【正文】 管理的定義是一個(gè)通過(guò)協(xié)調(diào)和監(jiān)督他人的活動(dòng)，有效率和有效果地完成工作。管理幅度多大適合取決于：管理者的能力，下屬的成熟度，工作標(biāo)準(zhǔn)化程度，工作條件，工作環(huán)境。：①按時(shí)間：長(zhǎng)期（5)，中期（15），短期（.③按對(duì)象：綜合，部門和項(xiàng)目④按效用：指令性，指導(dǎo)性。：①差異性②多元性③層次性④時(shí)間性：①組織目標(biāo)是組織進(jìn)行計(jì)劃和決策的基本依據(jù)②組織目標(biāo)是組織內(nèi)部分工和協(xié)調(diào)的準(zhǔn)則③組織目標(biāo)是高效率的前提，也是業(yè)績(jī)考核的基本依據(jù)④組織目標(biāo)是重要的激勵(lì)手段：①以滿足社會(huì)或市場(chǎng)需求為前提，并要考慮到組織的社會(huì)責(zé)任②以提高效率為出發(fā)點(diǎn)③所制定的目標(biāo)值應(yīng)具有先進(jìn)合理性：①環(huán)境和追求分析②擬定總體目標(biāo)方案③評(píng)估各總體目標(biāo)可行方案并選擇決策方案④總體目標(biāo)的具體化⑤目標(biāo)體系的優(yōu)化目標(biāo)。人物環(huán)境（微觀環(huán)境）包括資源供應(yīng)者，競(jìng)爭(zhēng)者，服務(wù)對(duì)象，政府管理部門及社會(huì)上的各種利益代表組織。：①通過(guò)教育獲得②通過(guò)實(shí)踐提高：①管理的重點(diǎn)是解決分工與協(xié)作問(wèn)題②管理的方法是憑個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)③管理的主體即企業(yè)管理者由資本家直接單人：經(jīng)驗(yàn)管理——科學(xué)管理——行為管理——定量管理——全變管理：其核心是認(rèn)為通過(guò)科學(xué)研究來(lái)決定工作方法，而不是平煤一個(gè)工人自己過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)：所要做的一切就是提高勞動(dòng)生產(chǎn)率。（信息傳遞）組織發(fā)言人，信息監(jiān)督者，信息傳遞者。：效率與效益。另一方面，企業(yè)物資采購(gòu)的質(zhì)量管理也將日益顯得重要。制造過(guò)程，是指對(duì)產(chǎn)品直接進(jìn)行加工的過(guò)程。第三，學(xué)習(xí)型組織理論解決了企業(yè)生命活力問(wèn)題。(2)學(xué)習(xí)型組織核心——在組織內(nèi)部建立完善的“自學(xué)習(xí)機(jī)制”。企業(yè)家特征答：堅(jiān)定的信念，鋼鐵般的意志始終夢(mèng)想成就自己的龐大企業(yè)王國(guó)。二控制過(guò)程一般控制的過(guò)程都包括三個(gè)基本環(huán)節(jié)的工作：確立標(biāo)準(zhǔn)，衡量成效，糾正偏差。事后控制——是指在同一個(gè)時(shí)期的組織活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束以后，對(duì)本期的資源利用情況及其結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。3．波特——?jiǎng)诶漳Ｊ剑河擅绹?guó)管理學(xué)家波特和勞勒同時(shí)提出（1968年）理論要點(diǎn)：（1）個(gè)人努力的程度取決于報(bào)酬的價(jià)值、人們所理解的勝任工作的能力以及實(shí)際得到報(bào)酬的可能性。（3）人的激勵(lì)狀態(tài)取決于其主導(dǎo)需要是否滿足。公平原則要求組織在實(shí)施激勵(lì)時(shí)，首先應(yīng)做到組織內(nèi)部公平，即個(gè)人的所得與付出相匹配，與組織內(nèi)其他成員比較相協(xié)調(diào)；同時(shí)，組織還盡可能從更廣泛的領(lǐng)域和范圍，追求激勵(lì)中的社會(huì)公平。激勵(lì)原理，答：所謂的激勵(lì)，是指人類的一種心理狀態(tài)，它具有加強(qiáng)和激發(fā)動(dòng)機(jī)，推動(dòng)并引導(dǎo)行為指向目標(biāo)的作用。所以，企業(yè)再造流程沒(méi)有尾聲，只有再造運(yùn)動(dòng)的又一個(gè)新階段的來(lái)臨，于是，周而復(fù)始，企業(yè)才能在不斷變化的世界中永遠(yuǎn)生存下去。企業(yè)的流程，從總的反面說(shuō)，就是企業(yè)完成其業(yè)務(wù)獲得利潤(rùn)的過(guò)程；企業(yè)流程的再造，就是對(duì)這一流程進(jìn)行重新設(shè)計(jì)塑造。缺點(diǎn)：整體性不強(qiáng)，內(nèi)部溝通與交流不暢。奎因和卡梅隆把組織的生命周期劃為四個(gè)階段：創(chuàng)業(yè)——集合——規(guī)范化——精細(xì)。決策者可能不知道有多少種自然狀態(tài)，也不能知道每種自然狀態(tài)發(fā)生的概率。第二種戰(zhàn)略是公司提供的產(chǎn)品或服務(wù)別具一格，或功能多，或款式新，或更加美觀。管理倫理（Managerial Ethics）指管理領(lǐng)域內(nèi)所涉及的是非規(guī)則和準(zhǔn)則。可分為內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境兩大部分。代表人物有梅奧、馬斯洛和麥格雷戈。