中國高血壓防治指南20xx-免費閱讀
【正文】 注明：＊家庭自 測 血 壓 平均 值 比 診 室低 5mmHg(即家庭 135/85相當于 診 室的 149/90mmHg)。第五十二 頁 ，共五十四 頁 。? 長期過量飲酒〔每日飲白酒 ≥100ml 〔 2兩〕〕；? 男性 ≥55 歲，更年期后的女性；? 高血壓家族史〔一、二級親屬〕。兩種藥物聯(lián)合參考方案實線表示證據(jù)支持或推薦使用的組合 。? 固定復方制劑使用方便，有利于提高治療依從性。8 嚴格控制血壓是預防心血管并發(fā)癥的關鍵。初診高血壓的評估干預流程初診高血壓評估其他危險因素、靶器官損害及兼有臨床疾患高危 中危 低危立即開始藥物治療隨訪監(jiān)測血壓及其他危險因素 1個月隨訪監(jiān)測血壓及其他危險因素 3個月收縮壓 ≥140舒張壓 ≥90收縮壓 140和舒張壓 90收縮壓 ≥140或 舒張壓 ≥90收縮壓 140和舒張壓 90開始藥物治療 繼續(xù)監(jiān)測 考慮藥物治療 繼續(xù)監(jiān)測注明：＊家庭自測血壓平均值比診室低5mmHg(即家庭 135/85相當于診室的149/90mmHg)；開始生活方式改善診室或〔家庭＊〕屢次測血壓 診室或〔家庭＊〕屢次測血壓第三十五 頁 ，共五十四 頁 。血壓水平的定義和分級 級 別 收 縮 壓 〔 mmHg〕 / 舒 張 壓 〔mmHg〕 正常血 壓 120 和 80正常高 值 120～ 139 和 /或 80～ 89高血 壓 ≥140 和 /或 ≥901級 高血 壓 〔 輕 度〕 140～ 159 和 /或 90～ 992級 高血 壓 〔中度〕 160～ 179 和 /或 100～ 1093級 高血 壓 〔重度〕 ≥180 和 /或 ≥110單純 收 縮 期高血 壓 ≥140 和 90注： ⑴ 、本表與 2024?中國高血 壓 防治指南 ?相同； ⑵、假 設 患者的收 縮壓 與舒 張壓 分屬不同 級別時 ，那么以 較 高的 級別為 準； ⑶ 、 單純 收 縮 期高血 壓也可按照收 縮壓 水平分 為 3級 。 在診斷高血壓和確定治療方案之前，必須用標準的測量方法進行測量。從 2024年開始，為高血壓、糖尿病人群提供防治指導效勞。40:920927中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告。造成的全球心血管疾病 負 擔的 6個主要危 險 因素 (WHO)〔 歸 因危 險 度〕SBP115mmHg 45%膽固醇 水果和蔬菜 600g/day 16%體重指數(shù) 21kg/m2 15%煙草 12%不活動 11%收縮壓大于115mmHg 45% 膽固醇超過煙草 12％Area proportional to population attributable fraction for global DALYs, overlap approx. proportional to joint effects第十一 頁 ，共五十四 頁 。心血管疾病是頭號殺手 我國約 80%的城市居民和 70%的農(nóng)村居民死于心腦血管疾病、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病，僅心腦血管疾病每年導致 300萬人死亡，占全部死亡原因的 40％左右，是我國居民的頭號殺手。第二 頁 ，共五十四 頁 。 心力衰竭 400萬 216。冠心病治療 全國冠心病介入性治療病例數(shù)注冊登記情況〔例〕第八 頁 ，共五十四 頁 。高血壓患病率持續(xù)增長 中國心血管病報告 , 2024(15歲以上 )第十六 頁 ，共五十四 頁 。首鋼地區(qū)控制高血壓心腦血管病標化發(fā)病率 (1/10萬〕(年 )第二十一 頁 ，共五十四 頁 。第二十三 頁 ，共五十四 頁 。排除繼發(fā)性高血壓〔繼發(fā)性高血壓占高血壓總數(shù)的 510%〕 常見繼發(fā)性高血壓 ：? 腎臟病? 腎動脈狹窄? 原發(fā)性醛固酮增多癥? 嗜鉻細胞瘤? 大動脈疾病? 藥物引起的高血壓第二十七 頁 ，共五十四 頁 。根據(jù)心血管 總 體危 險 量化估 計預 后危 險 度分 層 表 血壓〔 mmHg〕其它危險因素、 1級高血壓 2級高血壓 3級高血壓 靶器官損害 SBP140~159 SBP160~179 SBP≥180
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