【正文】 ，病人使用的儀器及物品要專人專用。、舒適、安全、案件，避免噪音，不得在室內(nèi)大聲喧嘩。見(jiàn)意外事件緊急處理預(yù)案流程——?dú)夤懿骞懿∪艘馔獍喂芟嚓P(guān)內(nèi)容。（2）特殊診斷方法、治療措施，均應(yīng)告知病人及家屬。②手術(shù)病人要肌瘤手術(shù)方式、麻醉方式和傷口敷料等情況。（6）嚴(yán)格規(guī)范管理毒、麻、劇藥品，對(duì)高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放、標(biāo)識(shí)明確，使用的劑量及途徑有規(guī)范。（4）儀器設(shè)備原則上不得隨意外借，遇有特殊情況由醫(yī)療行政部門(mén)協(xié)調(diào)調(diào)配。(3)根據(jù)檢查項(xiàng)目要求，做好檢查前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作（包括心理護(hù)理），必要時(shí)備好搶救藥物及用物。⑤備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關(guān)藥品和病人的物品準(zhǔn)備移交。病人轉(zhuǎn)科（院）制度（1）病人需要轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療時(shí)，由醫(yī)生向家屬交代病人病情及途中風(fēng)險(xiǎn)，取得家屬同意簽字后，方可進(jìn)行轉(zhuǎn)科（院）事宜。護(hù)理查對(duì)制度（1）對(duì)無(wú)法有效溝通的病人應(yīng)使用腕帶作為病人的識(shí)別標(biāo)志，腕帶填入的識(shí)別信息必須經(jīng)兩人核對(duì)后方可使用，若損壞更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。（4）隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備工作。如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，應(yīng)交給死者家屬或單位，如家屬不在或無(wú)單位，應(yīng)交護(hù)士長(zhǎng)保存。正在使用監(jiān)護(hù)儀器的患者，探視及陪護(hù)者不得使用手機(jī)等無(wú)線通訊設(shè)備。病房交班報(bào)告用完后，須保存三年，以備查閱。護(hù)理病歷具有法律效力，不得隨意刪改、刮涂或剪貼。空病房要及時(shí)上鎖。各種物品、儀器、設(shè)備固定放置，便于清點(diǎn)、查找及檢查。加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理?；颊叩陌仓迷瓌t應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。要求患者訂營(yíng)養(yǎng)配餐，如因特殊情況患者家屬送飯時(shí)，須經(jīng)護(hù)士檢查同意后方可食用。（2）護(hù)理內(nèi)容：1）每班巡視病人，觀察病情。一般每1 5—30 min．巡視病人一次，根據(jù)病情需要定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應(yīng)及效果。級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，并做出標(biāo)記(一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為藍(lán)色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)。若需由病房護(hù)士保管住院患者自備藥品時(shí)，則應(yīng)在“住院患者自備藥品使用責(zé)任書(shū)”中詳細(xì)記錄自備藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、效期等。、姓名，單獨(dú)存放并加鎖。2）污染敷料按消毒隔離原則處理。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每日空氣消毒二次，每次一小時(shí)，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)。1對(duì)轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者的床單元要進(jìn)行終末消毒。嚴(yán)格執(zhí)行一床一套濕式掃床法。急救物品、藥品的準(zhǔn)備要適用于?？萍本?。（二）病房搶救室工作制度一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。，除工作需要需暫時(shí)離開(kāi)患者外，護(hù)士不允許離開(kāi)患者。Nursing care department十一、病房監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理制度（一）工作制度 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，主治醫(yī)師給予必要的協(xié)助。工作時(shí)間內(nèi)必須按規(guī)定著裝，病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不準(zhǔn)聊天、不閑坐、不做私事、治療室、護(hù)理站不得存放私人物品，原則上工作時(shí)間不準(zhǔn)接電話。為了加強(qiáng)病房管理和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)在正常情況下不值夜班。愛(ài)護(hù)公物，注意安全，節(jié)約水電。如出現(xiàn)問(wèn)題及病人投訴，不管什么原因，自己盡量解決。早交班要求：早教班應(yīng)保證質(zhì)量，簡(jiǎn)明扼要，在不影響患者治療護(hù)理的前提下進(jìn)行。Nursing care department五、護(hù)理早會(huì)制度 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部由科主任或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主持，凡上班人員均應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，不遲到，不缺席。護(hù)士站臺(tái)面、水池及周?chē)h(huán)境干凈、整齊，無(wú)食物及私人用品。保持病房空氣流通、整潔衛(wèi)生。在檢查、治療和處理中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，耐心細(xì)致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。節(jié)約水電，按時(shí)熄燈，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙。需增加引進(jìn)新設(shè)備或耗材時(shí)，須由護(hù)士長(zhǎng)寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)護(hù)理部審查同意后，方可交設(shè)備部，或總務(wù)部審批。各護(hù)理單元嚴(yán)格遵守交接班制度。在無(wú)影響醫(yī)療的情況下，有些處臵可待病員醒后施行。⒉對(duì)病人的態(tài)度親切和藹，語(yǔ)言溫和，避免惡性刺激。