【正文】 觸犯刑律的移交司法機關處理。二、一般差錯：％，個人承擔5％，其余費用計入科室總支出。第七十四條醫(yī)療爭議經(jīng)人民法院調(diào)解，醫(yī)院應當自收到生效的人民法院的調(diào)解書之日起7個工作日內(nèi)，向衛(wèi)生行政部門作出書面報告，并附具調(diào)解書復印件；第七十五條醫(yī)療爭議經(jīng)人民法院判決的，醫(yī)院應當自收到生效的人民法院的判決書之日起7個工作日內(nèi)，向衛(wèi)生行政部門作出書面報告，并附具判決書復印件。第六十七條醫(yī)院原則上不單方面申請**第三方調(diào)解委員會或衛(wèi)生行政部門進行醫(yī)療爭議調(diào)解。第六十一條患者死因不能確定或患者近親屬對死因有異議的，但患者近親屬拒絕尸檢或拒絕簽字的，醫(yī)院醫(yī)患關系協(xié)調(diào)辦公室可以請第三方到場作證，第三方可以是公安部門或律師。第五十三條醫(yī)務人員應當采取必要防備措施防止患者或其家屬搶奪病歷資料的原件，發(fā)生搶奪病歷原件的情況時，應當及時向醫(yī)院后勤保障科匯報或直接報警處理。第四十六條下列“客觀”病歷資料可以復?。阂弧㈤T診病歷、住院患者的入院記錄；二、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄、手術及麻醉記錄單、化驗單檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料；三、特殊檢查同意書、手術同意書；四、國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。在積極組織處理重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故以及**的同時，醫(yī)護科（上班時間）、院總值班（值班時間）、后勤保障科等職能部門必須及時報告分管/值班院領導。第三十八條司法途徑處理相關**。第二節(jié)處理程序第三十五條科室及時發(fā)現(xiàn)、積極處理。第二十七條各科室必須使用醫(yī)院統(tǒng)一供應的藥物和醫(yī)療設備，嚴禁科室或醫(yī)務人員擅自使用非醫(yī)院供應的藥物和醫(yī)療用品用具；對于必須使用但醫(yī)院沒有的藥物和醫(yī)療用品用具，科室應當請示醫(yī)院醫(yī)護科等職能部門并獲得批準方能使用。三、見證告知是指第三人在場見證的告知方式，當醫(yī)院有告知義務但患者及其親屬拒絕在書面告知文書上簽字的情況出現(xiàn)時可以適用。第十五條對具有民事行為能力病人的告知：神志清楚、精神正常的18周歲及以上患者，可以直接告知患者本人；也可以告知患者委托的被告知人，但必須有患者本人簽署的《病員告知委托書》。第九條醫(yī)院安委會職責：一、制定、完善并監(jiān)督執(zhí)行重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故以及**的防范預案和處理程序以及其他醫(yī)療安全管理規(guī)章制度；二、參加全院醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育活動；三、分析評估醫(yī)療事件：在**發(fā)生之初，與醫(yī)護科醫(yī)患辦工作人員、科室負責人、科室質(zhì)控小組以及當事醫(yī)務人員共同分析醫(yī)療事件，討論是否存在醫(yī)療缺陷或構成醫(yī)療事故，決定醫(yī)療事件的處理策略。第三條發(fā)生重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故與**時，應當按本預案的規(guī)定及時妥善處理。2）醫(yī)務科負責組織當事科室和當事醫(yī)務人員準備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料，在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學會。對二、三級風險的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院保安人員在醫(yī)務科的統(tǒng)一指揮下，對吵鬧、漫罵、毆打醫(yī)務人員的患者和家屬實施必要的制止措施，對持械行兇者堅決制服，同時報案，交由公An機關處理；糾紛中患方的過激行為可能導致病區(qū)其他患者的人身損害時，保安人員應在醫(yī)務科統(tǒng)一指揮下采取保護措施，如疏散、守住病房入口等，不讓鬧事方接近病區(qū)的其他患者。2．應急處理（1）立即報告發(fā)生醫(yī)療糾紛，不管屬于幾級風險，當事人應立即報告科主任或護士長，科室應立即報告主管部門或主管院長?；颊哂袡嗬驮\療過程中的發(fā)生的不滿意事件向相關部門進行投訴。要著裝整潔、舉止文明、熱情待人，維護病人的人格、情感和隱私。（2）醫(yī)務科每月末，將當月工作檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患及采取的整改措施進行匯總，同時對上個月的整改效果進行總結，詳細記錄于〈醫(yī)院醫(yī)療隱患登記整改報告〉中，向醫(yī)療副院長匯報。（6）配合醫(yī)務科做好科內(nèi)糾紛在醫(yī)學會的鑒定和在法院的應訴工作。（11）協(xié)助法律顧問就醫(yī)療糾紛在法院的應訴工作。