【正文】 （1）該病人最可能的診斷是： （2）其治療最好選擇： （3）進(jìn)行肩關(guān)節(jié)牽拉訓(xùn)練方法不包括： （4）此病的原因及誘發(fā)因素不包括： 、慢性損傷 3．女性, 57歲，以上肢放射性疼痛和麻木感為主訴就診。位 176。檢查見左側(cè)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定，診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。（1）該病人臥床期間易合并的并發(fā)癥應(yīng)除外： （2）應(yīng)如何搬運(yùn)病人：，其中一人抬頭，一人抬腿 （3）導(dǎo)致其呼吸困難的最主要原因?yàn)椋? （4）病人癱瘓的類型為： ，29歲，因車禍造成恥骨骨折，輕度移位。5）血栓性靜脈炎：堅(jiān)持功能鍛煉是簡單而有效的預(yù)防方法。若病情許可，應(yīng)定時(shí)做踝關(guān)節(jié)活動。④保持對抗?fàn)恳α?。②患肢末端血液循環(huán)。經(jīng)閉合復(fù)位后右小腿管型石膏固定。體檢：肘部明顯腫脹及壓痛，呈向后突出的個(gè)屈曲位畸形，肘后三角存在。（1）肱骨中、下段骨折最容易合并下列哪條神經(jīng)損傷： （2）若橈神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為下列哪種畸形： （3）關(guān)于石膏固定后的護(hù)理要點(diǎn)，下面哪項(xiàng)不正確： ，及時(shí)給予止痛劑，用手指扶托，以防大面積壓痕（4）以下拆除石膏前、后的護(hù)理措施，哪項(xiàng)不正確： ，要拍X線片 C拆除石膏后，應(yīng)盡可能進(jìn)行功能鍛煉 ，應(yīng)保持患肢呈下垂位 ，應(yīng)用油涂抹皮膚，45歲。首先考慮是 ，股骨干骨折行持續(xù)牽引，錯(cuò)誤的是～30cm ，35歲，因肱骨干骨折入院。伸5176。伸一5176。②術(shù)后護(hù)理：包括監(jiān)測生命體征，輸液以維持水、電解質(zhì)平衡，預(yù)防切口感染，保證營養(yǎng)素?cái)z入等。（1）應(yīng)考慮為：（皮質(zhì)醇癥） （原醛癥） （2）入院后應(yīng)進(jìn)一步作何項(xiàng)檢查對治療的選擇有較大幫助： （3）CT平掃加增強(qiáng)確定為右腎上腺占位病變，最適宜的治療方法是： （4）為預(yù)防術(shù)后體內(nèi)糖皮質(zhì)激素驟降引起的腎上腺皮質(zhì)功能低下，術(shù)前應(yīng)做好哪項(xiàng)護(hù)理： （二）簡答題簡述原發(fā)性醛固酮增多癥病人的突出的臨床表現(xiàn)。首先考慮該病人為 2．王姓病人，經(jīng)常在持續(xù)高血壓的基礎(chǔ)上血壓突然再升高，常表現(xiàn)為頭痛、出汗、心動過速等；經(jīng)各項(xiàng)檢查，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬作手術(shù)治療。血常規(guī)：Hb 89g/L，9WBC 10／L。體檢：全身情況良好，未發(fā)現(xiàn)異常體征。請分析：(1)可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?依據(jù)是什么?可能的原因?(2)如何處理?【參考答案】(一)選擇題 A1型題 2．D 3．E 4．E 5．D 6．B 7．D 8．D A2型題1．C 2．E A3型題1．(1)D(2)A(3)D(4)B 2．(1)B(2)E(3)D(4)C A4型題(1)D(2)A(3)B(4)C(5)C(6)E 答：(1)該病人可能出現(xiàn)了TUR綜合征。處理方法是： C．給予新斯的明穴位注射 ．腹部熱敷(3)入院后第5天，行TURP術(shù)，術(shù)后護(hù)理不正確的是： ．每日用消毒棉球擦拭尿道口 E．術(shù)后3～5天尿液顏色清澈，可以拔除導(dǎo)尿管(4)術(shù)后第二天囑病人鍛煉提肛肌，以免出現(xiàn)： 、尿失禁 D．術(shù)后出血E．大便失禁(5)病人術(shù)后5天出現(xiàn)便秘，不正確的處理方法是： B．囑病人喝果汁 (6)病人出院指導(dǎo)不包括： B．預(yù)防便秘 E．出院后可騎車增加活動量(二)簡答題請簡述前列腺增生術(shù)后病人晚期前列腺窩出血的原因及預(yù)防方法。(1)符合該病人的最可能的診斷是： B．膀胱結(jié)石C．尿路結(jié)石 D．前列腺增生E．前列腺癌(2)目前宜采取的處理是： B．給予止痛藥物 D．使用抗生素預(yù)防感染E．腹部熱敷(3)下列處理措施不正確的是：A．立即給予導(dǎo)尿 B．導(dǎo)尿過程中注意無菌操作C．必要時(shí)留置尿管 D．尿管插入后盡快排空膀胱E．若尿管插入困難可行恥骨上膀胱穿刺(4)對此病人最常用的治療方法是： D．膀胱造瘺E．激光治療2．