【正文】 青春期教育、性教育。 謝謝！假設有疑問請舉手！ 第七十二頁，共七十三頁。 由于起因在內部 ， 故有反復發(fā)作的特點 。 第六十六頁，共七十三頁。假設家庭資源充足，家庭可以通過良好的調適，恢復到原來的平衡狀態(tài)或到達一個新的平衡；當家庭內外資源都缺乏或缺乏時，家庭即可能陷于危機，家庭通過一定的病態(tài)調適，會暫時處于一種病態(tài)平衡狀態(tài)，但最終會進入徹底的失衡狀態(tài)。 一 、 家庭生活和危機 家庭是提供生活資源的重要場所 ， 同時也是絕大多數(shù)人遭受壓力事件的重要來源 。 教育制度、方式、水平等 居所的環(huán)境、社區(qū)設施、公共環(huán)境等。 家人對成員的關心及精神支持，滿足家人感情需要 為家人提供醫(yī)療信息及建議，及家庭內部的健康教育。 第五十一頁，共七十三頁。 補充說明：4. 我 很 滿 意 既 然 對 我 表 達 情 感 的 方 式 以 及 對 我 情 緒（ 如 憤 怒 、 悲 傷 、 愛 ） 的 反 應 。 第四十六頁，共七十三頁。家庭圖相比照較穩(wěn)定，變化不會太大，可作為家庭檔案的根本資料存于病歷中 。 第三十八頁，共七十三頁。 一、家庭照顧中的三級預防 第一級預防 第二級預防 －病共同監(jiān)測健康 第三級預防 ，既督促其遵醫(yī)囑，又保持行當?shù)莫毩⒒顒幽芰? ，全體家庭成員作出相應的調整 ，以團隊合作照顧家庭 第三十三頁，共七十三頁。如肥胖癥和營養(yǎng)不良。 第二十七頁，共七十三頁。 ?家庭功能良好時，成員間親密和睦、彼此知心、語言不加遮掩、不拐彎抹角。 ?角色沖突表現(xiàn)在人際的矛盾中，導致個體情緒紊亂、心理障礙、導致家庭功能不良，嚴重的會導致家庭矛盾、家庭暴力，甚至會付出生命的代價。 ?〔 1〕角色學習 ?角色學習是一種綜合性的習得角色的情感、態(tài)度及擁有的權利和責任。 3〕情感權威型 權力來源：權威來自于感情維系 家庭感情生活中起決定作用的人是權威人物，其它家庭成員因對他的感情而成認其權威。 〔一〕家庭的類型 核心家庭：父母及末婚子女 第十七頁，共七十三頁。 ?情感是家庭的靈魂 ， “ 沒有感情的婚姻是不道德的〞 第九頁，共七十三頁。 〔一〕傳統(tǒng)的家庭定義： 家庭是指“一對通過婚姻結合，靠姻緣、血緣關系生活在一起的 2個或 2個以上的人組成的單位 〞 。 以家庭理念的醫(yī)療方式和態(tài)度，圍繞家庭單位的健康照顧，充分說明了全科醫(yī)學有別于?？漆t(yī)學的思想，全科醫(yī)學始終貫徹三級預防和濃厚的人文精神。 目 錄 一、家庭 的定義 二、家庭 的功能 三 、家庭 的結構 四、 家庭 對 健康的 影響 第一節(jié) 家庭與健康 的關系 第二節(jié) 以 家庭 為單位的 健康照顧 一、家庭照顧中的三級預防 二、家庭生活周期的照顧 三、家庭訪視 四、臨終關心 第三節(jié) 家庭 評估 一、家庭 評估的資料 二、家庭 評估方法 第四節(jié) 家庭 治療 一、家庭 事件案例 二、 家庭壓力和危機 三、家庭治療方法 第二頁，共七十三頁。 第三頁，共七十三頁。無論是對患者還是對家庭，提供醫(yī)療照顧必須依靠家庭的背景，與家庭保持密切的交往，這是全科醫(yī)生銘記于心的道理，也是家庭醫(yī)療永遠不能背離家庭背景的由源。 ?這一定義涵蓋了現(xiàn)代的各種類型家庭，突出了法律婚姻、血緣和情感三大要素。 第十四頁，共七十三頁。 2〕工具權威型 權力來源：權威來自于經濟能力。 ? 每個人都可以有幾種不同的角色，如一個人可以是兒子、學生、班長，而且隨著時間的推移，角色也在不斷變化，如女兒－母親－奶奶。 ?〔 2〕角色期待 ?是指家庭對成員所期盼的特定行為模式。 ? ?家庭內保持良好的溝通是家庭功能良好的前提，并維持和睦的家庭。良好的家庭價值觀對成員的成長、開展起著重要的作用。 ?不幸的婚姻、離婚、分居或寡居，對家庭成員都 有沖擊，帶來情緒的負面影響，超過閾值會發(fā)生疾病危機。 ?小結：家庭的定義、功能、類型 ?作業(yè)思考題：請同學們評價一下自己的家庭，是什么類型？家庭功能是否完善？家庭問題是否對成員的健康產生了影響？ 第三十一頁，共七十三頁。 第三十七頁，共七十三頁。 ? 〔 一 〕 家庭根本資料 ? 包括每位家庭成員的根本資料 ， 如姓名 、 性別 、 年齡 、 角色 、 職業(yè) 、 教育 、 婚姻及主要健康問題等 ， 以及家庭類型 、 內在結構 、 居住環(huán)境 、 健康信念等 。 F 父親 M 母親 S 姐妹 P 病人 圖 5 2