上消化道大量出血-09-李曉玲-免費閱讀
【正文】 在補液量和排尿量足夠的情況下， BUN持續(xù)下降或再次升高。 八、治療 ? 一般急救治療： 休息、鎮(zhèn)靜、嚴密觀察生命體征 ? 積極補充血容量 ? 止血措施 ? 生長抑素及 其類似物 ? 雙氣囊三腔管壓迫止血 ? 內(nèi)鏡下治療 ? Ｘ線引導(dǎo)下的介入治療 ? 手術(shù)治療 第三十五頁，共三十七頁。 第二十七頁，共三十七頁。 判斷上消化道出血的血液學(xué)指標(biāo) 失血量（ %） 血紅蛋白（ g/L） 紅細胞計數(shù)（ 1012/L） 血細胞比容 10~15 ＞ 100 ＞ 4 ＞ 20 70~100 3~4 ~ ＞ 30 ＜ 70 ＜ 3 ＜ 第二十一頁，共三十七頁。 血管性疾患 第十三頁，共三十七頁。 一、概念 ?上消化道概念 ? 第六頁，共三十七頁。 A mon medical condition ? 250,000 – 500,000 admissions/year US ? UGI bleeding incidence 100/100,000 adults ? Incidence increases 2030 fold from third to ninth decade of life ? LGI bleeding incidence 20/100,000 adults ? Overwhelmingly disease of the elderly ? GI bleeding stops spontaneously in 80 % 第三頁，共三十七頁。 二、病因 ? 按照發(fā)病機制可分為以下五類 炎癥性疾患： 機械性疾患： 血管性疾患： 贅生物： 全身性疾患： 第十頁，共三十七頁。 嘔血 第十八頁，共三十七頁。 五、判斷出血是否停止或再出血 ? 繼續(xù)出血或再出血的指征： ? 反復(fù)嘔血 ? 黑便次數(shù)增多 ? 外周循環(huán)衰竭的表現(xiàn) ? CPV ↓或波動 ? 血常規(guī)：
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