【正文】 心內(nèi)科以老年患者居多，病情危重，大部分生活自理能力有所缺失?？剖疫€根據(jù)上級(jí)的“分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則”和“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”精神要求，實(shí)施責(zé)任制護(hù)理?？剖壹訌?qiáng)各種應(yīng)急預(yù)案及緊急突發(fā)事件處理的學(xué)習(xí)。得知情況之后，護(hù)士每天輪流為他打來可口的飯菜。在多年的臨床工作中，搶救類似的危重病人許許多多，不計(jì)其數(shù)。2010年11月?lián)?床李順娣是一位惡性心律失常的女性患者，平均5分鐘發(fā)作一次的心室顫動(dòng)，已經(jīng)讓老人的心臟不堪重負(fù)，生命危在旦夕。包括邀請(qǐng)專家講解心電圖的相關(guān)知識(shí)，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的集中培訓(xùn)，每日利用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)心血管疾病的知識(shí)等等。為病人排憂解難是科室護(hù)理工作的重點(diǎn)，它的落實(shí)與否直接關(guān)系到病人的身心健康，也反映出護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，為此我科確定了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室新形象的目標(biāo)，一是所有工作人員在崗期間，保證工作環(huán)境的整潔衛(wèi)生，辦公桌上物品擺放有序，讓患者在賞心悅目的環(huán)境中舒心地就診，營造良好的就醫(yī)環(huán)境。每2月1次。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施，如洗頭車，流動(dòng)的泡腳筒、坐便器等；軟件保障系統(tǒng)包括護(hù)士的?？浦R(shí)內(nèi)涵和院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門的支持度。在同一職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)下，每一位護(hù)士都自覺按規(guī)范從事護(hù)理活動(dòng)，把基礎(chǔ)護(hù)理轉(zhuǎn)化為護(hù)理行為習(xí)慣。做到護(hù)士與醫(yī)生“一對(duì)一”、護(hù)士與病人“一對(duì)一”。做到“五個(gè)一”服務(wù)，即第一時(shí)間將病人接到床邊，第一句溫暖的稱呼，落實(shí)第一頓飯，送上第一杯水，做好第一次入院宣教并送上愛心聯(lián)系卡，入院次日再次溝通強(qiáng)化，了解病人的心理反應(yīng)，重復(fù)了解病人需求及個(gè)性、心理特征，為心理護(hù)理和健康教育打下基礎(chǔ)。在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)中采取的具體措施加強(qiáng)人文護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)。如何利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源，科學(xué)合理地安排護(hù)理工作，激發(fā)護(hù)理人員的潛能，改善護(hù)理質(zhì)量，有效提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平已成為護(hù)理管理工作者亟待解決的問題[1]。未來她們還將繼續(xù)戰(zhàn)斗在西安交大一附院這一片“沃土”上，用心、用愛繼續(xù)演奏出動(dòng)人的健康旋律！為廣大患者提供更為安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)！在爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程中,在護(hù)理部主任的指導(dǎo)下，組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)市有關(guān)文件和《天津市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考評(píng)細(xì)則》，夯實(shí)基礎(chǔ)，提供滿意服務(wù)，實(shí)施“三貼近，三滿意”，回歸護(hù)理本源，保證質(zhì)量安全的護(hù)理服務(wù)理念。護(hù)理工作中對(duì)患者“身”與“心”的兼顧使得無陪護(hù)護(hù)理的質(zhì)量得到較理想的提升與加強(qiáng)。“護(hù)護(hù)”相攜 更有效的互助與提升腎移植科大手術(shù)比例高，100%的患者都需一級(jí)或特級(jí)護(hù)理，因此護(hù)理工作難度大、技術(shù)要求高。每組由二級(jí)責(zé)任護(hù)士以管理重病人為主，一級(jí)責(zé)任護(hù)士以管理輕病人為主。責(zé)任組長的績效考核根據(jù)組內(nèi)下級(jí)護(hù)士的工作情況，如病房管理檢查成績、基礎(chǔ)護(hù)理檢查成績、滿意度調(diào)查成績、不良事件上報(bào)及整改措施落實(shí)情況、出勤率、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)比等方面所得的成績，發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)。綜合車放置于離患者最近分管病室之間走廊，完成護(hù)理工作，辦公班護(hù)士及時(shí)將配置好的各種藥物及臨時(shí)治療所需的物品送至二級(jí)工作站，開展集治療、護(hù)理、辦公一體的工作模式。在病房基礎(chǔ)護(hù)理工作量最大、手術(shù)患者回來最多的時(shí)候加強(qiáng)人員配備，保障患者安全；責(zé)任護(hù)士12小時(shí)在崗，對(duì)患者的連續(xù)性護(hù)理比較好。