【正文】 作者簽名： 日期： 年 月 日 導(dǎo)師簽名： 日期： 年 月 日 32 注 意 事 項 （論文）的內(nèi)容包括： 1）封面（按教務(wù)處制定的標(biāo)準(zhǔn)封面格式制作） 2）原創(chuàng)性聲明 3）中文摘要（ 300 字左右）、關(guān)鍵詞 4）外文摘要、關(guān)鍵詞 5）目次頁（附件不統(tǒng)一編入） 6）論文主體部分：引言（或 緒論）、正文、結(jié)論 7）參考文獻 8）致謝 9）附錄（對論文支持必要時） ：理工類設(shè)計（論文）正文字?jǐn)?shù)不少于 1 萬字（不包括圖紙、程序清單等），文科類論文正文字?jǐn)?shù)不少于 萬字。 作 者 簽 名： 日 期： 指導(dǎo)教師簽名： 日 期： 使用授權(quán)說明 本人完全了解 大學(xué)關(guān)于收集、保存、使用畢業(yè)設(shè)計（論文）的規(guī)定，即：按照學(xué)校要求提交畢業(yè)設(shè)計（論文）的印刷本和電子版本；學(xué)校有權(quán)保存畢業(yè)設(shè)計（論文）的印刷本和電子版，并提供目錄檢索與閱覽服務(wù)；學(xué)?？梢圆捎糜坝?、縮印、數(shù)字化或其它復(fù)制手段保存論文；在不以贏利為目的前提下，學(xué)?？梢怨颊撐牡牟糠只蛉績?nèi)容。 本章小結(jié) 本章對基于 IE 方法的中草藥藥房現(xiàn)場管理改善的實施效果進行了綜合評價 ，最后進行了本次研究工作的總結(jié)和后續(xù)工作的展望。國內(nèi)企業(yè)，尤其是在醫(yī)療機構(gòu)設(shè) IE 部門或者執(zhí)行 IE 方法的幾乎沒有，許多 、方法的應(yīng)用都沒有形成體系。 26 改 善后，藥房現(xiàn)場實景 從現(xiàn)場來看，現(xiàn)場環(huán)境比原來整齊美觀了許多，各種藥品、器材的位置比原先明朗很多，工作區(qū)域的空間也節(jié)約了許多。下圖是改善前后對比圖 22 改善前，工作臺凌亂 改善后，工作臺簡單干凈 二，整體布局改善 23 改善后，中草藥藥房布局圖 藥房配藥室改善實例 改善前該配藥線上諸多工位存在著不合理的地方，造成工位間節(jié)拍不平衡，嚴(yán)重制約了配藥線的工作能力，并直接影響到后續(xù)藥房作業(yè)。針對上述問題點，改善小組召集相關(guān)職能部門，召開現(xiàn)場改善會議，明確中 草藥藥房 5S 改善從以下幾個方面入手： 做藥房 5S 的宣傳工作，組織藥劑師學(xué)習(xí) 5S 相關(guān)知識。因此在項目 開展 的初期，宣傳工作 很 重要，一方面能讓各部門人員了解目前 配藥室 存在的主要問題以及改善的重要性和必要性，另一方面，通過前期的宣傳工作能在 整個醫(yī)院 內(nèi)部形成一種大家參與改善的氛圍。例如，對于相同的 藥方，不同配藥線上的藥劑師 操作方法、操作順序均不相同，每個人都按照自己習(xí)慣、喜歡的方式進行作業(yè)。 現(xiàn)場 “ 5S” 做得不好 眾所周知，“ 5S”是最基礎(chǔ)的管理工作，對于改善 藥房的工作環(huán)境、杜絕藥品的 浪費、提高 藥房工作效率、保障藥品 品質(zhì)具有重要的 作用。有中藥庫，負(fù)責(zé)全院各部的中藥采購和供應(yīng)；有煎藥室，負(fù)責(zé)全院門診、住院病人的中藥煎送工作；有 中藥炮制 室，負(fù)責(zé)提供高效優(yōu)質(zhì)的中炮品種、及變異中藥材的處理工作 [7]。 布置簡單地說就是設(shè)備配置。 生產(chǎn)線平衡分析 生產(chǎn)線平衡是指裝配線的各工程作業(yè)時間的差別非常小，也就是各工程的作 15 業(yè)時間幾乎相同。 