【正文】 )雌激素。)。t225。 2.脂肪代謝：激活脂肪酶，促進(jìn)脂肪分解；加強(jiāqi225。ng)分解↑,酮體生成(shēnɡ ch233。ixi232。j236。,二、腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌,(一)髓質(zhì)激素的合成與代謝 1 合成： 髓質(zhì)以E為主； 交感(jiāo ɡǎn)以NE為主。,第七十三頁，共八十八頁。,有害刺激(c236。zh236。jī)：疼痛 寒冷、創(chuàng)傷、缺氧,C R H,腺 垂 體,ACTH,腎上腺皮質(zhì)(p237。 ③對兒茶酚胺的允許作用，使心肌收縮力增強，升高血壓。)反應(yīng)(emergency reaction )。 腎上腺皮質(zhì)機能低下,腎排水非常緩慢，甚至發(fā)生水中毒。i suān)和胃蛋白酶的分泌，抑制胃粘液分泌，加速胃上皮細(xì)胞脫落。)用3,第六十五頁，共八十八頁。,2.對其他組織器官的作用 (1)血細(xì)胞： 能增強骨髓造血功能→紅細(xì)胞↑、血小板↑。bi233。,第六十二頁，共八十八頁。,向心性(xīnx236。o)以游離狀態(tài)存在和運輸。,第五節(jié) 腎上腺的內(nèi)分泌 一、腎上腺皮質(zhì)(p237。ng)→成骨作用,腎遠(yuǎn)曲小管重吸收鈣,腎近曲小管重吸收磷,1,25(OH)2D3的生成→腸粘膜(zhān m243。這二種激素的分泌細(xì)胞對血鈣水平(shuǐp237。 Ⅲ.增強PTH對骨的作用，若1，25(OH)2D3缺乏時，PTH的作用明顯減弱。,(二)促進(jìn)(c249。 1,25(OH)2D3 具有升高血鈣和血磷的作用。 當(dāng)血碘濃度＞1mmol/L→10mmol/L，甲狀腺的攝碘能力開始下降→消失(xiāoshī)(過量碘產(chǎn)生的抗甲狀腺攝碘效應(yīng)稱為WolffChaikoff效應(yīng))，甲狀腺激素合成降低；若再持續(xù)加大碘量，則出現(xiàn)對高濃度碘的適應(yīng)，甲狀腺激素的合成再次增加。oji233。)的合成與釋放；刺激甲狀腺腺細(xì)胞增生，腺體增大。nlěng)、應(yīng)激、妊娠,T R H,腺 垂 體,T S H,甲 狀 腺,甲狀腺激素(jī s249。 甲狀腺激素對維持正常的月經(jīng)及泌乳也有作用。 預(yù)防呆小病應(yīng)從妊娠期開始，積極治療甲減和地方性甲狀腺腫的孕婦；治療呆小病必須在出生3個月前補充(bǔchōng)TT3,否則難以奏效。 雖能促進(jìn)膽固醇的合成，但更明顯的作用是通過肝加速膽固醇的降解。y242。 結(jié)合型與游離型可以互相轉(zhuǎn)換，使游離型的T4與T3在血中保持一定濃度。),貯存,胞飲,釋放,血液,腺泡腔,蛋白水解酶,DIT+DIT (T4),DIT+MIT (T3),DIT+MIT (rT3),MIT,DIT,脫碘酶,溶酶體,第三十五頁，共八十八頁。)),DIT+DIT (T4),DIT+MIT (T3),DIT+MIT (rT3),DIT,MIT,酪氨酸,G,T,上述的活化、碘化和偶聯(lián)(縮合(suōh(huán)233。ch233。ng)的，∴是繼發(fā)性主功轉(zhuǎn)運。)的合成步驟: ①腺泡聚碘； ②I活化； ③酪氨酸碘化。o)有：四碘甲腺原氨酸(T4)又稱甲狀腺素，三碘甲腺原氨酸(T3)，逆三碘甲腺原氨酸(rT3) 。)乳腺繼續(xù)泌乳，不致萎縮。,神經(jīng)垂體不含腺體細(xì)胞，不能合成激素；是貯存和釋放(sh236。 2.LH：少量LH與FSH協(xié)同促使卵泡分泌雌激素；大量LH與FSH共同促使排卵與黃體的生成，并促使黃體分泌雌激素和孕激素。 PIF一般認(rèn)為是DA(∵DA為下丘腦唯一的非肽類調(diào)節(jié)垂體激素)。 ②男性(n225。,(二)催乳素(prolaction PRL) 1.PRL的作用：催乳素的主要作用是促進(jìn)乳腺生長發(fā)育，引起和維持成熟的乳腺泌乳；調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。udǎo)產(chǎn)生,通過酶偶聯(lián)受體信號介導(dǎo)模式,肝、腎、軟骨、骨骼肌等的GH受體,軟骨、骨骼肌等細(xì)胞上的IGF受體,通過酶偶聯(lián)受體信號介導(dǎo)模式,促進(jìn)生長發(fā)育、促進(jìn)物質(zhì)代謝,注1： GH的促生長作用是通過IGF實現(xiàn)的。