中藥飲片質(zhì)量控制管理-免費(fèi)閱讀
【正文】 （12）制定施工過程中和竣工交付時(shí)的成品保護(hù)措施，并設(shè)專人負(fù)責(zé)，使責(zé)任落實(shí)到人。技術(shù)交底要全面、有針對(duì)性，對(duì)質(zhì)量通病和本工種施工重點(diǎn)、難點(diǎn)如框架柱軸線控制、預(yù)留預(yù)埋件施工等更應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)交底，工長(zhǎng)、質(zhì)檢員現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)格把關(guān)，督促檢查交底的實(shí)施。（4）施工班組的選用上，推行工程樣板段比賽競(jìng)選方式，優(yōu)選技術(shù)力量強(qiáng)、質(zhì)量責(zé)任心強(qiáng)、有實(shí)力的班組，從施工人員上保證施工質(zhì)量。做到質(zhì)量管理不留死角 質(zhì)量保證措施（1）工程施工前，由分公司主任工程師主持召集有關(guān)部門，對(duì)本工程進(jìn)行質(zhì)量策劃，主要內(nèi)容有：確定和配備適宜的控制手段，施工過程，施工設(shè)備，工藝裝備、資源和技能達(dá)到規(guī)定的要求。按照期間核查計(jì)劃，按時(shí)使用有證標(biāo)物對(duì)722分光光度計(jì)進(jìn)行期間核查，測(cè)定值在保證值范圍內(nèi)，保證了儀器的準(zhǔn)確性。在監(jiān)測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范方面都嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行，在用監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)都通過了計(jì)量認(rèn)證，并能定期跟蹤確認(rèn)，保證其有效性。選擇晴朗的天氣，將藥材攤曬在曬場(chǎng)的陰涼處，時(shí)時(shí)翻動(dòng)，由流經(jīng)溫?zé)峥諝馍l(fā)藥材水分而干燥，曬后待余熱散去，然后包裝。備注27：毒性藥材、飲片可設(shè)置專庫（柜）。：工藝規(guī)程按炮制方法進(jìn)行編制，如凈制、洗潤(rùn)、切制、干燥、炮制（炒、炙法、制炭、煅、蒸、煮等）、粉碎等。粉碎：篩網(wǎng)（目數(shù)、完好程度）、細(xì)粉（細(xì)度）。四．生產(chǎn)管理關(guān)注點(diǎn) ：建議以同一供應(yīng)商、相同產(chǎn)地（地塊）、相同采收時(shí)間的同一批中藥材、在同一連續(xù)生產(chǎn)周期生產(chǎn)一定數(shù)量的相對(duì)均質(zhì)的中藥飲片為一批。備注11：進(jìn)口藥材應(yīng)有國(guó)家批準(zhǔn)的證明文件及手續(xù)證明文件。濕熱滅菌：利弊：滅菌方式認(rèn)可程度高；驗(yàn)證難度較大（考慮有效成分、顏色、水分的變化及平衡收率確認(rèn)）。D級(jí)潔凈區(qū)主要功能間包括：稱量、濕熱滅菌（雙扉）、粉碎、總混、中間站等。缺點(diǎn)：對(duì)中藥材藥農(nóng)進(jìn)行供應(yīng)商審計(jì)，增加中藥材庫房，增加前處理車間及設(shè)施、設(shè)備，以及匹配的人員。對(duì)芳香易揮發(fā)品種不得提前切片、搗碎，要臨方加工。第五章 調(diào)劑一、飲片調(diào)劑室的藥斗等儲(chǔ)存飲片容器應(yīng)排放合理，有品名標(biāo)簽，藥品名稱必須符合《中華人民共和國(guó)藥典》采用的正名。第三章 加工炮制一、具備飲片加工炮制條件直接購(gòu)入中藥材進(jìn)行加工炮制或“臨方炮制”的，要嚴(yán)格遵照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門制定的《中藥炮制規(guī)范》。飲片質(zhì)量監(jiān)督員，對(duì)醫(yī)院使用的飲片進(jìn)行不定期抽查，并做檢查記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑或不合格的飲片，應(yīng)立即停止使用，并查明原因，做出相應(yīng)的處理。