a-妊娠合并梅毒-免費(fèi)閱讀
【正文】 但是要注意隨 訪 ，因 為 缺乏 嚴(yán) 格的 臨 床和血清學(xué)隨 訪 。 39第三十九 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。 芐星青霉素： 5萬 /kg/日， 1次分兩臀肌注早期 先天梅毒的臨床治療 (2歲以內(nèi) )34第三十四 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。新生兒梅毒血清學(xué)檢測(cè)新生兒外周血查 RPR、 TPPA， 陰性：不能排除，應(yīng)定期〔 1－ 2月 )復(fù)查 陽(yáng)性：患兒的非梅毒螺旋體血清學(xué)抗體滴度 孕婦 ,且非梅毒螺旋體抗體滴度出現(xiàn)上升，方可診斷出生后隨訪：頻率：出生時(shí)、 12個(gè)月；一歲后每半年 → 陰性或維持低滴度正常規(guī)律：非螺旋體抗體： 3個(gè)月時(shí)下降， 6個(gè)月消失螺旋體抗體可存在一年新生兒血 TPIgM陽(yáng)性：先天感染暗視野找到 TP33第三十三 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。1. 青霉素療法：最佳答案選擇2. 普魯卡因青霉素 肌注、 80萬 /d、 20d； 2個(gè)療程，間隔２周3. 芐星青霉素 240萬肌注 1次 /周，連續(xù) 3周4. 青霉素過敏者5. 紅霉素 qid 連續(xù) 30天6. 四環(huán)素 qid 連續(xù) 30天7. 目前皮膚科普遍采用青霉素脫敏法晚期及病期超過２年潛伏梅毒27第二十七 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。三期梅毒v 病期：二期治療不當(dāng)v 感染部位：內(nèi)臟v 心、血管系統(tǒng)v 神經(jīng)系統(tǒng)v 骨骼系統(tǒng)v 血清學(xué)反響： 70%陽(yáng)性v 傳染性：弱20第二十 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。1. 不潔性生活史＋病癥、體征2. 實(shí)驗(yàn)室檢查3. 血清學(xué)檢查4. 非螺旋體抗原試驗(yàn) → 測(cè)抗心擬脂抗體〔篩查〕 5. 原理：梅毒螺旋體 → 組織損傷 → 釋放心擬脂6. 方法：康、華氏反響； RPR 7. 螺旋體抗原血清試驗(yàn) → 直接檢測(cè)抗螺旋體抗體8. 方法： TPHA、 TPPA〔確診試驗(yàn)〕9. ② 直接鏡檢：一、二期病損外表刮取物 → 涂片 → 姬姆薩染色、鍍銀染色 → 油鏡下暗視野觀察梅毒的診斷15第十五 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。腦脊液檢查v 細(xì)胞計(jì)數(shù)v 蛋白測(cè)定v 抗心磷脂抗體試驗(yàn)，如 VDRLv 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)，如 FTA－ ABS11第十一 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。 組織液及體液中的 TP：暗視野顯微鏡、免疫熒光染色或直接熒光抗體試驗(yàn)、銀染色216。TORCH感染一組致畸微生物感染，包括：風(fēng)疹病毒感染 (Rubella Virus,RV)：第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的致畸病毒弓形體病 (Toxoplasma, TOX)巨細(xì)胞病毒感染 (Cytomegalovirus, CMV)單純皰疹病毒 (Herpes Simplex Virus, HSV)微小病毒 B19〔 Parvovirus B19〕梅毒〔 Syphilis〕5第五 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。outline1 梅毒的病原體及流行病學(xué)2 梅毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及診斷3 梅毒病程的臨床分期及表現(xiàn)4 妊娠期梅毒的危害及篩查5 梅毒、妊娠期梅毒及先天梅毒的臨床處理6 梅毒患者的護(hù)理及治療后隨訪2第二 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。 蒼白螺旋體 TP→ 慢性全身性傳染病 ,幾乎可以侵犯全身各臟器 → 產(chǎn)生多種symtoms,
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