醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理制度五篇模版-免費(fèi)閱讀
【正文】 （4）醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。1省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門可以委托醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，開展本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)報告和處置工作的質(zhì)量管理。中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）發(fā)生上述情形時，省級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)向國家中醫(yī)藥管理局報告。1條縣級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門。縣級及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置的管理工作。七、本預(yù)案自XXXX年X月X日起施行?？剖液蛡€人對醫(yī)院感染不得瞞報、緩報和謊報。切斷感染途徑：確定感染途徑（如接觸物品、水、空氣、飛沫、食物、血液、血制品、藥品、藥液、診療器械等），采取相應(yīng)的控制措施。醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，除院感科按感染暴發(fā)程序報告外，預(yù)防保健科按照《中華人民共和國傳染病防治法》等規(guī)定進(jìn)行報告。院感科在院感病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、院感病原體監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的基礎(chǔ)上，定期分析監(jiān)測資料；當(dāng)發(fā)現(xiàn)有院感暴發(fā)跡象時，向領(lǐng)導(dǎo)小組報告，組織專家進(jìn)行有針對性的調(diào)查、分析、研究。院辦公室：負(fù)責(zé)車輛調(diào)配。（3）負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評估報告。實(shí)時調(diào)整相應(yīng)控制措施；必要時可采用關(guān)閉病房等措施。應(yīng)急處置 ，與其它普通病人進(jìn)行隔離。醫(yī)院感染管理辦公室對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，并通報全院，最后形成文字資料存檔。（3）通過對病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查，尋找感染發(fā)生的可疑原因。三、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程（詳見附件一）臨床醫(yī)生臨床科室科主任上報醫(yī)院感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)處上報分管院長上報院長四、部門(科室)職責(zé)臨床科室：發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即上報醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院感染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查處理。二、醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度1．臨床科室科主任為醫(yī)院感染暴發(fā)報告第一責(zé)任人(院內(nèi)報告)。五、醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)以下情形時，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。一、醫(yī)院實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理責(zé)任制，院長為醫(yī)院第一責(zé)任人。四、醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。5．當(dāng)發(fā)生Ⅱ級醫(yī)院感染暴發(fā)情況即（1）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；（3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果；和Ⅲ級醫(yī)院感染暴發(fā)情況即（1）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，感染管理辦公室查實(shí)后應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)報告柳南區(qū)衛(wèi)生局，并同時向柳州市疾病預(yù)防控制中心報告。微生物室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的采集及檢測，及時準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等保障工作保健科：負(fù)責(zé)傳染病的報告等工作五、醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查要求醫(yī)院感染管理專職人員接到報告后，迅速趕赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查。六、醫(yī)院感染暴發(fā)處置措施及時采取有效措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院應(yīng)于12小時內(nèi)報告所在地縣級衛(wèi)生行政部門，并同時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。制定控制措施 ，采取應(yīng)急措施，及時控制醫(yī)院感染。（二）疫情報告管理組: 由院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、疾病控制科、預(yù)防保健科、檢驗(yàn)科等部門組成，負(fù)責(zé)收集院感病例信息和上報院感暴發(fā)疫情。藥劑科、行政科：負(fù)責(zé)所需藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械儲備等保障工作。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。（1）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。臨床科室必須及時查找原因，配合調(diào)查和執(zhí)行控制措施。院長為醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理的第一責(zé)任人，分管院長為直接責(zé)任人，院感辦為報告醫(yī)院感染暴發(fā)的責(zé)任人，預(yù)防保健科為報告?zhèn)魅静〉呢?zé)任人。六、預(yù)案修訂、啟動與終止預(yù)案由院感暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組制定，并根據(jù)有關(guān)法規(guī)適時修訂、補(bǔ)充。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門負(fù)責(zé)組織對本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。所在地的縣級衛(wèi)生
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1