20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—功能性腹痛綜合征與內(nèi)臟感覺(jué)異常-免費(fèi)閱讀
【正文】 o)意識(shí)的水平。,內(nèi)容(n232。n)、體重下降,第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。,用前說(shuō)明(shuōm237。o)交流的問(wèn)題,癥狀發(fā)作、加重的時(shí)間(sh237。,治療(zh236。,（5）進(jìn)食 IBS患者(hu224。ngbi233。n r249。iz224。mǐn)機(jī)制可能2,中樞致敏化外周致敏信號(hào)傳入(chu225。)對(duì)內(nèi)臟刺激耐受的增強(qiáng) 大部分IBS患者對(duì)直腸或結(jié)腸擴(kuò)張高敏感，痢疾后IBS患者腸道通透性增加，但這兩者間病理生理關(guān)系不明。sh236。)刺激即可引起反應(yīng)或不適 ? 正常人不被感知的生理刺激也能 引起患者的腹脹、腹痛、早飽等 ? 對(duì)傷害性刺激反應(yīng)強(qiáng)烈,IBS,第十頁(yè)，共三十八頁(yè)。,伴隨(b224。y242。,流行病學(xué)(li)異常 Functional Abdominal Pain ndrome(FAPS),第一頁(yè)，共三十八頁(yè)。 又稱(chēng)慢性特發(fā)性（非特異性）腹痛、慢性功能性腹痛,第二頁(yè)，共三十八頁(yè)。)FAPS與IBS比較 FAPS IBS 發(fā)病率（％） 1.7 9.2 病休日 11.8 4.2 就診（次） 7.2 1.9,第四頁(yè)，共三十八頁(yè)。,患者對(duì)疼痛(t233。iz224。,IBS病人的內(nèi)臟(n232。,迷走傳入神經(jīng)通過(guò)含GABA的 迷走A纖維(xiānw233。n jīnɡ m242。tǒng)易化使脊髓背角神經(jīng)元興奮性增高。)活性物質(zhì)可影響感覺(jué)，肥大細(xì)胞脫顆粒將導(dǎo)致內(nèi)臟感覺(jué)閾下降,第二十頁(yè)，共三十八頁(yè)。,影響內(nèi)臟(n232。,（3）應(yīng)激、情緒與失眠 許多IBS患者的癥狀在應(yīng)激狀態(tài)下加重(jiāzh242。)斷層掃描術(shù) （PET） 2. 內(nèi)臟刺激器－電子氣壓泵，是目前臨床 最常用的方法,第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。nghǎo)的醫(yī)患關(guān)系,相互信任、相互理解、坦誠(chéng)(tǎn ch233。ng)有效，但易成癮,第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)。nɡ fǎ)：小劑量開(kāi)始，1/2抗郁慮量多起作用 療程：至少612月，再漸減至停藥 療效
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