14 動作分析 中草藥藥房工作 活動 是由人和設(shè)備配合對藥物進行加工 的，而 配藥 工作則是由一系列的動作所組成，這些動作的 節(jié)奏 快慢、多少、 有效性 ， 會直接影響 生產(chǎn)的 效率。 素養(yǎng)：在現(xiàn)有改進成果的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)員工保持工作現(xiàn)場的整齊、清潔、安全，使之形成良好的習(xí)慣與風(fēng)尚。 方法如果使用的好 ，可以幫助 我們減少物質(zhì)、能源、時間 的消耗 ，從而降低成本， 幫助人們利用有限的資源求得最 高的產(chǎn)出， 從而 提高生產(chǎn)率。 第五章： 中草藥藥房 現(xiàn)場改善的實施效果評價與研究工作總結(jié)。主要介紹和討論分析論文研究的背景目的以及意義，對論文選題的國內(nèi)外研究狀況及進展進行動態(tài)分析，介紹論文的研究內(nèi)容及章節(jié)安排。高效率的 藥房 布置作為提高 藥房工作 效率和效益的重要手段之一，越來越受到人們的重視。 4)建筑設(shè)計中，各房間的合理布置及廠房、設(shè)備等布局問題 。 這些問題，嚴(yán)重制約了我國中藥技術(shù)的發(fā)展及醫(yī)藥衛(wèi)生水平的提高。藥劑師大量的時間都用來取藥、審查，很少有時間給患者提供重要的用藥咨詢，造成用藥咨詢基本缺失。 IE 方法的理論，進行了 中草藥藥房 管理改善方案的設(shè)計并對 藥房的庫存，發(fā)藥 現(xiàn)場進行了改善。 本學(xué)位論文屬于 保密 □，在 年解密后適用本授權(quán)書。本人完全意識到本聲明的法律后果由本人承擔(dān)。本文基于 IE 方法，著力將把工業(yè)工程中的程序分析、操作分析、流水線平衡、流程優(yōu)化等方法和思想引入到 中草藥藥房 管理 改善過程中，全面整合了工業(yè)工程與生產(chǎn)線現(xiàn)場管理，提出了基于 IE 的客車生產(chǎn)現(xiàn)場管理改善的研究。 (2)效率低下，用藥咨詢?nèi)笔?。同樣的，?dāng)藥品配藥發(fā)生錯誤時，分揀困難，無法對藥品重新進行回倉處理，造成藥品大量浪費。 藥房布局設(shè)計概述 布局設(shè)計概述 從一般意義上說，布局設(shè)計就是將一些物體按一定的要求合理放置在一個空間內(nèi)，它是一個涉及參數(shù)化設(shè)計、人工智能、圖形學(xué)、信息處理、優(yōu)化、仿真等技術(shù)的交叉學(xué)術(shù)領(lǐng)域，實踐證明它還是一個復(fù)雜的組合優(yōu)化問題。所謂 藥房 布置就是按照一定的原則，合理地確定 藥房 內(nèi)部各組成單位 (工段、班組 )及工作地，設(shè)備之間的相互位置，從而使它們成為一個有機整體，實現(xiàn) 藥房 的具體功能和任務(wù)。 論文研究內(nèi)容及章節(jié)安排 本文提出并進行“ 應(yīng)用 IE方法的 藥房布局 改 良 研究”，旨在通過對 中草藥藥房 管理過程的 IE 方法的分析及應(yīng)用，提高 藥房的 的 工作效率 。主要對 湖北中醫(yī)院 10 的 中草藥藥房 作業(yè)現(xiàn)狀進行描述，然后根據(jù) 湖北中醫(yī)院中草藥藥房 的特點，重點對 中草藥藥房 生產(chǎn)線存在的主要問題進行了分析。 IE 在本文研究對象所在的制造業(yè)應(yīng)用的作用主要體現(xiàn)在： 布局 進行規(guī)劃、設(shè)計、評價、創(chuàng)新； 、物流系統(tǒng)、信息系統(tǒng)； 癥結(jié)； 、節(jié)約資源，實現(xiàn)零浪費； 、管理標(biāo)準(zhǔn)。 