20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—分娩鎮(zhèn)痛專(zhuān)家共識(shí)-免費(fèi)閱讀
【正文】 (3)巡視觀察產(chǎn)婦生命體征、母體的異常情況并及時(shí)匯報(bào)麻醉醫(yī)師，協(xié)助麻醉醫(yī) 師進(jìn)行鎮(zhèn)痛評(píng)分等。ng)總結(jié),哈院麻醉科 陳金輝。,3.麻醉科護(hù)士： (1)協(xié)助麻醉醫(yī)師完成分娩鎮(zhèn)痛的操作；(2)配置鎮(zhèn)痛泵； (3)巡視觀察產(chǎn)婦生命體征、母體的異常情況并及時(shí)匯報(bào)麻醉醫(yī)師，協(xié)助麻醉醫(yī) 師進(jìn)行鎮(zhèn)痛評(píng)分等；(4)協(xié)助麻醉醫(yī)師完成危急情況“即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)”麻醉； (5)登記、收費(fèi)；(6)鎮(zhèn)痛藥物及毒麻藥物管理、登記、發(fā)放，物品、藥品的補(bǔ)充、設(shè)備的清潔與保養(yǎng)(bǎoyǎng)；(7)分娩鎮(zhèn)痛后對(duì)產(chǎn)婦的隨訪，了解產(chǎn)婦滿(mǎn)意度及并發(fā)癥等。,九、危急情況的處理(chǔlǐ),第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。nɡ)期間，產(chǎn)婦發(fā)生下列危急情況之一者，由產(chǎn)科醫(yī)師決定是否立即啟動(dòng)“即刻剖宮產(chǎn)”流程。nh233。,2.2 推薦蛛網(wǎng)膜下腔注藥劑量見(jiàn)表2。)硬膜外鎮(zhèn)痛,連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛,連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛,第十九頁(yè)，共二十八頁(yè)。)硬膜外鎮(zhèn)痛,1.3 推薦給藥方案： 首劑量后，維持劑量則根據(jù)產(chǎn)婦疼痛情況個(gè)性化給藥，濃度劑量在表1所列范圍之內(nèi)進(jìn)行調(diào)整(ti225。,連續(xù)(li225。,1.1 操作方法： (1)穿刺(chuānc236。n t242。 4.產(chǎn)婦準(zhǔn)備 (1)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后避免攝入固體食物，可飲用高能量無(wú)渣飲料； (2)簽署分娩鎮(zhèn)痛同意書(shū)(產(chǎn)婦本人或委托人)； (3)開(kāi)放靜脈通路。,四、分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛禁忌證,第九頁(yè)，共二十八頁(yè)。,三、分娩鎮(zhèn)痛(zh232。 1.病史：產(chǎn)婦的現(xiàn)病史，既往史，麻醉手術(shù)史，藥物過(guò)敏史，是否服用抗凝藥物，合并癥，并存癥等。,一、分娩鎮(zhèn)痛(zh232。,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 85% 剖宮產(chǎn)率 1020%,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 1946年 32% 1958年 66% 1970年后 98% 剖宮產(chǎn)率 18.5%,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛率 1% 剖宮產(chǎn)率 接近50%,差距！ 我們的工作 還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠…,我國(guó)由于種種原因，僅少數(shù)公立醫(yī)院提供了無(wú)痛分娩技術(shù),目前，無(wú)痛分娩率不足10%,4,第四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,你根本(gēnběn)就不 關(guān)！心！我！,我媽說(shuō) 可能對(duì)孩子(h225。,分娩鎮(zhèn)痛遵循自愿、安全的原則，以達(dá)到最大程度地降低 產(chǎn)婦產(chǎn)痛，最小程度地影響母嬰結(jié)局為目的。,分娩鎮(zhèn)痛前對(duì)產(chǎn)婦系統(tǒng)的評(píng)估是保證鎮(zhèn)痛安全及順利實(shí)施的基礎(chǔ)。,1.產(chǎn)婦自愿。 3
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