【正文】 如動(dòng)靜脈穿刺、止血包扎固定搬運(yùn)、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)等，提高搶救成功率。2．4 強(qiáng)化科室管理意識(shí)2．4．1 搶救儀器的管理急診科搶救儀器多，全部由護(hù)士使用操作，每臺(tái)儀器要有專人管理，每周檢查一次，包括各部件的完整、運(yùn)轉(zhuǎn)情況以及清潔消毒和保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障立即通知護(hù)士長和設(shè)備科。2．2 加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識(shí)護(hù)士要增強(qiáng)法律意識(shí)，謹(jǐn)言慎行，做到知法、懂法，用法律來約束自己的行為，特別是對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等與護(hù)士有關(guān)的法律知識(shí)有所掌握，并結(jié)合自己的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化法制觀念和證據(jù)意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心。1．4．2 違反操作規(guī)程引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)在臨床上有很大一部分操作是由護(hù)士獨(dú)立操作來完成的，如：急診護(hù)士的分診、護(hù)送危重患者外出檢查、輸液、輸血、給藥、使用搶救儀器等等，這些都是醫(yī)療護(hù)理過程中必須采取的措施，但是由于違反操作規(guī)程，會(huì)給患者造成不良的后果。故意制造糾紛。雨天行駛的車輛應(yīng)設(shè)置防滑裝置，并限制行駛速度，防止路滑造成行車事故。四、機(jī)械傷害、交通事故 安全措施：樁基施工夜間施工應(yīng)保證照明良好，道路平順暢通、燈光保證亮度充足均勻及不閃爍。從事電工工種的人員需持證上崗，進(jìn)行電工操作時(shí)，需配備絕緣鞋、絕緣手套、帶絕緣把手的工具、電筆等電工專用工具；混凝土泵、水泵、電焊機(jī)等用電機(jī)械的操作手操作機(jī)械時(shí)要配帶絕緣手套。在高空處電焊、氣焊作業(yè)時(shí)，在施工部位鋪設(shè)防護(hù)措施，防止電焊、氣焊殘留物落下傷人。 比較2012與2013的手術(shù)室護(hù)理不良事件發(fā)生情況可得，2012年發(fā)生65例，%，2013年發(fā)生16例，%，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P手術(shù)室作為執(zhí)行患者救治、護(hù)理的重要場(chǎng)所，原則上不允許有任何疏漏，但由于各種主觀或客觀的原因，難免發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[34]。在對(duì)患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，應(yīng)將輸血量、血型等詳細(xì)記錄在患者的病歷資料中，以便于日后進(jìn)行核對(duì)。另選取本院2013年1月～12月手術(shù)室的護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，共實(shí)施手術(shù)2298例，男性患者1010例，女性患者1288例，年齡為12～92歲，平均年齡為（177。護(hù)理部樂山市精神病醫(yī)院精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素分析及防范措施護(hù)理部第三篇：手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施摘要：目的 分析與探討手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并制訂相應(yīng)的防范措施，以達(dá)到有效避免手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的目的。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，做好健康教育，如：多喝開水，適當(dāng)鍛煉，注意冷暖，個(gè)人衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力等。 放置防滑標(biāo)識(shí)、防滑墊，告知患者穿防滑鞋；對(duì)步態(tài)不穩(wěn)的患者應(yīng)該在視線之內(nèi)，上廁所、走路時(shí)給予攙扶；對(duì)于防跌倒的患者，應(yīng)做好安全宣教，如起床時(shí)速度宜慢，走路時(shí)應(yīng)注意地面是否平滑，是否有積水等情況；清潔工應(yīng)及時(shí)清除地面障礙物和積水，保持地面清潔干燥，保證患者安全。 對(duì)于攝入量不足的患者，護(hù)士先了解原因及患者的飲食習(xí)慣，滿足其口味，以提高食欲，安排集體進(jìn)餐或少量多餐，必要時(shí)專人勸導(dǎo)并喂飯；自理能力下降的患者，飲食由專人護(hù)理，也可遵醫(yī)囑鼻飼或靜脈補(bǔ)液保證營養(yǎng)；對(duì)于神經(jīng)性厭食癥和貪食癥患者：①向患者講解消瘦、肥胖的危害，解釋治療目的，取得配合。④開展工娛活動(dòng)，豐富患者的住院生活。③對(duì)手持兇器或雜物的患者，要?jiǎng)駥?dǎo)其放下或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法，趁其不備時(shí)拿去，不可強(qiáng)硬奪取。②病室設(shè)置要安全，加強(qiáng)危險(xiǎn)品管理。⑻鼓勵(lì)患者以言語表達(dá)感覺及發(fā)泄不滿情緒。⑶嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度（護(hù)理交接班制度，查對(duì)制度，給藥制度等）。：可由夏季高溫、天氣悶熱，患者多，空氣流通差引起。被約束患者皮膚擦傷、骨折等。、傷人、損物的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺、妄想支配或病友之間言語不當(dāng)、碰撞等原因吵架；封閉的住院環(huán)境、簡(jiǎn)單粗暴的管理使患者難以適應(yīng)角色；護(hù)理人員態(tài)度或言語不當(dāng)激惹患者。、傷人、損物的危險(xiǎn)。觀察患者有無感染征象，尤其是體溫的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。