【正文】 （三）嚴格無菌操作是控制產(chǎn)褥的關鍵：產(chǎn)房以及接生用具應該嚴格消毒滅菌；所有與產(chǎn)婦接觸的人必須戴口罩；助產(chǎn)者必須嚴格遵守無菌技術，不輕易作陰道檢查，認真觀察產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長和產(chǎn)后出血；仔細檢查軟產(chǎn)道和胎盤、胎膜，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道損傷應及時縫合，懷疑有胎盤、胎膜，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道損傷應及時縫合，懷疑有胎盤、胎膜殘留，需在嚴格消毒后進行宮腔探查，剝離殘留的胎盤。（四）發(fā)生胃腸道感染病人，根據(jù)其傳染性確定是否隔離，必要時轉(zhuǎn)感染性疾病科或傳染病院治療。（三）增加病人營養(yǎng)，給予患者高蛋白、高熱量、高維生素飲食。（六）手術人員要嚴格按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒。必要時應當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。（六）嚴格保證輸注液體的無菌。三、導管相關血液感染的預防與控制制度（一）嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。（八）保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應當進行消毒。二、導尿管相關尿路感染預防與控制制度（一）嚴格掌握導尿指征，根據(jù)需要決定置留導尿管及留置時間。（十三）呼吸機外表面清潔消毒每日一次，包括界面、鍵盤、萬向臂架、電源線、高壓氣源管路等。（五）絕對臥床患者每2小時翻身、拍背一次。5．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存地及時清潔、消毒。5．運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具。2．將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。如隔離感染源或可疑感染源或保護性隔離其他患者等。2．醫(yī)院感染管理科接到報告后應立即到現(xiàn)場核查，在確認醫(yī)院感染暴發(fā)時應立即報告院領導和上級有關部門。①5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。7．處理污物時嚴禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。(手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。(二)洗手指征、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；，接觸不同病人之間；穿脫隔離衣前后；、脫手套后進行衛(wèi)生洗手(戴手套不能替代洗手)；，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；；、體液等蛋白性物質(zhì)污染后；(三)洗手方法：用水打濕雙手；：取適量皂液涂抹所有手部皮膚；：認真揉搓雙手，按照六步法洗手，時間不得少于15秒；見圖1．：用流動水沖洗、清洗雙手； ：用紙巾或干手毛巾干燥雙手。(五)可視喉鏡、支氣管鏡用后按消毒內(nèi)鏡處理。(十)止血帶：1．清洗：流動水清洗、擦干；2．消毒：送供應室集中處置或含氯消毒液250mg／L浸泡30分鐘，清水沖凈擦干一用一消毒或酒精擦拭。(三)體溫表：集中使用的體溫表每次使用后需進行清洗消毒處理。1．物體表面沒有明確污染時，只需用干凈的清潔用具，清水擦拭即可；有明顯污垢時，如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等，先用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用30分鐘，然后對整個區(qū)域進行有序的擦拭消毒。每日上、下午開窗通風1～2次，每次20～30分鐘；2．不宜開窗通風(如室外塵埃密度較高或極度寒冷時)，必要時(如收治了肺結(jié)核患者)可使用動態(tài)空氣消毒器(有自動顯示累計消毒時間的不需要單獨登記)，并正確估算儀器的數(shù)量，必要時行效果評價；3．不建議紫外線照射或消毒劑噴灑方法消毒空氣。清空集尿袋時，遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口碰到收集容器細菌入侵機制污染導尿管或尿道外口細菌種植于膀胱 針灸針具（梅花針、三棱針、小針刀）做到“一人一針一用一滅菌”一次性使用針灸針不得重復使用，用后按醫(yī)療廢物處理；可重復使用針灸針使用后按規(guī)定進行清洗、滅菌治療室、處置室、換藥室清潔、污染區(qū)分區(qū)明確，通風良好，保持室內(nèi)物體表面、地面清潔。接觸產(chǎn)婦所有診療物品應“一人一用一消毒或消毒”，產(chǎn)床上的所有織物均應“一人一換”刷手間水龍頭采用非手觸式，擦手毛巾一人一用一滅菌對傳染病或疑似傳染病的產(chǎn)婦及未進行經(jīng)血傳播疾病篩查的產(chǎn)婦，應采取隔離待產(chǎn)、隔離分娩，按消毒隔離制度及規(guī)程進行助產(chǎn)，所有物品做好標識單獨處理。地面消毒采用400㎎／L~700㎎／L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30 ㎎／L~2000㎎／L季銨鹽類消毒液擦拭五、清潔用品的消毒、手工清洗與消毒消毒范圍肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺：以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應≥5㎝5㎝ 中心靜脈導管：消毒范圍直徑≥15㎝四、地面與物體表面的清潔與消毒4外科手術預防應用抗菌藥物適應癥是（）A、清潔手術范圍大、時間長、污染機會增加 B、頭顱手術、心臟手術C、異物植入手術 D、氣性壞疽截肢手術E、高齡或免疫缺陷者手術4防止醫(yī)務人員在診療護理活動中發(fā)生利器傷的正確做法是（）A、利器盒應放在利器使用處，保證針頭等離開病人身體后立即放入B、醫(yī)生為病人進行穿刺操作后，應把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護士來處置 C、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，必須回套時應單手操作 D、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器4醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當給予隨訪和咨詢，隨訪和咨詢時間為（）A、在暴露后的第2周B、在暴露后的第4周C、在暴露后的第8周 D、在暴露后的第12周E、暴露后的第6個月4發(fā)生乙型肝炎病毒職業(yè)接觸后預防措施為（）A、接觸后預防措施與接種疫苗的狀態(tài)無關B、未接種疫苗者，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗 C、以前接種過疫苗，已知有抗體者，無需處理；D、以前接種過疫苗，沒有抗體者，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗E、抗體反應未知者進行抗原抗體檢測，如檢測結(jié)果抗體不充分，注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗4以下哪些是屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（）A、新發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情B、群體不明原因疾病 C、重大食物中毒D、重大職業(yè)中毒4醫(yī)療廢物每個包裝物、容器上應當有中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應包括：（）A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B、產(chǎn)生日期C、類別D、重量或數(shù)量E、處置方法及去向50、下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A、認真洗手B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作第三篇：醫(yī)院感染預防與控制醫(yī)院感染預防與控制基本措施一、消毒、滅菌原則重復作用的診療器械，使用后應先清潔，在消毒或滅菌耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，在消毒；當受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒實用的消毒產(chǎn)品應經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準或符合相應標準技術規(guī)范，并應遵循批準使用的范圍、方法和注意事項二、對使用的診療器械、器具與物品的要求B、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。