20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童難治性支原體肺炎的診治現(xiàn)狀和進(jìn)展-免費(fèi)閱讀
【正文】 由于MP抗體存在于感染后的多個時相， 因此治療的起。,內(nèi)容(n232。,預(yù)后(y249。,纖支鏡,肺不張是RMPP常見的肺內(nèi)并發(fā)癥，以往對于 兒童肺不張以抗炎對癥治療為主，往往病程長，療 效欠佳。 糖皮質(zhì)激素能夠抑制MP的過度免疫反應(yīng)。 大環(huán)內(nèi)酯類藥物+利福平治療RMPP。 RMPP往往對藥物產(chǎn)生耐藥而療效不佳，并可能存在混 合感染，臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，病情較重。n)部位的支氣管粘膜充血水腫，粘性分泌物附著，部分支氣管通氣不暢，管壁粘膜小結(jié)節(jié)樣突起，管腔開口狹窄。RMPP 還常伴有中到大量的胸腔積液 。),PCR 具有實驗(sh237。 MP 感染后可誘導(dǎo)體液免疫反應(yīng)， MPIgM 出現(xiàn)較早，7~ 10d產(chǎn)生(chǎnshēng)，3 ~ 4周達(dá)高峰，逐漸下降， 2 ~ 4個月消失； MPIgG 后出現(xiàn)，1個月達(dá)高峰，持續(xù)6個月之久，MPIgG 陽性對早期診斷意義不大， 可用于回顧性診斷和流行病學(xué) 調(diào)查； MPIgA出現(xiàn)較MPIgM晚，持續(xù)時間長，特異性強(qiáng)， 同時 測定 MPIgA、 MPIgM 可起到互補(bǔ)作用，提高早期診斷價 值。,實驗室檢查(jiǎnch225。MP感染時肺外損害發(fā)生率高達(dá)25% ~ 50%，其中血液系統(tǒng)受累最常見（50%），皮膚（25%）、胃腸道（25%）、骨和關(guān)節(jié)肌肉（14%）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)（1% ~ 6.7%）、心血管 系統(tǒng)（1% ~ 8.5%）。,誤診(w249。,MP合并(h233。 藥物滅活。,耐藥機(jī)制(jīzh236。x249。ng)呼吸道感染，尤其是社區(qū) 獲得性肺炎的常見病原體之一。兒童難治性支原體肺炎 的診治現(xiàn)狀(xi224。據(jù)文獻(xiàn)報道，MP全球感染率達(dá)9.6% ~ 66.7%不等，被認(rèn)為是CAP的第三位病原體，且有逐年增高的趨勢。)加重。),靶位改變。細(xì)菌可產(chǎn)生針對大環(huán)內(nèi)酯類抗 生素的鈍化酶，破壞大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的結(jié)構(gòu)而使其失去抗菌活性。b236。 zhěn)誤治,MPP早期臨床表現(xiàn)常不典型，胸片可無特征性改變， 外周血WBC常正?；蛏云撸?MPIgM 抗體檢測的最佳陽性時間(sh237。 MPP患兒
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