防止壓瘡發(fā)生 做好床頭交接班：對(duì)長期臥床、年老體弱的患者注意觀察局部皮膚情況，防止局部繼續(xù)受壓，做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身、按摩等，加強(qiáng)全身營養(yǎng)；定時(shí)觀察被約束患者約束肢體局部皮膚血液循環(huán)情況，保護(hù)帶不宜過緊，定時(shí)更換體位并按摩局部皮膚。②評(píng)估患者達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重和正常營養(yǎng)狀態(tài)所需熱量。⑤與患者家屬聯(lián)系鼓勵(lì)來院探視。④對(duì)于治療不合作者，治療前做好充分的準(zhǔn)備，如進(jìn)行耐心的說服解釋，并組織人力協(xié)助治療護(hù)理。③加強(qiáng)病情觀察，當(dāng)患者抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，應(yīng)提高警惕。⑼、鼓勵(lì)患者在無法控制行為時(shí)，立即尋求幫助。強(qiáng)化崗位責(zé)任制的落實(shí)，加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察病情、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)先兆并妥善處理。：患者抵抗力低，受涼、飲食不潔及病毒的侵襲；護(hù)理人員做治療時(shí)無菌觀念淡??；病室空間小患者多，空氣流通差等原因引起。：因地面有積水滑倒；年老體弱、血壓不穩(wěn)、衣褲不合適、服用抗精神病藥物等原因致患者步態(tài)不穩(wěn)摔傷；患者突然沖動(dòng)摔傷。征兆評(píng)估：①先兆行為（踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進(jìn)行的動(dòng)作）；②言語（威脅妄想性言語、大聲喧嘩、強(qiáng)迫他人注意）；③情感（憤怒、敵意、焦慮、異常欣快）④意識(shí)水平（思維混亂、精神狀態(tài)突然改變、定向力缺乏）。二、精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素及征兆評(píng)估、自殺的危險(xiǎn)因素傷、自殺。：癲癇患者發(fā)作咬傷；木僵患者無自衛(wèi)能力受其他患者攻擊；患者跌倒/墜床受傷、沖動(dòng)患者致他人受傷；護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)不過硬或責(zé)任心不強(qiáng)給患者造成的傷害，如服錯(cuò)藥、打錯(cuò)針。：主要因患者突發(fā)沖動(dòng)時(shí)工作人員少，保護(hù)患者時(shí)護(hù)患雙方力量懸殊較大，尤其在早、中、晚上保護(hù)患者時(shí)，患者受精神癥狀的支配，對(duì)工作人員產(chǎn)生妄想引起。維護(hù)好患者和自己的合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，提高患者滿意度。⑹、牢固掌握《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。⒁、當(dāng)患者出現(xiàn)暴力行為時(shí)，依其情況可給予口頭限制，藥物控制，約束性保 護(hù)等措施。①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)集體行動(dòng)，首先對(duì)暴力行為進(jìn)行評(píng)估，然后從背面或側(cè)面阻止患者沖動(dòng)?；颊咄獬龌顒?dòng)或檢查、會(huì)客專人陪同。④口中含有食物時(shí)避免大笑、講話、行走或跑步。護(hù)士要認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床用藥及護(hù)理知識(shí)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，避免給患者帶來意外傷害。1防止中暑 夏季高溫時(shí)，采取有效的降溫措施，為患者供應(yīng)綠豆湯、西瓜等解暑的飲食。只有增強(qiáng)法律意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度；加強(qiáng)人文關(guān)懷；提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平、綜合素質(zhì)和應(yīng)急能力；為精神病患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。征兆評(píng)估：①先兆行為（踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進(jìn)行的動(dòng)作）；②言語（威脅妄想性言語、大聲喧嘩、強(qiáng)迫他人注意）；③情感（憤怒、敵意、焦慮、異常欣快）④意識(shí)水平（思維混亂、精神狀態(tài)突然改變、定向力缺乏）。：工作人員未按工作流程進(jìn)行安全檢查，致新入院、外出檢查、會(huì)客患者把打火機(jī)、水果刀、繩子等帶入病房。：患者抵抗力低，受涼、飲食不潔及病毒的侵襲；護(hù)理人員做治療時(shí)無菌觀念淡??；病室空間小患者多，空氣流通差等原因引起。強(qiáng)化崗位責(zé)任制的落實(shí)，加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察病情、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)先兆并妥善處理。⑼鼓勵(lì)患者在無法控制行為時(shí)，立即尋求幫助。③加強(qiáng)病情觀察，當(dāng)患者抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，應(yīng)提高警惕。④對(duì)于治療不合作者，治療前做好充分的準(zhǔn)備，如進(jìn)行耐心的說服解釋，并組織人力協(xié)助治療護(hù)理。⑤與患者家屬聯(lián)系鼓勵(lì)來院探視。②評(píng)估患者達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重和正常營養(yǎng)狀態(tài)所需熱量。 做好床頭交接班；對(duì)長期臥床、年老體弱的患者注意觀察局部皮膚情況，防止局部繼續(xù)受壓，做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身、按摩等，加強(qiáng)全身營養(yǎng)；定時(shí)觀察被約束患者約束肢體局部皮膚血液循環(huán)情況，保護(hù)帶不宜過緊，定時(shí)更換體位并按摩局部皮膚。觀察患者有無感染征象，尤其是體溫的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。方法 選取本院2012年1月～12月手術(shù)