第三篇：管理學(xué)復(fù)習(xí)第一章至第四章，弄清管理、管理者、管理者角色與技能，答：管理：對(duì)組字的人力、資金、物質(zhì)及信息資源，通過(guò)計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制等一系列過(guò)程，來(lái)有效地達(dá)成組字的目標(biāo)。意義：（1）優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置促進(jìn)病人合理分流；（2）降低醫(yī)療費(fèi)用節(jié)約醫(yī)保資金；（3）適應(yīng)人口老齡化和疾病譜的變化；（4）促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能分明加強(qiáng)醫(yī)療協(xié)作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)旨在維護(hù)社區(qū)內(nèi)所有人群的健康如改善社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境、居住條件、消除不安全因素和不健康的生活方式等等，十以社區(qū)所有人的利益和健康為出發(fā)點(diǎn)的。（3）醫(yī)務(wù)人員個(gè)人方面 醫(yī)務(wù)人員個(gè)人過(guò)失主要是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員因疏忽大意或過(guò)于自信而違背了醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)從而導(dǎo)致工作失誤。安全與風(fēng)險(xiǎn)管理：：醫(yī)療設(shè)備使用人員與工程技術(shù)人員在醫(yī)療設(shè)備使用前，應(yīng)深入了解、詳細(xì)分析醫(yī)療設(shè)備使用中可能出現(xiàn)的各種安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，參照醫(yī)療設(shè)備使用說(shuō)明中的各種警示內(nèi)容，在制定具體操作規(guī)程中充分加以考慮。：醫(yī)院中各類設(shè)備、物資的物流管理包括設(shè)備計(jì)劃、采購(gòu)、合同簽訂、驗(yàn)收出入庫(kù)、資產(chǎn)物流管理的各個(gè)流程的程序化。為保證醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)院工作的不間斷運(yùn)行，系統(tǒng)應(yīng)具備持續(xù)運(yùn)行的功能⑤具有安全性、可擴(kuò)充性和友善的界面。各類信息及管理軟件各組成相應(yīng)的子系統(tǒng)，各個(gè)系統(tǒng)的信息又聯(lián)結(jié)成綜合性的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)。④ 管理方向：對(duì)病案分析和統(tǒng)計(jì)處理可以為醫(yī)院管理者提供大量關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和工作效率等方面的信息，管理人員可以據(jù)此制定出正確的管理措施。程序：提出申請(qǐng)；審查批準(zhǔn)；鑒定或評(píng)審。⑤經(jīng)濟(jì)政策因素：“以藥補(bǔ)醫(yī)”。④職權(quán)的劃分：藥劑科的各個(gè)部門是根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)的目標(biāo)設(shè)計(jì)的。4 根據(jù)使用目的分為：方法性標(biāo)準(zhǔn) 衡量性標(biāo)準(zhǔn) 常用護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、?？谱o(hù)理技術(shù)操作護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量、病房管理、各部門管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理記錄、體溫單等書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 急救物品完好率 滅菌物品滅菌合格率等護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)：護(hù)理工作效率指標(biāo)工作量指標(biāo) 可以表明負(fù)荷程度 護(hù)士按工作量合理配置，科學(xué)排班護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)反映護(hù)理工作質(zhì)量，是對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)護(hù)理工作成本指標(biāo)反映護(hù)理的各項(xiàng)投入護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)方法：院內(nèi)評(píng)價(jià)建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)院外評(píng)價(jià)醫(yī)院評(píng)審：衛(wèi)生行政部門、ISO JCI。