中國(guó)糖尿病防治指南第03講-免費(fèi)閱讀
【正文】 女性患者 傳遞給 下代，男性患者不 傳遞給 下代。內(nèi)容 總結(jié)糖尿病的 診 斷及分型。MODY型糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)? 常染色體顯性遺傳，父母、同胞及子女三代中均有糖尿病患者? 家族內(nèi)至少有一個(gè)患者起病于 25歲以前? 確認(rèn)為糖尿病后初兩年無需用胰島素治療第三十一 頁 ，共三十九 頁 。糖調(diào)節(jié)受損252。? 糖調(diào)節(jié)受損〔 IGR〕有兩種狀態(tài)：空腹血糖受損〔 Impaired Fasting Glucose,IFG)及糖耐量受損 (Impaired Glucose Tolerance,IGT，原稱糖耐量減退或糖耐量低減 )。如用全血（靜脈或毛細(xì)血管）測(cè)定葡萄糖值，其診斷分割點(diǎn)如下血糖測(cè)定? 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)〔 Chinese Diabetes Society, CDS)推薦在中國(guó)人中采用世界衛(wèi)生組織〔 World Health Organization,WHO)1999年提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)第六 頁 ，共三十九 頁 。糖尿病的診斷第三 頁 ，共三十九 頁 ?？诜?OGTT試驗(yàn)? 試驗(yàn)前 3日每日碳水化合物攝入量不少于 150克? 試驗(yàn)前停用影響 OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑、 β 腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、煙酸 37天，服用糖皮質(zhì)激素者不作 OGTT第十一 頁 ，共三十九 頁 。如因任何原因不能采用 OGTT，那么可單用空腹血糖進(jìn)行調(diào)查，但是僅 2小時(shí)血糖增高的糖尿病者會(huì)被遺漏第十六 頁 ，共三十九 頁 ?！?≥120) (180)糖耐量受損 (IGT) 空腹 (如行檢測(cè) ) 及 負(fù)荷后 2小時(shí)≥(≥110) (126)(140)≥(≥100) (110)(140)≥(≥100) (120)空腹血糖受損 (IFG) 空腹 及 負(fù)荷后 2小時(shí) (如行檢測(cè) )(110)(140)(100)(140)(100)(120) 正常 空腹 負(fù)荷后 2小時(shí)靜脈毛細(xì)血管靜脈(110)第二十二 頁 ，共三十九 頁 。其他特殊類型糖尿病：八個(gè)亞型? β 細(xì)胞功能的遺傳缺陷：常染色體或線粒體基因突變致胰島 β 細(xì)胞功能缺陷使胰島素分泌缺乏? 胰島素作用的遺傳缺陷：嚴(yán)重胰島素抵抗、高胰島素血癥伴黑棘皮病為特征? 胰腺外分泌病變：胰腺炎、創(chuàng)傷 /胰腺切除術(shù)后、胰腺腫瘤、胰腺囊性纖維化、血色病、纖維鈣化性胰腺病及其他? 內(nèi)分泌腺?。褐朔蚀蟀Y、柯興綜合征、胰升糖素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、生長(zhǎng)抑素瘤及其他第二十八 頁 ，共三
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