以上是本人根據(jù)我們醫(yī)院在中藥飲片管理方面采取的一些辦法總結(jié)的一些淺見，有說得不到位的地方，還請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和專家指正，謝謝大家。另煎一般是貴重的藥物單獨(dú)煎后服用時(shí)加入，如西洋參等。特殊用法一般包括先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等。中藥配伍禁忌包括“十八反”和“十九畏”，在同一處方中我們一般都會(huì)發(fā)現(xiàn)并拒絕調(diào)配并及時(shí)向開方醫(yī)師提出修改意見。首先是在調(diào)配的過程中，調(diào)配人員要注意中藥飲片是否符合炮制規(guī)范。其次要做好平時(shí)的養(yǎng)護(hù)工作，按藥品特性采取必要的干燥、晾曬、熏蒸、降溫、除濕等方法養(yǎng)護(hù)，根據(jù)實(shí)際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施。抽樣人員可以通過中藥鑒定學(xué)知識(shí)掌握一些常用中藥的鑒別特征。所以在采購(gòu)合同簽訂前，我們?yōu)榱四軌虿少?gòu)到品質(zhì)更好，價(jià)格更低的中藥飲片，可以通過用雙盲法比質(zhì)比價(jià)、向市場(chǎng)詢價(jià)等方式，確定配送的飲片等級(jí)和價(jià)格?！逼浯问侵兴庯嬈陌b。第一篇：中藥飲片質(zhì)量控制管理中藥飲片質(zhì)量控制管理黔南州中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部 于震長(zhǎng)期以來，中藥飲片在防病治病、藥學(xué)保健等方面發(fā)揮著重要作用，是中醫(yī)臨床辨證施治必需的物質(zhì)基礎(chǔ)。中藥飲片的包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，如果是實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片如青黛、冰片、阿膠、鹿角膠等，包裝上還應(yīng)該有批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào)。確定了品種、等級(jí)和配送公司后，應(yīng)當(dāng)請(qǐng)配送公司提供標(biāo)準(zhǔn)品作為對(duì)照依據(jù)，在今后的采購(gòu)活動(dòng)中，凡是達(dá)不到對(duì)照品標(biāo)準(zhǔn)的均應(yīng)按照合同予以退貨。例如：黃芪斷面為“菊花心”樣顯放射狀紋理及裂腺；川貝形狀似“懷中抱月”大瓣緊抱，小瓣未抱部分呈新月形；天麻具有特有的“鸚哥嘴”；杜仲易折斷，斷面有細(xì)密銀白色富彈性的膠絲相連；紅花浸入水中，水會(huì)染成金黃色等。如做好庫區(qū)衛(wèi)生，定期殺鼠殺蟲，安裝降溫設(shè)備、除濕設(shè)備等。如修制類的中藥飲片是否按規(guī)范切制并除出灰屑，蜜炙類中藥飲片用蜜量是還否充足，炒制類中藥飲片是否按規(guī)范炒焦或炒炭。但在我們實(shí)際調(diào)配過程中，還需注意凡處方中包含有“十八反”和“十九畏”藥物的，應(yīng)向患者詢問是否同時(shí)還服用中成藥或使用中藥注射劑，如處方中有附片的，不能同時(shí)使用含有川貝的中藥制劑蛇膽川貝液、川貝枇杷露等。先煎的藥物主要有兩類，礦物和貝殼類藥，如生石膏、牡蠣等，它們的藥物成分不易煎出，須先煎15～20分鐘，毒性較大的藥物，如生附子等，需要煎煮時(shí)間長(zhǎng)一些以降低毒性。沖服一般是炒了充分利用藥物有效成份，打粉后在服用時(shí)加入，如三七等。第二篇：2016中藥飲片質(zhì)量管理辦法中藥飲片質(zhì)量管理辦法第一章總則一、為加強(qiáng)醫(yī)院的中藥飲片監(jiān)督管理，確保中藥飲片質(zhì)量和用藥效果，保障人民用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院藥劑管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)，制定本辦法。七、對(duì)中藥材和飲片的質(zhì)量驗(yàn)收，應(yīng)選派嚴(yán)于律己、奉公守法，對(duì)中藥材、飲片質(zhì)量具備鑒別經(jīng)驗(yàn)的中藥專業(yè)技術(shù)人員專人
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