男性，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1天。(2)該病人主要是因結(jié)石嵌頓，造成急性梗阻，引起腎盂、輸尿管平滑肌強(qiáng)烈蠕動和痙攣而發(fā)生腎絞痛；由于結(jié)石不大，在腎或輸尿管內(nèi)移動，損傷腎或輸尿管黏膜引起鏡下血尿。(三)案例分析題男性，35歲。擬診右輸尿管結(jié)石。請問該病人可出現(xiàn)的典型畸形是 第四十八章骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理1..急性化膿性骨髓炎及骨肉瘤的病人，易發(fā)生下列哪種骨折 2.．化膿性關(guān)節(jié)炎致病菌最主要的入侵途徑是 ，以下哪項(xiàng)不正確 ，最常見的X線攝片表現(xiàn)為 6..男，20歲，消瘦，脊椎后凸畸形，彎腰活動受限，腹股溝區(qū)有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色濃液，應(yīng)考慮是D 7..女性，18歲，病人非常瘦弱，診斷為腰椎結(jié)核。局部處理方法錯(cuò)誤的是 ，需切開止血 、肌肉萎縮的主要原因是E A關(guān)節(jié)面對和不良 B局部血供差 C骨折程度重 D局部神經(jīng)損傷 E缺乏有效的功能鍛煉 21..股骨下端1/3骨折可出現(xiàn)A腘動脈損傷B肱動脈損傷C尺神經(jīng)損傷D腓總神經(jīng)損傷E股骨頭缺血壞死、坐骨骨折常出現(xiàn)的并發(fā)癥A缺血性肌痙攣 B褥瘡C缺血性骨壞死 D膀胱、尿道損傷E周圍神經(jīng)損傷 23..保持高位截癱骨折患者呼吸道通暢的最有效的措施是 ， A股神經(jīng) B坐骨神經(jīng) C腓總神經(jīng)D脛神經(jīng) E腓淺神經(jīng) 第四十五章 關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理 1..關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是 2..關(guān)節(jié)脫位病人早期功能鍛煉的目的 3..關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施不正確的是E 4..關(guān)節(jié)脫位病人的健康教育不包括 5..鑒別肱骨踝上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A有無出血 B無異?；顒?C肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D有無肱動靜脈損傷 E有無尺神經(jīng)損傷6..急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后 A 1周 B 2周 C 8周 D 7周 E 6周 8..男，29歲，騎自行車摔傷左肩到醫(yī)院就診。經(jīng)石膏固定一周后，發(fā)現(xiàn)患部出現(xiàn)壓瘡，導(dǎo)致壓瘡出現(xiàn)的主要原因是B ，患部出汗過多刺激皮膚 48..骨科牽引術(shù)的作用(不包括)C A進(jìn)行性呼吸困難B體溫升高C心率快、 50..肌力4級表示E ，關(guān)節(jié)有活動，但不能抗拒阻力E對抗中度阻力時(shí)，有完全關(guān)節(jié)運(yùn)動幅度，但肌力較弱 51..下列哪項(xiàng)不屬于完全骨折B A休克B血管、神經(jīng)損傷 C關(guān)節(jié)僵硬D脂肪栓E脊髓損傷 ，骨牽引具有下列特點(diǎn)，但除外E A可用時(shí)間較長B可用重量較重C對不穩(wěn)定性骨折的復(fù)位更為有效D能減少肌痙攣E不大可能引起骨感染第四十四章 骨折病人的護(hù)理 ，腫脹，功能障礙 ，反?；顒樱δ苷系K，反?；顒?，瘀斑，反?；顒?，骨擦音 2.、屬于不完全性骨折的是A 凹陷性骨折 B 壓縮性骨折 C 青枝性骨折D 斜形骨折 E 橫斷性骨折 3..對骨折病人進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)，下列次序最好，包扎傷口，搶救生命，妥善固定，搶救生命，包扎傷口，妥善固定，包扎傷口，妥善固定，包扎傷口，妥善固定，初步檢查 4..骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A局部劇痛 B局部腫脹 C局部皮下淤血D肢體活動障礙 E假關(guān)節(jié)活動 5..四肢骨折的專有體征是C 6..患者，男性，27歲，參加足球競賽時(shí)，踢球用力過猛，引起脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。由上腹及中下腹有明顯壓痛，反跳痛：雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。