,1.生長素的作用(zu242。)→侏儒癥； 幼年時期過多→巨人癥； 成年后過多→肢端肥大癥。)肽,第十六頁，共八十八頁。h233。o)通路模式,生長因子、胰島素,與受體酪氨酸激酶(jīm233。,膜外N端：識別(sh237。y242。,2.受體的調(diào)節(jié) 指對受體的數(shù)量及與受體的親和力的調(diào)控(di224。 ACTH分泌的日節(jié)律。y242。zh236。 自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的激素在局部擴(kuò)散又返回作用于自身的方式。i)，機體許多器官、組織都有內(nèi)分泌的功能，故有胃腸內(nèi)分泌、心臟內(nèi)分泌、腎臟內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)分泌等。tǐ)的內(nèi)分泌,第一節(jié) 概 述,第五節(jié) 腎 上 腺 的 內(nèi) 分 泌,第四節(jié) 甲狀旁腺(jiǎ zhu224。 機體重要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺等。 旁分泌：不經(jīng)血液運輸，僅由組織液擴(kuò)散(ku242。 (二)類固醇(甾體)激素 由腎上腺皮質(zhì)(p237。bāo)內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用。,第七頁，共八十八頁。ng)的機制： (一)激素的受體 1.受體的分類 (1)細(xì)胞膜受體：非脂溶性激素與這類受體結(jié)合發(fā)揮作用。bi233。)G蛋白,(二)含氮激素的作用(zu242。i)偶聯(lián)受體介導(dǎo)IP3 /DG第二信使模式,激素（第一信使）,結(jié)合G蛋白偶聯(lián) 受體,興奮性G蛋白(GS),激活磷脂酶C(PLC),PIP2,(第二信使） IP3 和 DG,激 活 蛋白激酶C,內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 釋放Ca2+,激活G蛋白(與β、γ亞單位分離),細(xì)胞內(nèi)生物效應(yīng),第十二頁，共八十八頁。y242。tǐ)束,下丘腦,腺垂體,垂體門脈,第十五頁，共八十八頁。 GH的分泌呈脈沖節(jié)律性(1～4h/脈沖)，睡眠時分泌明顯增加。ng)因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化。ng)機制：,生長素（GH）,生長素介質(zhì)(ji232。t225。,第二十二頁，共八十八頁。)調(diào)節(jié)：,下 丘 腦,PRF,PIF,腺垂體,PRL,吸吮乳頭(rǔt243。 (五)促腎上腺皮質(zhì)激素(adrenocorticotropin.ACTH) ACTH促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的生長發(fā)育，并合成、分泌腎上腺皮質(zhì)激素。njīng)垂體激素,視上核主要合成抗利尿(l236。 (1)對乳腺的作用：使乳腺泡和導(dǎo)管肌上皮收縮，乳汁排出。,(二)抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH) 1.抗利尿作用 2.縮血管(xu232。bāo)內(nèi)合成的。ng)狀態(tài)。) I 活化部位在腺泡上皮細(xì)胞與腺泡腔的交界處。),碘化,第三十三頁，共八十八頁。)的合成與釋放：,DIT+DIT (T4),DIT+MIT (T3),DIT+MIT (rT3),DIT,MIT,酪氨酸,G,T,I,泵,攝碘,I,I或I2,腺泡上皮細(xì)胞,TPO,TG酪氨酸H,TPO,+,TG酪氨酸I (MIT),TG酪氨酸I2 (DIT),+,活化(hu243。nshū) TT4釋放入血后，以結(jié)合狀態(tài)(與3種血漿蛋白結(jié)合)和游離狀態(tài)二種形式運輸。,第三十七頁，共八十八頁。,(2)脂肪代謝 T3與T4促進(jìn)脂肪酸氧化(yǎnghu224。,第四十頁，共八十八頁。,第四十二頁，共八十八頁。ng)的調(diào)節(jié),㈢其他(q237。,第四十五頁，共八十八頁。i)環(huán)境刺激： 寒冷、應(yīng)激、妊娠,交感神經(jīng),第四十六頁，共八十八頁。i)環(huán)境刺激： 寒冷、應(yīng)激、妊娠,長期缺乏碘→TT4的合成