醫(yī)院固定資產(chǎn)是指一般設(shè)備單位價(jià)值500元以上，專用設(shè)備單位價(jià)值800元以上，使用年限在一年以上，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。因此，醫(yī)院要不斷加強(qiáng)自身整體素質(zhì)提高的建設(shè)，塑造獨(dú)具特色的醫(yī)院形象，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和文化品位，并把醫(yī)院文化作為紐帶，將醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)理念，服務(wù)宗旨，價(jià)值取向等傳遞給廣大患者與群眾，進(jìn)而樹立并提高自己在社會(huì)公眾心目中的良好形象。醫(yī)院文化是趨勢(shì)，具有凝聚作用 醫(yī)院文化是醫(yī)院取之不盡用之不竭的精神動(dòng)力和智能之源，是醫(yī)院內(nèi)部一種強(qiáng)大的動(dòng)力源，它能使廣大職工對(duì)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)、行為準(zhǔn)則、價(jià)值觀念的認(rèn)同產(chǎn)生強(qiáng)烈的使命感，在這種文化氛圍的作用下，又能激發(fā)出職工對(duì)本職工作的自豪感，進(jìn)而潛在地、自然地產(chǎn)生對(duì)醫(yī)院的向心力。醫(yī)院文化作用的論述一、加強(qiáng)文化建設(shè)的意義在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈的今天，醫(yī)院文化在現(xiàn)代醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的地位和作用越來(lái)越突出。醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)（1）直線結(jié)構(gòu)又稱單線型組織 特點(diǎn)：組織的領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)其所管轄的范圍及其下屬擁有完全的直接職權(quán)，一切指揮與管理職能基本上都由其執(zhí)行，不設(shè)職能機(jī)構(gòu)或僅有少數(shù)職能人員協(xié)助其工作。醫(yī)學(xué)技術(shù)評(píng)估：醫(yī)學(xué)技術(shù)是指用于醫(yī)療衛(wèi)生保健領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的特定知識(shí)體系，包括用于醫(yī)療預(yù)防的藥物，儀器設(shè)備，醫(yī)療的程序與方案，手術(shù)操作，相關(guān)的組織管理系統(tǒng)與后勤支持系統(tǒng)。醫(yī)院管理學(xué)：是運(yùn)用現(xiàn)代管理理論和方法研究并闡明醫(yī)院管理活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律的科學(xué)。有利于提高收入，保障醫(yī)院自身事業(yè)健康發(fā)展和服務(wù)水平的不斷提高。醫(yī)院精神，是全體員工在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中逐步形成并成并為全體員工認(rèn)同和遵循的群體意識(shí)，表現(xiàn)為共同的價(jià)值取向、心理趨勢(shì)、行為方式精神風(fēng)貌等，激發(fā)員工奮發(fā)向上的無(wú)形力量，是醫(yī)院發(fā)展的靈魂和動(dòng)力。2觀念混淆 3管理制度不健全，感染知識(shí)缺乏 4抗生素使用不合理掌握醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的分類和指標(biāo)分類：按監(jiān)測(cè)范圍分：全面檢測(cè)目標(biāo)監(jiān)測(cè)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)指標(biāo)：1醫(yī)院感染發(fā)病率：同期新發(fā)感染病例數(shù)與觀察期危險(xiǎn)人群數(shù)相比2醫(yī)院感染罹患率3醫(yī)院感染病死率: 因感染而死亡的例數(shù)與其醫(yī)院感染例數(shù)相比4外科手術(shù)醫(yī)生感染率: 某醫(yī)生在該時(shí)期手術(shù)后感染病例數(shù)與其醫(yī)生在某時(shí)刻進(jìn)行的手術(shù)病例數(shù)相比5醫(yī)院感染患病率掌握抗感染藥物使用中存在的問(wèn)題：1病原菌不明，任意使用抗菌藥2對(duì)抗感染藥物有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)缺乏了解3擅自擴(kuò)大預(yù)防用藥指征4濫用廣譜抗生素5不及時(shí)停藥掌握清潔、消毒、滅菌的概念醫(yī)院感染傳播途徑和控制措施：途徑：接觸??空氣??消化道??皮膚創(chuàng)傷??血液制品藥物??醫(yī)院感染病源體：細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體醫(yī)學(xué)科學(xué)研究：使人們探索人類生命及疾病現(xiàn)象的本質(zhì)和規(guī)律、研究和制定改造生存環(huán)境、維護(hù)和促進(jìn)健康、防治疾病、促進(jìn)身心健康、提高人口素質(zhì)的科學(xué)研究活動(dòng)。