【正文】 （三）參加技術(shù)培訓(xùn)。四、建立績(jī)效考核制度（一）建立考核制度。對(duì)已建檔糖尿病患者管理率≥65%。對(duì)轄區(qū)60歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次老年人健康管理：?對(duì)健康生活方式和健康狀況進(jìn)行評(píng)估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見(jiàn)病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關(guān)節(jié)、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機(jī)血糖等。重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)和觀(guān)察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對(duì)其身長(zhǎng)、體重測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。6歲以下兒童健卡率達(dá)100％；一類(lèi)疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均95％以上，信息化率達(dá)95％以上，強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進(jìn)購(gòu)流程、進(jìn)購(gòu)渠道、規(guī)范疫苗保存保管。三、具體實(shí)施（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。036月兒童健康管理，由楊盼負(fù)責(zé)。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實(shí)職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。（2）村衛(wèi)生室是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實(shí)9類(lèi)基本公共衛(wèi)生任務(wù)，接受衛(wèi)生院的指導(dǎo)和縣衛(wèi)生局的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員每年對(duì)糖尿病患者進(jìn)行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查（衛(wèi)生室負(fù)責(zé)），4次隨訪(fǎng)（衛(wèi)生室3次）。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次老年人健康管理：?對(duì)健康生活方式和健康狀況進(jìn)行評(píng)估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見(jiàn)病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；?體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關(guān)節(jié)、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查；?輔助檢查包括B超、心電圖、隨機(jī)血糖等。(3)嬰幼兒健康管理：滿(mǎn)月后分別在11236個(gè)月齡是進(jìn)行健康檢查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。8月16日9月15日：完成母乳喂養(yǎng)，家庭常用消毒知識(shí)、科學(xué)育兒等知識(shí)的宣傳工作。健康檔案要及時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理。老年人健康管理服務(wù)：由辛巖軍總負(fù)責(zé)，衛(wèi)生院其他科室及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施以院長(zhǎng)、防疫專(zhuān)干、婦幼專(zhuān)干牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。縣衛(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)是基本公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金的績(jī)效考核的實(shí)施主體,對(duì)績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行抽查。按照激勵(lì)約束的原則,專(zhuān)項(xiàng)資金實(shí)行年初預(yù)撥、年終根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果清算的撥付辦法。基層項(xiàng)目資金。通過(guò)調(diào)整機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量管理等,加快建立專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作關(guān)系。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害。新生兒訪(fǎng)視2次,兒童保健1歲以?xún)?nèi)4次,第2年和第3年每年2次。(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預(yù)開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病患者的登記與健康指導(dǎo)。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展人群免疫水平監(jiān)測(cè)和免疫接種效果監(jiān)測(cè)。開(kāi)展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識(shí)指導(dǎo)宣傳工作。健康檔案要及時(shí)更新。運(yùn)用績(jī)效考評(píng)、居民參與評(píng)價(jià)等激勵(lì)機(jī)制,以最低成本購(gòu)買(mǎi)最有效的服務(wù),保證社會(huì)效益最大化。2011年3月10日第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為貫徹《8888醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》與《8888促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案》等文件精神,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定“888基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案”。(二)嚴(yán)格資金管理,加強(qiáng)績(jī)效考核。在基本公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金中安排部分資金,用于對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助以及開(kāi)展績(jī)效考核工作的經(jīng)費(fèi)支出。資金來(lái)源為中央財(cái)政下達(dá)的補(bǔ)助資金和市級(jí)、縣財(cái)政預(yù)算安排資金。(三)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2010年孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)建冊(cè)率達(dá)到60%以上，孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到50%以上，高危孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)到95%以上；2011年孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率達(dá)到85%以上。重性精神疾病患者登記管理率2010年達(dá)到20%以上；2011年達(dá)到30%以上。配合上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國(guó)家一類(lèi)免疫規(guī)劃疫苗。(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按承擔(dān)項(xiàng)目單位不同分為兩類(lèi):一類(lèi)是可以直接由基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)基層項(xiàng)目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理。堅(jiān)持公平公正,經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)臵的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能平等參與提供服務(wù),城鄉(xiāng)居民能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（三）參加技術(shù)培訓(xùn)。預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項(xiàng)服務(wù)采取計(jì)量考核方式，按服務(wù)工作質(zhì)量和數(shù)量核定補(bǔ)償，其他項(xiàng)目采取綜合考評(píng)。按各自的職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。2013年，老年人健康管理率≥70%，建立實(shí)施老年人健康體檢流程，按要求上墻公布，提供老年人健康體檢，記錄完整率90%。新生兒訪(fǎng)視至少2次，兒童保健1歲以?xún)?nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，衛(wèi)生院不少于12種，村衛(wèi)生室不少于6種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾健康教育咨詢(xún)活動(dòng)不少于12次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄不少于2個(gè)，每個(gè)面積不少于2平方米，重點(diǎn)人群健康教育講座每季度不少于3次，并使用DVD、電視機(jī)、照相機(jī)，并保證設(shè)備完好，使用正常。（）、成立公共衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：史學(xué)東副組長(zhǎng)：侯玉芹成員：李繼剛、李超、劉雨、王爽領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室設(shè)立公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作和村醫(yī)管理工作。（二）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)小組組長(zhǎng)：侯玉芹成員：劉雨、李繼剛、李超、劉雨、王爽、李海建、李婷各個(gè)項(xiàng)目設(shè)具體負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)管理，承擔(dān)具體事務(wù)性工作。居民素養(yǎng)66條健康宣傳知曉率達(dá)到70%以上。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。（2）村衛(wèi)生室是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助衛(wèi)生院完成和落實(shí)10類(lèi)基本公共衛(wèi)生任務(wù)，接受衛(wèi)生院的指導(dǎo)和縣衛(wèi)生局的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。（三）考核結(jié)果的利用。要積極參加國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員綜合服務(wù)能力，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。一類(lèi)是需由專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。(4)利用主題宣傳日或節(jié)假日,開(kāi)展不少于6次的公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料；⑸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦一次健康知識(shí)講座；村衛(wèi)生室每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦一次健康知識(shí)講座。組織做好免疫接種管理。配合上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)開(kāi)展艾滋病患者、病毒感染者的調(diào)查與隨訪(fǎng),提供咨詢(xún)。(七)兒童保健為036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統(tǒng)管理。(九)老年人保健通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查, 對(duì)老年人慢性病、骨質(zhì)疏松、意外傷害等危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康指導(dǎo)。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的項(xiàng)目評(píng)估、人員培訓(xùn)、績(jī)效考核、質(zhì)量監(jiān)測(cè)和適宜技術(shù)推廣等業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持職能。(二)資金分配。(三)資金撥付?？h財(cái)政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定全縣統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金績(jī)效考核辦法。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),按照科學(xué)規(guī)范、量力而行、穩(wěn)步推進(jìn)、注重實(shí)效的思路,采取政府購(gòu)買(mǎi)方式,為群眾免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大程度使城鄉(xiāng)居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。(四)以民為本,注重實(shí)效。2010年居民健康檔案建檔率達(dá)到20%以上,2011年達(dá)到30%以上；重點(diǎn)人群居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上。對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育。2010年 0—6歲兒童常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。開(kāi)展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。基層項(xiàng)目資金全部用于提供公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室?；鶎禹?xiàng)目資金、專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目資金和獎(jiǎng)補(bǔ)資金的補(bǔ)助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門(mén)與財(cái)政部門(mén)根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整。縣衛(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)在