中國(guó)高血壓防治指南20xx-免費(fèi)閱讀
【正文】 注明：＊家庭自 測(cè) 血 壓 平均 值 比 診 室低 5mmHg(即家庭 135/85相當(dāng)于 診 室的 149/90mmHg)。第五十二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。? 長(zhǎng)期過(guò)量飲酒〔每日飲白酒 ≥100ml 〔 2兩〕〕；? 男性 ≥55 歲，更年期后的女性；? 高血壓家族史〔一、二級(jí)親屬〕。兩種藥物聯(lián)合參考方案實(shí)線表示證據(jù)支持或推薦使用的組合 。? 固定復(fù)方制劑使用方便，有利于提高治療依從性。8 嚴(yán)格控制血壓是預(yù)防心血管并發(fā)癥的關(guān)鍵。初診高血壓的評(píng)估干預(yù)流程初診高血壓評(píng)估其他危險(xiǎn)因素、靶器官損害及兼有臨床疾患高危 中危 低危立即開(kāi)始藥物治療隨訪監(jiān)測(cè)血壓及其他危險(xiǎn)因素 1個(gè)月隨訪監(jiān)測(cè)血壓及其他危險(xiǎn)因素 3個(gè)月收縮壓 ≥140舒張壓 ≥90收縮壓 140和舒張壓 90收縮壓 ≥140或 舒張壓 ≥90收縮壓 140和舒張壓 90開(kāi)始藥物治療 繼續(xù)監(jiān)測(cè) 考慮藥物治療 繼續(xù)監(jiān)測(cè)注明：＊家庭自測(cè)血壓平均值比診室低5mmHg(即家庭 135/85相當(dāng)于診室的149/90mmHg)；開(kāi)始生活方式改善診室或〔家庭＊〕屢次測(cè)血壓 診室或〔家庭＊〕屢次測(cè)血壓第三十五 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。血壓水平的定義和分級(jí) 級(jí) 別 收 縮 壓 〔 mmHg〕 / 舒 張 壓 〔mmHg〕 正常血 壓 120 和 80正常高 值 120～ 139 和 /或 80～ 89高血 壓 ≥140 和 /或 ≥901級(jí) 高血 壓 〔 輕 度〕 140～ 159 和 /或 90～ 992級(jí) 高血 壓 〔中度〕 160～ 179 和 /或 100～ 1093級(jí) 高血 壓 〔重度〕 ≥180 和 /或 ≥110單純 收 縮 期高血 壓 ≥140 和 90注： ⑴ 、本表與 2024?中國(guó)高血 壓 防治指南 ?相同； ⑵、假 設(shè) 患者的收 縮壓 與舒 張壓 分屬不同 級(jí)別時(shí) ，那么以 較 高的 級(jí)別為 準(zhǔn)； ⑶ 、 單純 收 縮 期高血 壓也可按照收 縮壓 水平分 為 3級(jí) 。 在診斷高血壓和確定治療方案之前，必須用標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量方法進(jìn)行測(cè)量。從 2024年開(kāi)始，為高血壓、糖尿病人群提供防治指導(dǎo)效勞。40:920927中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告。造成的全球心血管疾病 負(fù) 擔(dān)的 6個(gè)主要危 險(xiǎn) 因素 (WHO)〔 歸 因危 險(xiǎn) 度〕SBP115mmHg 45%膽固醇 水果和蔬菜 600g/day 16%體重指數(shù) 21kg/m2 15%煙草 12%不活動(dòng) 11%收縮壓大于115mmHg 45% 膽固醇超過(guò)煙草 12％Area proportional to population attributable fraction for global DALYs, overlap approx. proportional to joint effects第十一 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。心血管疾病是頭號(hào)殺手 我國(guó)約 80%的城市居民和 70%的農(nóng)村居民死于心腦血管疾病、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病，僅心腦血管疾病每年導(dǎo)致 300萬(wàn)人死亡，占全部死亡原因的 40％左右，是我國(guó)居民的頭號(hào)殺手。第二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。 心力衰竭 400萬(wàn) 216。冠心病治療 全國(guó)冠心病介入性治療病例數(shù)注冊(cè)登記情況〔例〕第八 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。高血壓患病率持續(xù)增長(zhǎng) 中國(guó)心血管病報(bào)告 , 2024(15歲以上 )第十六 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。首鋼地區(qū)控制高血壓心腦血管病標(biāo)化發(fā)病率 (1/10萬(wàn)〕(年 )第二十一 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。第二十三 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。排除繼發(fā)性高血壓〔繼發(fā)性高血壓占高血壓總數(shù)的 510%〕 常見(jiàn)繼發(fā)性高血壓 ：? 腎臟病? 腎動(dòng)脈狹窄? 原發(fā)性醛固酮增多癥? 嗜鉻細(xì)胞瘤? 大動(dòng)脈疾病? 藥物引起的高血壓第二十七 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。根據(jù)心血管 總 體危 險(xiǎn) 量化估 計(jì)預(yù) 后危 險(xiǎn) 度分 層 表 血壓〔 mmHg〕其它危險(xiǎn)因素、 1級(jí)高血壓 2級(jí)高血壓 3級(jí)高血壓 靶器官損害 SBP140~159 SBP160~179 SBP≥180
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