150176。110176。110176。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確C ，30歲，近兩個(gè)月來腰部有隱痛，鈍痛，今天上午7時(shí)突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛，病人輾轉(zhuǎn)不安，呻吟呼痛，面色蒼白，鏡下血尿，應(yīng)考慮為，腎絞痛 第三十八章 泌尿系統(tǒng)梗阻病人的護(hù)理 ，以下護(hù)理措施不妥的是D 、 4..前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)尿線變細(xì) B尿頻及夜尿次數(shù)增多C尿滴瀝 D急性尿潴留 E尿失禁 ，男性，58歲，因前列腺增生，行前列腺切除術(shù)，術(shù)后禁止肛管排氣及灌腸的時(shí)間C “經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”前，告訴患者術(shù)后會在尿道放置三腔氣囊導(dǎo)尿管，并解釋其目的是A B膀胱沖洗 C排尿功能訓(xùn)練 D方便用藥 E引流 第三十九章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病人的護(hù)理 ，錯(cuò)誤的護(hù)理是 A營養(yǎng)不良 B情緒變化 C年齡D與結(jié)核病人密切接觸史 E不良嗜好 第四十章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理 , 3能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的常規(guī)體檢項(xiàng)目是A ，男性，72歲。期間應(yīng)考慮緊急手術(shù)處理的情況是 ，不正確的是 ~4小時(shí)翻身 ，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在 ，自覺疼痛，查體:見右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞1015個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮 ，20歲，從三米高處跌下騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口出血，應(yīng)考慮為 ，男性，45歲。該病人可能的診斷是D A太高引流瓶 、咳痰 第三十五章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀與檢查 ，尿液不隨意地流出是 ，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石。脈搏120次/分，(70/40mmHg),左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的響聲，氣管移向健側(cè)。因胸痛就醫(yī)，病例資料中最能明確氣胸的是A 胸透發(fā)生時(shí)在與同學(xué)打球B有輕度呼吸困C 聽診患側(cè)呼吸音減弱 D 胸片顯示有氣胸線E 叩診患側(cè)呈鼓音 ，男性，70歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡單包裹，來院急診，到醫(yī)院時(shí)已是傷后12小時(shí)。主要目的是為了C A有利于改善心臟功能B有利于改善呼吸功能C有利于顱內(nèi)靜脈回流D有利于鼻飼E防止嘔吐物誤入呼吸道%甘露醇250ml時(shí)A ，下列敘述錯(cuò)誤的是A ，引流管開口低于側(cè)腦室平面 ，不可用鹽水沖洗 ，夾管12天 、瞳孔、生命體征 ，正確的是B ，后降溫，先停冬眠，后停物理降溫 、后降溫，先停物理降溫，后停冬眠 ，后冬眠，先停冬眠，后停物理降溫 ，后冬眠，先停物理降溫，后停冬眠 ，同時(shí)停用 A頭痛 B嘔吐 C視乳頭水腫 D咳嗽 E失明 （D）A脈快，呼吸急促B脈快，血壓降低C脈快，血壓高 D脈慢，呼吸慢，血壓高E脈慢，呼吸淺，血壓高19．