妊娠合并癥心臟病-免費(fèi)閱讀
【正文】 心臟有 Ⅱ 級(jí)舒張期雜音或 Ⅲ 級(jí)以上的收縮期雜音，性質(zhì)粗糙。 7〕心功能 Ⅲ 級(jí)或以上者，指導(dǎo)家屬協(xié)助人工喂養(yǎng) 8〕產(chǎn)后宜觀察 2周才能出院，定期產(chǎn)后復(fù)查。 2〕產(chǎn)后應(yīng)保證產(chǎn)婦充足的睡眠和休息。 護(hù)理措施 1〕盡量縮短第二產(chǎn)程：防止過早屏氣 用力，宮口開全行會(huì)陰側(cè)切，用低位產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)。 第二十頁，共二十七頁。 護(hù)理措施 1〕 加強(qiáng)產(chǎn)前檢查 第十九頁，共二十七頁。 自理能力缺陷：與心臟病活動(dòng)受限及產(chǎn)后 需絕對(duì)臥位休息有關(guān)。 心臟病可否耐受妊娠的依據(jù) 可以妊娠： ?心臟病變較輕，心功能 1～ 11級(jí) ?既往無心力衰竭史，無其他并發(fā)癥者。 第七頁，共二十七頁。 ? 總之分娩期： 耗氧量 ↑ —— 子宮收縮、血壓 ↑ ；回心血量 ↑ 肺動(dòng)脈壓力 ↑ ；胎盤循環(huán)突然中斷，腹壓 ↓↓ 第四頁，共二十七頁。在我國(guó)孕產(chǎn)婦死因順位中居第 2位。僅次于產(chǎn)后出血 ,為非直接產(chǎn)科死因的第一位 . 第二頁，共二十七頁。 妊娠、分娩對(duì)心臟病影響 第三產(chǎn)程： ?胎兒胎盤娩出后，子宮突然縮小，胎盤循環(huán)停止，子宮血竇內(nèi)約有 500ml血突然進(jìn)入體循環(huán)。 妊娠合并心臟病的種類 ? 先心病 ? 風(fēng)濕性心臟病 ? 妊娠期高血壓疾病性心臟病 ? 圍生期心肌病 ? 貧血性心臟病 ? 心肌炎等 第八頁，共二十七頁。 第十二頁，共二十七頁。 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)妊娠合并心臟病的自 我護(hù)理知識(shí)。 護(hù)理措施 2〕防止 心衰 〔 1〕休息與活動(dòng)：左側(cè)臥位或半臥位。 【 護(hù)理】
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