落實護士長日查房制度。專科護理合格率≥90％。護理各項指標完成情況。加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質、高效、滿意的服務。改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。護士長會議每月一次。積極開展臨床護理教學。健全并定期更新護理管理制度、護理常規(guī)、服務規(guī)范和標準，并有效落實，提升護理人員理論水平。如醫(yī)院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發(fā)癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質量監(jiān)控指標，對監(jiān)控指標數據進行分析，制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現(xiàn)護理質量的可持續(xù)改進。三、嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果達標，同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作，不斷提高各級人員手衛(wèi)生觀念，逐漸提高全員手衛(wèi)生以從性。制定出本科專科理論與技能的培訓與考核計劃，結合護理部帶教計劃，對每位護士進行有針對性的培訓與指導，對年內計劃內的各項基本技能內容定期進行考核，做到全員必須達標，考核按實際工作中抽考，按層次計劃安排集中操作考試，理論考試的形式進行，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。五、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效在護理部的監(jiān)控管理下，繼續(xù)實行科室護理質量管理護士長負總責，科室質控、院感小組配合管理，全科護理人員參與管理，明確各自的質控點，增強全員質量管理的意識，提高護理質量。六、對于新調入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班。七、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，各種搶救儀器、治療儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%，保證醫(yī)療、護理工作的有序進行。九、認真落實護理各項指標的完成。圍手術期護理合格率90%護理文書書寫合格率≥90％。第二篇：院感相關知識醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染–包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得,出院后發(fā)生的感染； –但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。加重社會與個人的經濟負擔，造成衛(wèi)生資源的浪費。定義:是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得而出院后發(fā)生的感染。1內源性、又稱自身感染：病原體來自患者自身菌群。2抗生素濫用：如無適應癥的預防性用藥、術前用藥時間過早等，均易致耐藥菌誅增加，菌群失調。分為直接傳播（病人或醫(yī)務人員直接與感染源接觸而獲得）間接傳播（病原體污染了醫(yī)療設備和用具通過接觸這些物品所造成的傳播）院感傳播途徑：空氣傳播：懸浮在空氣中的病原微生物微粒以空氣為媒介，而進行的傳播（如患者咳漱、打噴嚏）。適去除和減少微生物，也是物品消毒滅菌的前期步驟。3濕熱法：煮沸消毒、壓力蒸汽滅菌等。2）方法：將物品放在陽光下直射，暴曬6小時可達到消毒效果，中間要定時翻動。消毒注意事項: ① 保持室內清潔、干燥，室內溫度20～40℃，相對濕度40％～60％時，紫外線消毒最為適宜 ②保持紫外線燈管清潔，一般每2周用無水乙醇擦拭1次，發(fā)現(xiàn)有污垢應隨時擦拭。⑥定期檢測紫外線燈管照射強度，一般每隔3～6個月1次，低于70μW／cm2時應予以更換，或建立登記卡，使用時間超過1000小時應予以更換。滅菌劑 甲醛 戊二醛 高效消毒劑 過氧乙酸 中效消毒劑 醇類、碘類 低效消毒劑 酚類、胍類 消毒劑使用原則： ?堅持合理使用。?消毒后的物品在使用前須用鹽水沖洗，以免刺激人體細胞。氧氣濕化瓶等管道消毒方法： ?首先應徹底清洗干凈，擦干?%含氯消毒液浸泡30分鐘后用無菌水沖洗干凈，晾干備用?長期使用的濕化瓶每日更換，呼吸機管道》48h更換，臨時使用的一人一用一消毒。職業(yè)暴露?定義：是指醫(yī)務人員在從事診療、護理活動過程中意外被病人的血液、體液污染了皮膚或者黏膜或者是被血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚有可能被病毒感染的情況。被暴露的粘膜，應用生理鹽水或清水沖洗干凈。醫(yī)療廢物分類：?感染性廢物：醫(yī)療活動中產生的各種廢物、敷料、棉墊、一次性棉簽、棉球，使用過的手套、引流袋等?病理性廢物：切除的組織、器官、死胎、血液、體液 ?損傷性廢物：注射針頭、采血針、手術刀醫(yī)療廢物分類：?化學性廢物：指過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品,，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等?化學性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品，如廢棄的化學試劑、化學消毒劑、汞血壓計、汞溫度計等。更衣室、值班室及庫房等。ICU開放床位數12張，每床使用面積不小于15㎡。6收治范圍：急性、可逆、已經危及生命的臟器功能不全，經過嚴密監(jiān)測和加強治療短期內可能得到康復的患者。送風凈化裝置由送風柜和粗效、中效、高效過濾裝置組成，%。負壓病房送風排風應經過初、中、高效過濾器三級處理，每小時換氣6次以上。比如：（1）可以通過空氣傳播的顆粒，一般認為直徑﹤5um，能在長時間遠距離散播后仍有傳感性的顆粒。常對舒普深、米諾環(huán)素、亞胺培南敏感。在進行容易發(fā)生血液、體液噴濺的操作時應穿一次性圍裙、戴口罩及護目鏡。標本收集: 收集病人的血、痰、尿、糞標本時，一律要戴雙層乳膠手套，并注明警告標志，用兩個特殊的紅袋子裝好送至檢驗科，化驗單貼上紅色標記，并用電話通知檢驗科。，苯唑西林耐藥的金黃色葡萄球菌。 、報告病種：甲類傳染病2類：鼠疫、霍亂乙類傳染病26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1。責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時應盡快通知預防保健科，預防保健科應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡直報。四、處理流程: ，不論判斷如何，都應及時對癥處理，并把藥品不良反應因素列入對原因的考慮之列，再次詳細詢問既往史，并避免使用過敏發(fā)生率高的藥物。對患者及其家屬進行相關的解釋。用速干手消毒劑揉搓手時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部（干燥），使雙手達到消毒目的。流行性腮腺炎潛伏期18天（835天）霍亂（23）天。1新《醫(yī)院感染管理辦法》自（）日起施行，《醫(yī)院感染管理規(guī)范》（試行）同時廢止。裸露右上臂，上臂與心臟在同一水平。其他采取甲類控制措施的乙類傳染病還有（非典型肺炎）、（肺炭疽）、（人感染高致病性禽流感）；目前法定管理傳染病共分（三）類（39）種，其中甲類（2）)種，乙類（26）種，丙類（11）種。 2甲型H1N1流感病毒包含（D）病毒的基因片段：A、禽流感和人流感病毒 B、豬流感和人流感病毒 C、僅含豬流感病毒D、豬流感、禽流感和人流感病毒2需要消毒的內鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間為胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于（B）需要滅菌的內鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，必須浸泡（B） 5小時 B、10分鐘 10小時 24小時 48小時2乙型肝炎病毒標志物陽性患者、艾滋病病毒攜帶者使用過的血液透析器（A） 2對于第一次開始透析的新入患者或由其它中心轉入的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查（D）、丙肝 手術部（室）的工作區(qū)域，應當每（D）小時清潔消毒一次。B : 進入無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。5.《消毒技術規(guī)范》規(guī)定污染的檢驗單送出前必須進行消毒，可用便攜式高強度紫外線消毒器對檢驗單雙面緩慢照射3s～5s，照射時消毒器與檢驗單面的距離有何要求。1min～3min五、簡答題什么是醫(yī)院感染？醫(yī)院感染又稱醫(yī)院獲得性感染或醫(yī)院內感染，他是指病人在住院期間發(fā)生的感染，同時也包括在住院期間獲得感然而在出院后發(fā)病的感染，但不包括在入院前已獲得或入院時已處于潛伏期中的感染。醫(yī)院感染的形式有幾種？有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直