病人床頭柜、地面、窗臺(tái)，每日至少清掃一次，每周大清掃一次，嚴(yán)禁吸煙和隨地吐痰。三級(jí)護(hù)理：一般病員。（二）病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)，并作出標(biāo)記。病人死亡和病情惡化時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡量避免影響其他病人。經(jīng)常征求病人意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作質(zhì)量，提高病人滿意度。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，語(yǔ)言文明，態(tài)度誠(chéng)懇，避免惡性刺激。合理安排工作時(shí)間，保障病人治療和休息。特別護(hù)理、病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活自理，注意觀察病情。六、護(hù)理人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，無(wú)菌操作時(shí)戴口罩。對(duì)個(gè)別病人提出的不合理要求應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)心，又要掌握治療原則。⒐按照病人患病的輕、重類型，分別規(guī)定生活制度，建立動(dòng)靜相結(jié)合的有規(guī)律的休養(yǎng)生活，合理的組織病人參加文娛活動(dòng)。護(hù)理單元可與主要專業(yè)組協(xié)商采取醫(yī)療、護(hù)理分別交接班或醫(yī)護(hù)一起交接班。為了提高醫(yī)院器械、設(shè)備使用率，各護(hù)理單元可相互調(diào)配借用設(shè)備。定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育。管理人員變動(dòng)時(shí)，應(yīng)做好交接手續(xù)。進(jìn)行有關(guān)治療和檢查時(shí)，如灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)遮擋患者或處置室進(jìn)行。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置，及時(shí)處理。各抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置，干凈、整齊。由夜班護(hù)士報(bào)告前一日病區(qū)患者情況，并重點(diǎn)交待夜間危重患者情況。1）夜班護(hù)士交班前15分鐘再次進(jìn)入病房,了解危重患者病情,然后知交班時(shí),）按規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始交接班,無(wú)會(huì)議傳達(dá)或小講課時(shí),交班時(shí)間原則上不超過(guò)20分鐘。否則，輕的罰款，重則通報(bào)批評(píng)并寫(xiě)出書(shū)面檢查。Nursing care department九、護(hù)士值班制度 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部醫(yī)院綜合病房及急診科護(hù)士均實(shí)行24小時(shí)值班制。護(hù)士調(diào)班須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，并在排班表上注明未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得擅自調(diào)換?；颊弑环浣o患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)并作終末處理。、舒適、安全、安靜、避免噪音，不得在病房?jī)?nèi)大聲喧嘩。藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。所有急救器械專人保管，定期保養(yǎng)，保持性能良好。每周至少更換被服一次，并根據(jù)情況隨時(shí)更換。Nursing care department十二、病房治療室工作制度 曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴好帽子及口罩，治療前必須洗手。治療室應(yīng)區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，有菌物品和無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置。3）保持室內(nèi)清潔，每天消毒兩次，每周徹底清潔一次，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。(如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。非注射藥品原則上不允許自備使用，僅在病情確需，經(jīng)科主任同意、醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)的特殊情況下，方可遵照原則使用。（4）自備藥品配制和使用前，由護(hù)士按常規(guī)要求進(jìn)行查對(duì)，使用自、曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部備藥物時(shí)，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)給藥，并作好記錄。特級(jí)護(hù)理（1）適用對(duì)象：病情危重，需隨時(shí)觀察的病人；需絕對(duì)臥床休息的病人。曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部2）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)護(hù)理記錄。2）按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。觀察患者進(jìn)食情況，必要時(shí)協(xié)助患者進(jìn)食，注意飲食習(xí)慣。病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。病房?jī)?nèi)禁止吸煙，禁止使用電爐及明火，以防發(fā)生火災(zāi)。Nursing care department 二十一、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范護(hù)理文件包括：體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理病歷（一般患者護(hù)理記錄單、危重患者護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單）、病房日志。如在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，可在錯(cuò)誤上方劃兩條橫線，然后蓋名章以示修改的責(zé)任者；如一頁(yè)內(nèi)書(shū)寫(xiě)修改超過(guò)5處，應(yīng)重新抄寫(xiě)。曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursing care department 二十三、探視、陪伴制度患者入、出院管理制度探視者按規(guī)定時(shí)間進(jìn)入病區(qū)，探視病員一次不超過(guò)2