（3）接待患者及家屬的投訴，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛。3．醫(yī)療隱患：凡指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為。如拒絕作尸解，應要求家屬簽字。醫(yī)療事故處理小組對發(fā)生的醫(yī)療糾紛或事故要立即組織有關人員對事件發(fā)生的經(jīng)過、原因、性質(zhì)、后果等情況進行調(diào)查，并將調(diào)查的結果報告院長。四、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理預案（一）程序發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，啟動本預案。護理記錄（1）要體現(xiàn)相應?？萍膊〉淖o理特點。（6）手術過程中發(fā)現(xiàn)與術前診斷不一致的病灶。（2）禁止以術前討論代替三級查房。（2）對于普通病人，住院醫(yī)師每日查房兩次，主治醫(yī)師每日查房一次，副主任醫(yī)師每周查房一次。（2）處方書寫必須符合規(guī)定。（19）死亡病歷討論必須在一周之內(nèi)完成。病歷質(zhì)控醫(yī)師以及病歷質(zhì)控護士必須及時檢查病歷質(zhì)量。（7）各醫(yī)技科室在接到急診檢查申請后必須盡快安排?？浦魅伪救嘶虬才艑Ｈ私哟∪思凹覍?，其它人員不得隨意解釋病情。（7）嚴禁在患者及其家屬面前談論同行之間對診療的不同意見，嚴禁誹謗他人，抬高自己的不符合醫(yī)療道德的行為。三、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的防范預案總則（1）醫(yī)院及各科室應組織醫(yī)務人員加強對醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的學習，并具體落實到醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中。第三篇：醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范和處理預案醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范和處理預案摘要：近年來，醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故呈現(xiàn)上升趨勢，與此相反，廣大醫(yī)護人員在如何防范和處理醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故方面的知識卻顯得比較欠缺。強化醫(yī)療糾紛的管理是最大限度地避免和減少醫(yī)療糾紛的必不可少的措施。雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應當制作協(xié)議書。要建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守各項醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療護理操作規(guī)范，認真履行告知義務，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德；要加強對醫(yī)護人員的技術培訓，以精湛的醫(yī)療技術，良好的行業(yè)素質(zhì)保證醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。（3），院內(nèi)急會診每拖延一分鐘扣工資10元，輔助檢查科室拖延報告時間10分鐘，扣當事人工資20元，余此累加，釀發(fā)糾紛者由當事人負全部責任，亦視情節(jié)并處待崗3至6個月處理。2，經(jīng)常性開展業(yè)務知識講座活動，使專業(yè)技術人員及時更新知識，實行新調(diào)入人員、新參加工作人員、崗前培訓制度，每名職工培訓時間不少于六個學時，重點進行法律法規(guī)和診療護理規(guī)范以及醫(yī)院感染管理知識教育。（2），非值班科室、非值班人員如遇搶救病人或處置相關病人等特殊情況，接到值班電話通知后，半個小時內(nèi)必須趕到醫(yī)院。專門負責檢查督促防范措施的落實情況，及時糾正違犯本預案的醫(yī)療行為。拒絕接受診療、拒絕接受檢查的必須有病人本人或其直系親屬的簽字，疑難危重病例必須及時請求會診，必要時請求醫(yī)務科組織全院會診乃至邀請院外專家會診，努力提高疾病的三日確診率。四、處罰規(guī)定：（1），值班人員擅自脫崗，超過30分鐘的扣當事人一天的工資，同科室醫(yī)護人員一起脫崗的加倍處罰，因脫崗導致醫(yī)療糾紛的，除由當事人承擔全部責任外，另視其情節(jié)輕重給予3至6個月時間的待崗，每天到醫(yī)務科報到學習相關法律法規(guī)。（7），工作馬虎了事，打錯針、發(fā)錯藥的，發(fā)現(xiàn)一例扣當事人所在科室一個月的績效工資，釀發(fā)糾紛的，從嚴從重處罰，并待崗半年。同時，要主動采用各種方式保存證據(jù)，以保護醫(yī)院及醫(yī)務人員的合法權益。妥善處理醫(yī)療糾紛是維護社會穩(wěn)定的需要，也是醫(yī)院自身生存發(fā)展的內(nèi)在需求。處理醫(yī)療糾紛必須堅持實事求是，以事實為依據(jù)、以法規(guī)為準繩子，維護醫(yī)患雙方的正當合法權益，做到國家、醫(yī)院、病人三者利益的統(tǒng)一。