D、以上都對2各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A、清潔傷口感染傷口隔離傷口B、感染傷口隔離傷口清潔傷口 C、清潔傷口隔離傷口感染傷口 D、隔離傷口感染傷口清潔傷口2甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是（）A、24小時B、124小時C、1248小時2接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到何種水平（）A、滅菌B、消毒C、清潔D、擦拭2對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的措施包括（）A、定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B、定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔 C、定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃 D、定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒2透析管路預沖后必須幾小時內(nèi)使用，否則要重新預沖（）A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時2醫(yī)務人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷后，應定期進行乙型肝炎血清學檢查多長時間（）A、3至5個月B、6至9個月 C、半年至1年D、1至2年2隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為（）A、粉色、黃色、藍色B、粉色、藍色、黃色 C、黃色、粉色、藍色D、藍色、粉色、黃色某醫(yī)務人員違反《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，將污染針頭放入感染性廢物包裝袋內(nèi)，造成他人刺傷而感染了血源傳播性疾病，該醫(yī)務人員應依法承擔什么責任？（）A、刑事責任B、行政處罰C、民事責任D、民事賠償責任二、多選題（每題2分，共40分）3血液透析室應開展哪些透析用水的水質(zhì)監(jiān)測項目（）A、PH值B、細菌總數(shù)及內(nèi)毒素C、化學污染物D、軟水硬度E、游離氯3根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄，醫(yī)療廢物分為：（）A、病理性廢物B、感染性廢物C、損傷性廢物D、化學性廢物E、藥物性廢物3對醫(yī)療廢物收集的要求（）A、各類醫(yī)療廢物應分類收集，不能混合。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。，應當按照什么要求進行報告？（一）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；（二）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；（三）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。交叉感染：指患者之間、患者與醫(yī)護人員之間、患者與陪護和探視者之間、患者與物品之間的直接或間接感染。？，應當立即實施哪些局部處理措施？ ？醫(yī)院感染預防與控制知識考試題答案一、單選題（，共25分） 二、多選題（每題1分，共30分） 三、是非題（，共10分）四、名詞解釋（每題1分，共10分）醫(yī)源性感染：指治療、手術、護理等操作過程中，消毒不嚴或無菌技術操作不當引起的感染。（），應馬上由家屬陪同，多人監(jiān)護，并送進醫(yī)院（）。（）（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（）A、熱力 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、環(huán)氧乙烷氣體 D、2%戊二醛浸泡 ？（）A、干熱滅菌時應防止燃燒；壓力蒸汽滅菌應防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故；B、使用紫外線、微波消毒應避免對人體的直接照射； C、避免銳利器械刺、割傷人體；D、使用氣體化學消毒、滅菌劑應防止有毒有害消毒氣體的泄漏，經(jīng)常檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度,確保在國家規(guī)定的安全范圍之內(nèi)；對環(huán)氧乙烷氣體滅菌劑，還應嚴防發(fā)生燃燒和爆炸事故；E、使用液體化學消毒、滅菌劑應防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。第一篇：醫(yī)院感染預防與控制知識考試題醫(yī)院感染知識考試題姓名：專業(yè)：分數(shù)：一、單選題：（，共25分）（）應當設立獨立的醫(yī)院感染管理部門？ A、100張以上 B、1000張以上 C、100張以下 D、50張以上 ，醫(yī)院應在（）內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門 床單位首選消毒方法為（）A、日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 、護理及換藥操作次序應為()A、清潔傷口感染傷口隔離傷口 B、感染傷口隔離傷口清潔傷口 C、清潔傷口隔離傷口感染傷口 D、隔離傷口感染傷口清潔傷口、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過多少小時？（）A、2小時 B、4小時 C、8小時 D、24小時、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險度應屬于哪一類() ？()A、4小時 B、8小時 C、24小時 D、12小時 ：（） 、病理性廢物，少量藥物性廢物應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中()A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下那種顏色容器或垃圾袋()A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、黃色標志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投、設備，除應設置明顯的警告標識外，還應有相關的安全措施是()A、防滲漏 B、防鼠 C、防蚊蠅 D、防蟑螂 E、防盜 F、預防兒童接觸 G、以上都是 H、以上都不是 ？（）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日，容器外表面除應當標有明顯警示標志外，還應有相關文字標識，其標識內(nèi)容有()A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B、產(chǎn)生日期 C、主要內(nèi)容物 D、運送目的地及特殊說明 E、以上都是 F、以上都不是、運送、貯存等工作人員，應配備必要防護用具()A、