小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓?zhí)攸c(diǎn)（B）A病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B病變同側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓C病變對側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D病變對側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓E雙側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓 20一下有關(guān)顱內(nèi)壓增高病人嘔吐特點(diǎn)描述不正確的是（C）A常呈噴射狀 B多出現(xiàn)在劇烈頭痛時(shí)C常與飲食有關(guān) D嘔吐后頭痛有所緩解E可伴惡心 21不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)是（C）A劇烈頭痛 B反復(fù)嘔吐 C意識改變出現(xiàn)早D無瞳孔改變 E呼吸驟停發(fā)生早 ，通常情況下每日引流量不宜超過（D）A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml ，45歲，因腦腫瘤，顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3h，引流管無腦脊液流出，不正確處理方法是（D）A將引流瓶（袋）降低B報(bào)告醫(yī)師C將引流管輕輕旋轉(zhuǎn) D生理鹽水沖洗 E必要時(shí)換管（B）A．~ B、~ C、~ D、~ E、~ kPa ，不正確的處理方法是D 26病人，男，55歲，以顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高入院治療。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。煩躁后出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動障礙，呼吸加快。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)士收集到可撥管的信息是A．引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50m1，X線證實(shí)右肺完全膨脹 B．引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動 C．引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于1cm D．連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mJ E．患者無呼吸困難，引流瓶中無氣體溢出 ，男性，30歲。體檢：脈搏細(xì)速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面 ，30歲，胸部外傷致左側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。目前病人最突出的護(hù)理問題是， , 4對患者危害最大的腎損傷是， 5男性泌尿系損傷最常見的部位是 6腎損傷最常見的癥狀是C A疼痛 B腫塊 C血尿 D休克 E感染 7球部尿道外傷的受傷類型D A會陰刺傷 B會陰撕裂傷 C碾壓傷D騎跨傷 E擊打傷 8尿道損傷病人出現(xiàn)排尿異常的主要因素是A血腫 B焦慮 C出血D尿外滲 E尿道損傷后狹窄 ，預(yù)防急性腎衰竭的主要措施是 用利尿劑10腎損傷病理類型中，最危急，死亡率高，甚至無搶救機(jī)會的是E 11會陰部騎跨傷，最易損傷 ，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。因庫欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖。伸5176。伸5176。搬運(yùn)中不正確的做法 ，22歲，2小時(shí)前車禍導(dǎo)致腹部撞傷，雙下肢骨折。不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)B A熱濕敷 B冷濕敷 C局部按D松節(jié)油涂擦 E冷熱交替敷，40歲。診斷為脛腓骨骨折，入院第二天出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛，進(jìn)行性加重，嚴(yán)重腫脹，足趾麻木，足背動脈搏動微弱等癥狀。因頸椎病人入院手術(shù)治療，術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括 ，68歲，診斷為脊髓型頸椎病。最有可能的診斷是E A 骨結(jié)核 B 膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C 化膿性骨髓炎 D 一過性滑膜炎 E 急性血源性骨髓炎，以下哪項(xiàng)不正確 10..骨髓炎早期的基本病理變化是、 11..某男，32歲，因左腿腫瘤行截肢術(shù)，若病人行左膝上截肢術(shù)，為防止左髖關(guān)節(jié)攣縮，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施A使用床上拉手進(jìn)行練習(xí)B每34小時(shí)俯臥2030分鐘C仰