四、小組護(hù)理：將護(hù)理人員分成若干小組，由一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)一組人對(duì)一組病人提供護(hù)理。護(hù)理工作的特點(diǎn)：護(hù)理專業(yè)的規(guī)律性、對(duì)護(hù)士素質(zhì)要求的必要性、護(hù)理工作科學(xué)服務(wù)性、院內(nèi)聯(lián)系的廣泛性、護(hù)理工作的連續(xù)性和性別特點(diǎn)護(hù)理管理的特點(diǎn): 1適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn)2有所綜合性和實(shí)踐性3護(hù)理管理的廣泛性在醫(yī)院衛(wèi)生管理中的作用: 消除醫(yī)院對(duì)人群，病人，醫(yī)護(hù)人員的危害，環(huán)境衛(wèi)生，營(yíng)養(yǎng)。2按物資價(jià)值分類：固定資產(chǎn)：指使用期限在一年以上的耐用物品，其價(jià)值范圍的標(biāo)準(zhǔn)因地方而異；低值易耗品：凡不具備固定資產(chǎn)條件和管理范圍的價(jià)值較低、易損的都是。醫(yī)院物力資源管理：是醫(yī)院進(jìn)行正常業(yè)務(wù)活動(dòng)不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)，關(guān)系到醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，關(guān)系到醫(yī)院效益和經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)展，是對(duì)醫(yī)院物資運(yùn)動(dòng)整個(gè)過(guò)程的科學(xué)管理，包括物資的采購(gòu)、保管、供應(yīng)和使用管理。掌握醫(yī)院人力資源分類管理的概念內(nèi)容分類：1衛(wèi)生技術(shù)人員：提供醫(yī)療服務(wù)；2工程技術(shù)人員：信息系統(tǒng)、醫(yī)療儀器設(shè)備的使用、維修、保養(yǎng)；3工勤人員：后勤保障工作；4行政人員醫(yī)院各類人員編制比例標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生技術(shù)人員：70%72%；行政人員8%10%人力資源管理：為了更好地完成醫(yī)院的各項(xiàng)任務(wù)而充分發(fā)揮人力作用的管理活動(dòng)，是人力資源有效開發(fā)、合理配置、充分利用和科學(xué)管理的制度、法令、程序和方法的總和。優(yōu)：1使護(hù)理成為一種職業(yè)專業(yè)學(xué)科，2形成一整套病病護(hù)理操作和規(guī)程，3行程現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科理化體系重要組成部分，4有利于節(jié)省時(shí)間、人力、可應(yīng)付人少任務(wù)重的局面缺：護(hù)士主動(dòng)權(quán)受限，無(wú)法發(fā)揮主觀能動(dòng)性三、責(zé)任制護(hù)理：特點(diǎn)：以病人為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人實(shí)施8小時(shí)、24小時(shí)負(fù)責(zé)的、有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。三個(gè)精神是：以毫不利己、先人后己的精神，技術(shù)精益求精的精神和愛(ài)院、愛(ài)崗、愛(ài)患者、全心全意為人民健康服務(wù)的精神為宗旨，是醫(yī)院的文化支柱。意義：1）技術(shù)效益。醫(yī)院危機(jī)管理的事件及其分類1）按照發(fā)生頻率的高低和危害程度可分為四等級(jí)：1 頻率高—嚴(yán)重度高、2 頻率低—嚴(yán)重度高、3 頻率低—嚴(yán)重度低、4頻率高—嚴(yán)重度低2）按照性質(zhì)分類：醫(yī)院災(zāi)難、后勤保障系統(tǒng)癱瘓、醫(yī)患關(guān)系事件、核心員工xxxx、自然災(zāi)害危機(jī)管理模式：1）羅伯特?希斯“4R”模式：1減災(zāi)期：確認(rèn)危機(jī)來(lái)源進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)處理 2準(zhǔn)備期：建立監(jiān)視和預(yù)警系統(tǒng)，提高員工應(yīng)對(duì)危機(jī)能力 3反應(yīng)期：分析危機(jī)影響，應(yīng)對(duì)危機(jī) 4恢復(fù)期：恢復(fù)正常工作和秩序2）關(guān)鍵點(diǎn)危機(jī)公關(guān)5S原則、3）承擔(dān)責(zé)任原則、4）真誠(chéng)溝通原則、5）速度第一原則、6）系統(tǒng)運(yùn)行原則、7）權(quán)威證實(shí)原則醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因：1醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性 2醫(yī)方因素：醫(yī)院管理不到位，職業(yè)道德和技術(shù)水平不高，醫(yī)療設(shè)備安全性差，法律意識(shí)淡漠3患方因素：對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，過(guò)度自我保護(hù)，個(gè)別患者和家屬的不當(dāng)行為4社會(huì)因素：媒體的夸大，不恰當(dāng)傳播廣義的醫(yī)院健康概念：以健康為中心，以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，為改善患者及其家屬員工、社區(qū)居民的健康行為所進(jìn)行的有目的有計(jì)劃有組織的健康教育。