【正文】 （3）后勤保潔人員重點進行手衛(wèi)生、醫(yī)院環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物分類處置運送方法，個人防護方法、多耐菌感染防控等的培訓，培訓時間不少于3學時。加強手衛(wèi)生管理 落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，認真落實我院醫(yī)療廢物管理制度，定期督查。2）實時印發(fā)院感相關新標準規(guī)范及院感事件通報材料，以科室為單位組織學習。五、合理使用抗菌藥物管理2積極協助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作，包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術部位切口感染監(jiān)測。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫(yī)護人員必須養(yǎng)成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛(wèi)生。提高醫(yī)護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發(fā)展，病人對醫(yī)院的要求日益提高。院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任 ，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。加強護理基礎知識的訓練，每月對“三基三嚴”知識進行筆試，提前給出考核范圍，筆試結果在科內公布。定期召開醫(yī)院感染委員會會議和專題會議，解決工作中存在的實際問題。八、醫(yī)院感染管理質量考核與控制根據各科室百分制績效考核評分標準，對各科室醫(yī)院感染管理質量進行考核，做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。結合本院職業(yè)暴露的性質特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護用品。（2）對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、（治療室、換藥室、穿刺室）室內空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。院感管理辦公室加強組織全院培訓。進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度：（1）至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，并進行總結。三、門診嚴格實行分診制度。十、對每月院感質量考核不合格者，按照醫(yī)院管理規(guī)定，給予一定的經濟處罰。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業(yè)安全防護意識、消毒隔離制度等，并做好記錄。五、加強醫(yī)院感染管理學術交流，開展醫(yī)院感染的課題研究。細菌耐藥監(jiān)測每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫(yī)院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。1定期對各項護理質量進行了考核，并對多次發(fā)現整改不佳的問題召開了專題會議討論分析并提出整改措施。六、手衛(wèi)生管理隨機進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性調查，調查全院各部門手衛(wèi)生設施的配備情況，檢查醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度的落實，定期進行重點部門醫(yī)務人員的手衛(wèi)生效果監(jiān)測，指導新上崗人員加強個人防護，提高手衛(wèi)生依從性。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。（六）、一視同仁，加大督促、考核力度制度《醫(yī)院感染獎罰辦法》，嚴格按照要求考核到位。對院內感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進行分析,反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。C、檢驗科堅持一人一針一丟棄。（1）、加強供應室管理，保障消毒滅菌包質量。（二）、定專人監(jiān)管，進一步落實傳染病管理進一步完善疫情報告管理制度。七、醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物分類放置，標識清楚。科室發(fā)現感染病例，及時報告并上報醫(yī)院系統(tǒng)并進行記錄。三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。第一篇：醫(yī)院感染工作計劃2013年醫(yī)院感染工作計劃為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂醫(yī)院感染管理工作計劃如下：一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。若發(fā)生院內感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和記錄。專人收集并登記醫(yī)療廢棄物本，運送醫(yī)療廢物，交接清楚并登記齊全，交接記錄保存三年。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者、陽性檢驗值、不明原因肺炎時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術,定期進行效果監(jiān)測，并作好各種監(jiān)測工作，保留監(jiān)測登記資料,認真按照《供應室工作質量標準》執(zhí)行,保證滅菌物品質量,拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的供給。廢棄標本必須經過消毒處理后排入下水道。各臨床科室認真填寫院內感染卡片，按時上報。安鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院院感科2012年1月5日第四篇：醫(yī)院感染工作計劃醫(yī)院感染工作計劃匯編九篇醫(yī)院感染工作計劃 篇1一、醫(yī)院感染監(jiān)測：采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。醫(yī)院感染工作計劃 篇2一、醫(yī)院感染防控春夏季節(jié)是傳染病的多發(fā)、高發(fā)季節(jié)，按照衛(wèi)生局及縣疾控中心的要求，加強醫(yī)務人員傳染病醫(yī)院感染的防控知識培訓，經常深入發(fā)熱門診、腸道門診以及臨床科室檢查、督查醫(yī)院人員對傳染病的隔離防護工作，杜絕傳染病在醫(yī)院的感染與爆發(fā)。存在的問題一、臨床科室醫(yī)院感染病例的病原微生物送檢率底。2XX年下半年護理工作安排繼續(xù)每周一召開護士工作點評會；護理質量持續(xù)改進檢查匯總；開展MEWS預警評分系統(tǒng)按計劃完成護理三基三嚴培訓考核工作；持續(xù)開展護理安全教育工作；針對上半年護理院感檢查出的突出問題開展各項整改措施；加強服務理念的學習?，F患率調查擇期開展一次醫(yī)院感染現患率調查，了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。積極參加國家、省內組織的醫(yī)院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關的課題研究，并繼續(xù)申請新的課題。四、每月監(jiān)測各科室各項感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室，使醫(yī)院感染管理控制率＞95%。WW中醫(yī)醫(yī)院院感科20xx年1月8日醫(yī)院感染工作計劃 篇5一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。（2）遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。本全院重點培訓：醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結合實際制定培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平