【正文】 衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防控工作的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)抓好應(yīng)急預(yù)案、監(jiān)測(cè)措施、預(yù)檢分診、疫情報(bào)告、隨訪管理等措施的監(jiān)督檢查，對(duì)于落實(shí)不到位的，要及時(shí)提出限期整改措施，對(duì)故意頂撞、不按要求辦理的可按《傳染病防治法》處理，確保防控工作落到實(shí)處。財(cái)政部門要保證防治經(jīng)費(fèi)，落實(shí)實(shí)驗(yàn)室采樣、送檢及相關(guān)設(shè)備經(jīng)費(fèi)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)、消毒藥械經(jīng)費(fèi)和宣傳經(jīng)費(fèi)等；公安、司法部門要對(duì)那些故意隱瞞或授意隱瞞真實(shí)信息，不配合衛(wèi)生部門流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理，導(dǎo)致傳染病蔓延的單位或個(gè)人依法進(jìn)行處理，可以抓典型進(jìn)行嚴(yán)肅處理，保障傳染病防控的良好環(huán)境；宣傳部門加大對(duì)手足口病的宣傳力度，做到群防群控；民政部門要做好病例困難家庭的救濟(jì)補(bǔ)助工作等。結(jié)合開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度，從家庭環(huán)境衛(wèi)生做起，清理衛(wèi)生死角和生活垃圾，并做好垃圾清理后的消毒處理工作，搞好群防群控。加強(qiáng)日常健康巡視和檢查，嚴(yán)格對(duì)出入校園外來人員的登記管理。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，衛(wèi)生部門要及時(shí)進(jìn)行排查。三是責(zé)任必須明確，鎮(zhèn)長、街道辦事處主任就是轄區(qū)防控工作的第一責(zé)任人，各個(gè)部門的“一把手”就是該部門開展疾病防控工作的第一責(zé)任人。以上，平金民同志安排了當(dāng)前學(xué)校手足口病防控工作任務(wù)，劉振宇同志通報(bào)了當(dāng)前手足口病疫情情況，并安排了手足口病防控措施。教室堅(jiān)持用紫外線消毒，每天保證一小時(shí)。同時(shí)到手足口病患兒家里進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查、流行病學(xué)調(diào)查，并進(jìn)行了疫點(diǎn)處理。幼兒園有晨檢用的保健室和隔離室，有晨檢藥械和晨檢記錄。病死率比非典要輕，傳染方式也不像非典呼吸道傳染那樣難控制?？谔阋?、手足口病都可在臨床基礎(chǔ)上診斷，必要時(shí)分離病毒做出病原學(xué)確診。因此，可出現(xiàn)不同規(guī)模的流行。三、手足口病是否就是口蹄疫？口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，首先兩種疾病的病原體截然不同。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20 多種（型），柯薩奇病毒 A 組的 110 型，B 組的 5 型，以及腸道病毒 71 型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒 A16 型（Cox A16）和腸道病毒 71 型（EV71）最為常見。重癥病例可給予短期大劑量沖擊療法；4．其他對(duì)癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚（安定、魯米那鈉、水合氯醛等）；5．嚴(yán)密觀察病情變化，密切監(jiān)護(hù)，注意嚴(yán)重并發(fā)癥。六、小兒危重患者的早期發(fā)現(xiàn)具有以下特征的患者有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，更應(yīng)密切觀察病情變化，開展必要的輔助檢查，有針對(duì)性地做好救治工作。熟練掌握哪些指征應(yīng)留觀，哪些指征應(yīng)住院，并能對(duì)危重患者做出診斷。三、物理學(xué)檢查（一）胸片可表現(xiàn)為雙肺紋理增多，網(wǎng)格狀、點(diǎn)片狀、大片狀陰影，部分病例以單側(cè)為著，快速進(jìn)展為雙側(cè)大片陰影。（二）重癥病例表現(xiàn)應(yīng)注意典型臨床癥狀，并熟悉實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)的診斷要點(diǎn)。腸道病毒（EV71）感染診斷和治療好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心腸道病毒EV71感染多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病傳染的關(guān)鍵。如有重癥病例，應(yīng)盡量對(duì)所有重癥病例進(jìn)行標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)?？h區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)每日瀏覽并分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常升高或病例呈聚集性分布或出現(xiàn)死亡病例，應(yīng)及時(shí)核實(shí)并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門及上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《中華人民共和國法定傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例進(jìn)行報(bào)告。重癥病例： ，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。重癥病例的并發(fā)癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎。20世紀(jì)90年代后期，EV71開始東亞地區(qū)流行。（一）流行概況手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。：研究資料來源于包頭市各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息系統(tǒng)，來源正規(guī)、科學(xué)、準(zhǔn)確，并通過Excel和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法進(jìn)行分析，能夠正確的獲得相關(guān)信息。第一篇：手足口病開題報(bào)告08級(jí)公共事業(yè)管理（衛(wèi)生事業(yè)方向）本科生開題報(bào)告包頭醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院 本科生畢業(yè)論文開題報(bào)告2011年包頭后足口病流行特征分析姓 名： 宋文龍所在班級(jí)：08級(jí)公共事業(yè)管理學(xué)科方向：公共衛(wèi)生事業(yè)管理（醫(yī)療衛(wèi)生方向）指導(dǎo)教師：韓麗紅 所在系部：公共衛(wèi)生學(xué)院 填表日期：2012年3月包頭醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院制08級(jí)公共事業(yè)管理（衛(wèi)生事業(yè)方向）本科生開題報(bào)告：手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。：通過對(duì)2011年包頭市手足口病資料的整理和分析，并采用統(tǒng)計(jì)學(xué)以及相關(guān)分析方法得出手足口病在包頭市的時(shí)間、地區(qū)、人群的分布情況，從而可以對(duì)包頭市防控手足口病提供相應(yīng)的資料。EV71感染引起重癥病例的比例較大。1957年新西蘭首次報(bào)道該病。1997年馬來西亞發(fā)生了主要由EV71引起的手足口病流行，48月共有2628人發(fā)病，46月有29例病人死亡。2000年5～8月山東省招遠(yuǎn)市小兒手足口病暴發(fā)，市人民醫(yī)院接診患兒1 698例，其中男1 025例，女673例，年齡最小5個(gè)月，最大14歲；3例合并暴發(fā)心肌炎死亡。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。易感性：人對(duì)腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。（二）報(bào)告內(nèi)容與方法發(fā)現(xiàn)手足口病患者時(shí)，要在《中華人民共和國法定傳染病報(bào)告卡》中“其他法定管理及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病”一欄中填報(bào)該病。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋疫情分析信息。如有暴發(fā)疫情應(yīng)采集部分病例的標(biāo)本進(jìn)行病原檢測(cè)。（一）個(gè)人預(yù)防措施正確洗手方式、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；。可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，個(gè)別患者可引起腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。（二）磁共振以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。3．重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可有末梢血白細(xì)胞增高、血糖增高及腦脊液改變，腦電圖、核磁共振、胸部X線檢查可有異常。（一）年齡小于3歲；（二）持續(xù)高熱不退；（三）末梢循環(huán)不良；（四）呼吸、心率明顯增快；（五）精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動(dòng)或無力；