下篇第二章婦科病證第一節(jié)至第三節(jié)-免費(fèi)閱讀
【正文】 凡月經(jīng)周期提前 7天以上，連續(xù) 3個(gè)周期以上者，稱為月經(jīng)先期。 〔三〕脾氣缺乏 第七十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。 [證 候 ] 經(jīng)血淋漓不斷，色淡質(zhì)稀，神疲氣短，四肢不溫，納呆，面色 白，舌淡胖，苔薄白，脈細(xì)弱。 [證 候 ] 出血量少，淋漓不斷，色紫質(zhì)稠，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，手足心熱，顴赤唇紅，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。 [證 候 ] 經(jīng)血淋漓 ， 色淡紅 ， 精神萎靡 ， 頭目虛眩 ， 腰膝酸軟 ， 小便清長(zhǎng) ， 苔薄白 ， 脈沉弱 。 [證 候 ] 經(jīng)血淋漓不斷或突然下血，血色紫黯有塊，少腹疼痛而拒按，舌黯有瘀紫斑點(diǎn)，脈澀或弦澀。 [證 候 ] 陰道大量下血，血深紅而質(zhì)稠，頭暈面赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。 3. 腎氣虧虛 多由先天腎氣缺乏 ， 少女腎氣稚弱 ， 或更年期腎氣漸衰 ， 或早婚多產(chǎn) ， 房勞傷腎 ， 腎陰虛損 ，陰虛內(nèi)熱 ， 迫血妄行 ， 遂成崩漏；或腎陽(yáng)虛損 ，命門火衰 ， 封藏失司 ， 沖任不固 ， 不能制約經(jīng)血 ， 乃成崩漏 。突然陰道出血，來勢(shì)急，血量多者稱崩；血量不多而淋漓不斷者稱漏。 第五十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第五十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第五十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第五十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。 4. 痰濕阻滯 素體肥胖，痰濁內(nèi)盛，或脾失健運(yùn)，痰濕 內(nèi)生，阻滯胞絡(luò)，氣血運(yùn)行受阻，乃致經(jīng)閉。 第二節(jié) 閉 經(jīng) Amenorrhea 第四十七頁(yè)，共七十六頁(yè)。 二、腎氣缺乏 [治 法 ] 補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 一、肝氣郁滯 [治 法 ] 疏肝解郁，和血調(diào)經(jīng)。用平補(bǔ)平瀉法。用補(bǔ)法，膈俞、腎俞、關(guān)元、氣海加灸。用平補(bǔ)平瀉法。用補(bǔ)法，關(guān)元、命門加灸。 [針灸治療 ] 可選取腎俞、膈俞、三陰交、關(guān)元、太溪穴，用補(bǔ)法，可加灸。 經(jīng)色黯而量少，挾血塊，小腹冷痛拒按為寒滯沖任 。用瀉法。用瀉法。諸穴均用補(bǔ)法。用補(bǔ)法，脾俞加灸。 量或多或少，排出不暢，脅腹脹滿，脈弦數(shù)為肝郁化熱。陰虛血熱常由素體陰虛，或失血傷陰，內(nèi)生虛熱，熱迫沖任，沖任不固，月經(jīng)提前而至。脾虛統(tǒng)攝失司，以致血海蓄溢失常，導(dǎo)致月經(jīng)先后不定期。 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) Irregular Menses 第十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。氣為血帥，血為氣母，兩者相互協(xié)調(diào)，相互為用。所以疏肝養(yǎng)肝也是婦科病的一個(gè)治療大法。婦女以血為本，生理方面的經(jīng)、產(chǎn)等多傷于血，以致氣分偏盛，情緒容易波動(dòng)，常影響于肝；飲食失調(diào)，憂思勞倦，易傷于脾；稟賦缺乏，房事不節(jié)，孕產(chǎn)過多，常損傷腎。 妊娠常脈為六脈平和而滑利，尺脈動(dòng)甚，按之不絕。 2. 望診 望月經(jīng)包括量、色、質(zhì)、有無血塊。但由于女性在臟腑有胞宮及其相關(guān)組織，在生理和病理上有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等特點(diǎn)，所以婦科病證的診治都有其特殊性。 第三頁(yè)，共七十六頁(yè)。 望帶下包括量、色、質(zhì)的變化。 臨產(chǎn)脈，又稱離經(jīng)脈，是將產(chǎn)之象，其脈是尺脈轉(zhuǎn)急如切繩轉(zhuǎn)珠，或脈見浮數(shù)散亂。因此，臟腑功能失常，氣血失調(diào)，導(dǎo)致沖任損傷，發(fā)生經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等諸病證。 第十頁(yè)，共七十六頁(yè)。氣血調(diào)暢，五臟安和，沖任通盛，經(jīng)孕正常。 月經(jīng)不調(diào)是婦科常見病。 第十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。陽(yáng)盛血熱，乃素體陽(yáng)盛，或過食辛辣助陽(yáng)之品，或感受熱邪，熱傷沖任，迫血妄行致月經(jīng)先期。 第二十頁(yè)，共七十六頁(yè)。 一、氣不攝血 第二十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。 〔一〕陰虛血熱 第二十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。 〔二〕陽(yáng)盛血熱 第二十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。 〔三〕肝郁化熱 第二十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 色淡，質(zhì)粘稠，脘悶嘔惡為痰濕阻滯。 一、腎精虧虛 第三十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。 二、陽(yáng)虛寒凝 第三十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。 三、肝郁氣滯 第三十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。 四、寒滯沖任 第三十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 五、痰濕阻滯 第四十頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第四十三頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第四十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。 女子年過 18周歲，月經(jīng)尚未初潮，或已行經(jīng)而又中斷 3個(gè)月以上者，稱為閉經(jīng)。 【病因病機(jī)】 第五十頁(yè)，共七十六頁(yè)。 [方 藥 ]
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