組長：由醫(yī)院醫(yī)務科長擔任成員：由分管醫(yī)療及護理的副院長、辦公室主任、護理部主任、各科主任、保衛(wèi)科主任以及發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的科室負責人組成。（5）加強醫(yī)務人員素質(zhì)教育，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務宗旨，構筑和諧醫(yī)患關系。（11）任何情況下，未經(jīng)批準的進修醫(yī)師不得獨自參加各種會診。嚴禁濫用抗生素，三代頭孢類抗生素不得預防性使用，禁止將喹諾酮類藥物用于18 歲以下人群。（3）本院職工的熟人，嚴禁擅自簡化診療程序或常規(guī)。（6）住院病歷的其他內(nèi)容參照我院其他有關規(guī)定執(zhí)行。（13）避免患者及親屬接觸、翻閱病歷，以免造成丟失和涂改以致責任不清。（2）對于慢性病和危重病人，各科必須以病情和病人利益為出發(fā)點，不得以各自借口拒收病人。（7）急會診必須在10分鐘內(nèi)到位。（3）手術中需留置體內(nèi)材料。（11）輸血、造影、介人、氣管切開、化療等。（4）護士記錄后及時簽全名。如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。由醫(yī)務科根據(jù)患者或家屬的要求決定封存《醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的病歷內(nèi)容。對造成事故的責任者，醫(yī)院應責令其做出書面檢查，吸取教訓，并按照責任的性質(zhì)給予相應處罰。（3）指導檢查醫(yī)患關系協(xié)調(diào)辦公室的具體工作。（8）負責向吉林省醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理中心報告工作。（3）負責科室的醫(yī)療安全檢查工作，發(fā)現(xiàn)隱患，及時整改，及時報告。（5）檢查記錄本由專人負責保管，保存五年。（四）加強行風建設配合紀檢監(jiān)查和服務督導部門，進行醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育，強化醫(yī)務人員的服務意識，提高服務水平?！断M者權益保護法》規(guī)定，消費者有自主選擇商品或服務的權利。三級風險（1）患方質(zhì)疑醫(yī)護人員診療行為的正確性和有效性；（2）患者在病房發(fā)生非醫(yī)療意外事件，如摔傷、燙傷等，家屬不滿，討要說法；（3）患者及家屬要求復印病歷，當事醫(yī)務人員判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的。2）二級、一級風險的糾紛，以醫(yī)務科人員為主，科室及其他職能部門配合，與患方溝通協(xié)調(diào)。2．醫(yī)患雙方協(xié)商解決1）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，經(jīng)院內(nèi)醫(yī)患關系協(xié)調(diào)領導小組研究，認為醫(yī)務人員診療行為存在過失或醫(yī)院管理不到位造成患者人身損害，在醫(yī)學會鑒定中可能定為醫(yī)療事故的，建議協(xié)商解決，醫(yī)務科代表院方與患者或家屬簽協(xié)議，最后賠償了結。3）法院判定醫(yī)療行為與損害后果不構成因果關系的，醫(yī)院不予賠償。六、適時分析、總結本科室醫(yī)療安全工作中存在的問題，不斷整改，切實保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。第十二條醫(yī)院要求、鼓勵、支持所有臨床、醫(yī)技科室根據(jù)各自學科實際進行各種形式的培訓。第十九條告知方式，有口頭告知、書面告知和見證告知三種：一、口頭告知適用于醫(yī)院診療程序等一般性情況的告知。第二十四條各科室應當完善并嚴格執(zhí)行診療護理規(guī)范和常規(guī)：各科室可以在參考權威的診療護理規(guī)范和常規(guī)的基礎上，綜合本科室的業(yè)務特點及臨床實踐，分步驟的制定主要疾病的診療護理流程——臨床路徑，以此規(guī)范醫(yī)務人員的診療過程。第三十二條醫(yī)護科（上班時間）、院總值班（值班時間）、后勤保障科以及其他職能部門及時介入，積極組織多學科、多部門協(xié)作進行醫(yī)療救治、醫(yī)患溝通等工作。第三十七條院領導組織處理。第四十條科室負責人組織人員嚴格按衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕4號文件規(guī)定、“重慶醫(yī)科大學附屬大學城醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告表”要求報告醫(yī)護科等職能部門。重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故以及**處理終結時，醫(yī)護科等職能部門應當書面總結相關材料存檔。第五十條復印按重慶市的有關規(guī)定收取復印費，拒交復印費的不得復印。第五十八條疑似輸血引起不良后果，需要對血液及輸血相關物品進行封存的，醫(yī)患辦（上班時間）或院總值班（值班時間）應當及時通知重慶市血液中心工作人員到場，由