醫(yī)院藥事：泛指醫(yī)院中一切與藥品和藥學(xué)服務(wù)有關(guān)的事項(xiàng)。黨委作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)核心，在抓好黨的建設(shè)，實(shí)行政治思想領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，對(duì)行政、業(yè)務(wù)工作負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，決定醫(yī)院重大行政問(wèn)題，保證黨的路線、方針政策的貫徹實(shí)施，并對(duì)干部進(jìn)行管理。另一類是職能部門和人員，是直線指揮部門和人員的參謀，只對(duì)直線指揮人員起到參謀助手作用，對(duì)下級(jí)直線部門只能提供建議和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，沒(méi)有指揮和決定權(quán)利。醫(yī)院文化在醫(yī)院的發(fā)展中起著內(nèi)聚人心，外樹形象的核心作用，優(yōu)秀的醫(yī)院文化又對(duì)社會(huì)進(jìn)步起著積極的促進(jìn)作用。職工有各自的崗位責(zé)任，又有領(lǐng)導(dǎo)的信任，同事間的相互尊重和先進(jìn)楷模的影響，在共同文化觀念形成的群體意識(shí)驅(qū)動(dòng)下，職工的事業(yè)心，責(zé)任感逐步加強(qiáng)，激發(fā)職工自覺(jué)地產(chǎn)生出一種高昂情緒和進(jìn)取精神。資產(chǎn)管理是醫(yī)院防止資產(chǎn)損失和流失，正常開展醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的保證。3根據(jù)管理過(guò)程結(jié)構(gòu)分為： 要素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也稱結(jié)構(gòu)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，是以“組織、機(jī)構(gòu)”為取向，針對(duì)醫(yī)院管理體系中的人員、技術(shù)、設(shè)備設(shè)施、藥品物資、環(huán)境、管理等內(nèi)容提出要求。③部門的劃分：藥劑科的各部門基本是按職能劃分的。③病人因素：病人積極配合治療，遵照醫(yī)囑正確服藥是保證合理用藥的因素。申請(qǐng)課題的質(zhì)量控制：①管理部門把好形式審查關(guān)②學(xué)術(shù)委員會(huì)把好學(xué)術(shù)水平質(zhì)量關(guān)③綜合平衡上報(bào)審批。病案管理的意義① 醫(yī)療方面：病案室臨床實(shí)踐的原始記錄，它真實(shí)記錄了診療過(guò)程中病人所有資料，是業(yè)務(wù)人員診斷、治療和護(hù)理病人的重要依據(jù)?；仡櫺缘恼{(diào)查。醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能① 收集并永久存貯醫(yī)院所需的全部數(shù)據(jù)。社會(huì)影響常屬于非直接效應(yīng)，一般是非本意的，它們既可發(fā)生與長(zhǎng)期使用的最后階段，也可作為其它效應(yīng)的結(jié)果發(fā)生。通過(guò)考核與評(píng)估，可以檢驗(yàn)管理工作的成效，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出控制方案，從而進(jìn)一步優(yōu)化管理體系。三、診斷和治療措施可能產(chǎn)生并發(fā)癥（2）醫(yī)療管理方面：一、診療常規(guī)不健全或不完善 診療常規(guī)的缺乏會(huì)導(dǎo)致診療工作的盲目性和隨意性起不到規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)：（1）以健康為中心。健康已經(jīng)被賦予了新的內(nèi)涵，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須是綜合的全方位的并且是多部門參與的，只有提供這一系列的服務(wù)才能保證社區(qū)居民的身心健康。二、衛(wèi)生體制的改革 衛(wèi)生體制改革的認(rèn)識(shí)程度決定著對(duì)醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)模式所持的思想觀念和行為方式。泰羅的科學(xué)管理論、法約爾的一般管理理論以及韋伯的理想的集權(quán)制理論構(gòu)成了古典管理理論的框架?，F(xiàn)代管理理論叢林是由美國(guó)哈羅德組織文化的內(nèi)容從形式上看分為顯性內(nèi)容（包括組織標(biāo)志、工作環(huán)境、規(guī)章制度和經(jīng)營(yíng)管理行為等方面）和隱性內(nèi)容（組織哲學(xué)、價(jià)值觀道德規(guī)