這不僅僅 包括對現(xiàn)場工作 環(huán)境的清潔， 還 包括對設(shè)備、工具的清潔 以及 保養(yǎng)，通過清掃 設(shè)備， 來 排除可能 的干擾以免 影響生 產(chǎn)過程， 確保 設(shè)備能夠正常運轉(zhuǎn)。 作業(yè)分析主要 是為了 詳細(xì)的研究 和改善 一個工作地上的作業(yè)，如果是使用機器的 情況 ， 就用人機程序圖分析 ， 用減少機器的空閑時間來 改善操作人員 與它 的平衡關(guān)系。 IE 的著名專家吉爾布雷斯在研究動作的初期階段，就把手部為中心的作業(yè)（包括眼睛的動作），細(xì)分為 18 個動作，并以不同的記號加以標(biāo)示。所以，要進行搬運的改善，常用的改善方法有流程程序分析和線路圖分析 [6]。近 140 余年來，經(jīng)過幾代人的勵精圖治，辛苦耕耘，已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的大型綜合性省級中醫(yī)院，學(xué)科齊全、中醫(yī)特色突出。同樣的，當(dāng)藥品配藥發(fā)生錯誤時，分揀困難，無法對藥品重新進行回倉處理，造成藥品大量浪費。 員工的培訓(xùn)不夠 目前 湖北中醫(yī)院中草藥藥房的培訓(xùn)體系待優(yōu)化，培訓(xùn)主要針對員工對中草藥的熟練 程度 ，缺乏一線 藥劑師 的技能培訓(xùn)，相應(yīng)的也 沒有訓(xùn)練場地和設(shè)施 。問題的發(fā)現(xiàn)為 對藥房工作的改善研究 打好了基礎(chǔ)。 ４．方案的實施 針對配藥室現(xiàn)場“５Ｓ”做的不好，工位節(jié)拍不平衡等問題實施改善 ５．改善后的評價 實施作業(yè)改善后，應(yīng)該及時對其實施的過程以及結(jié)果進行總結(jié)、評價；同時，應(yīng)認(rèn)識到作業(yè)改善是循序漸進、永無止境的。 要求每位藥劑師養(yǎng)成良好的素養(yǎng)，都能維護和改善工作環(huán)境，言行文明，并非一朝一夕就能做到。 具體做法： 工具的改善，包括工具類型、工具擺放的改善，見下圖 24 項目 改善前 改善后 工具擺放 藥籃 隨意或與其他工具混放；尋找、拿取不便 固定在工作臺旁邊的墻上，只有拿取的動作 藥鉗 隨意或與其他工具混放 單獨按規(guī)格放置，定置定位 藥稱 隨意或與其他工具混放； 在工作臺上定位放置，操作者伸手即可取到 工具類型 藥稱使用較多，效率不高 改成電子稱，精準(zhǔn)，效率高 本章小結(jié) 本章具體給出基于 IE 方法的中草藥藥房現(xiàn)場管理 的作業(yè)改善方案及實現(xiàn)過程，并以藥房配藥室為實例，重點介紹了改善小組的對該配藥室的改善過程、所用的改善方法、取得的生產(chǎn)效率和品質(zhì)成果。 四、改善了現(xiàn)場管理 現(xiàn)場管理主要任務(wù)是在藥房協(xié)調(diào)藥房各部門配合工作，消除生產(chǎn)活動的障礙，挖掘生產(chǎn)中的潛力。有些方面，個人認(rèn)為可以繼續(xù)探討： 1）中草藥藥房布局的計算機輔助設(shè)計技術(shù)。 向所有關(guān)心、幫助我的人致謝！ 王 洵 20xx 年 5 月 29 參考文獻 [1] 易樹平 . 基礎(chǔ)工業(yè)工程 [M]. 北京 :機械工業(yè)出版社 ， 20xx 年 5 月 [2] Chen Yongjiang. An Integrated Process Planning and Production Scheduling Framework for Mass Customization[D].Hong Kong University,20xx [3] 羅一新 .工業(yè)工程（ IE）原理研究 [J].科技和產(chǎn)業(yè) ,20xx,6(3):2124 [4] 鄭稱德 . 運作管理 [M]. 南京大學(xué)出版社， 20xx 年 11 月