護(hù)士分層分崗和能級(jí)使用 護(hù)理部根據(jù)護(hù)士的不同能力，設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士三種崗位。充分體現(xiàn)了**局領(lǐng)導(dǎo)班子的執(zhí)行力、系統(tǒng)干部職工的戰(zhàn)斗力和深厚的凝聚力。在我局包保的拆遷戶中困難戶較多，我們本著高度負(fù)責(zé)的精神，以關(guān)注民生、和諧拆遷為宗旨，盡力為拆遷戶爭取合法利益最大化，盡可能為困難群眾著想，給予適當(dāng)照顧，形成一種良性互動(dòng)的局面。我局拆遷包保工作做到了如下四點(diǎn)：一是高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，是最根本、最有力的保證。四是重點(diǎn)落實(shí)徐洲村與武漢兆豐科技園合資注冊(cè)經(jīng)營特色養(yǎng)殖和農(nóng)家樂項(xiàng)目。近年來，該村積極探索空殼村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，結(jié)合自身實(shí)際，走以優(yōu)質(zhì)水稻、雜交水稻制種、油菜、水產(chǎn)養(yǎng)殖等為主導(dǎo)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化道路，并積極引進(jìn)企業(yè)、發(fā)展項(xiàng)目，通過了集體經(jīng)濟(jì)空殼村整治工作考評(píng)，其中空殼村自評(píng)分90分，街道自評(píng)分90分。有些村集體經(jīng)濟(jì)之所以“如火如荼”是因?yàn)樗麄冇幸慌玫摹邦I(lǐng)頭羊”、而有些村集體經(jīng)濟(jì)之所以發(fā)展停滯不前甚至倒退是因?yàn)樗麄儧]有選好領(lǐng)頭人。2011年。二是用足“一事一議”籌資籌勞政策，積極推進(jìn)村級(jí)公益事業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步增加村集體收入?；?qū)ν庹袠?biāo)承包、租賃，獲得租金收入；或作為股份與其它社會(huì)資本嫁接，興辦經(jīng)濟(jì)實(shí)體；或拍賣暫時(shí)不能發(fā)揮效益的資產(chǎn)，變現(xiàn)后投資新的項(xiàng)目，以存量換增量。（三）發(fā)展服務(wù)創(chuàng)收型經(jīng)濟(jì)。大河?xùn)|村地處丘陵，適宜烤煙生產(chǎn)，從1979年引入烤煙種植以來，烤煙面積最多年份達(dá)到了800畝。同時(shí)，村級(jí)非生產(chǎn)性開支不斷攀升，村莊整治、水利建設(shè)、村級(jí)活動(dòng)場所建設(shè)等工程建設(shè)支出所占比重增加較快。如何更好地發(fā)展壯大村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)，夯實(shí)基層組織凝聚群眾的物質(zhì)基礎(chǔ)，是當(dāng)前面臨的一個(gè)重要課題。每年上交純利95萬元。在市級(jí)層面設(shè)立“兩江講壇”，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村層面設(shè)立“鄉(xiāng)村論壇”，引導(dǎo)黨員干部和群眾圍繞村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)行專題研討和建言獻(xiàn)策。由市委組織部牽頭，組織實(shí)施“領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)村、市直部門包村”活動(dòng)，配套推行村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展承諾制、項(xiàng)目公示制、跟蹤督辦制和評(píng)先淘汰制。三是堅(jiān)持把村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況作為評(píng)先表優(yōu)的重要標(biāo)準(zhǔn)。2009年，實(shí)現(xiàn)村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展項(xiàng)目無“空白村”，全市80%的村年集體經(jīng)濟(jì)收入超過5萬元，其中有12個(gè)村過50萬元、2個(gè)村過100萬元。二是堅(jiān)持把村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況作為干部使用的重要依據(jù)。市委、市政府制定出臺(tái)了財(cái)政扶持、項(xiàng)目傾斜、稅后返利、土地流轉(zhuǎn)等六項(xiàng)發(fā)展村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)的具體政策。三是大力營造輿論氛圍。對(duì)集體經(jīng)濟(jì)積累相對(duì)雄厚、土地資源利用率較高的城中村、園中村，重點(diǎn)支持其創(chuàng)辦帶有集體性質(zhì)的加工業(yè)、服務(wù)業(yè)、流通業(yè)；對(duì)礦產(chǎn)、水面、山林等資源相對(duì)豐富，但缺乏流動(dòng)資金的城郊村、山區(qū)村，重點(diǎn)支持其發(fā)展產(chǎn)權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的農(nóng)業(yè)企業(yè)和農(nóng)村專業(yè)合作社；對(duì)各方面優(yōu)勢(shì)均不突出的城郊村、后進(jìn)村，全力支持其通過招商引資、異地辦廠發(fā)展村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)。三是推進(jìn)持續(xù)發(fā)展。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，有效帶動(dòng)了村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，部分離集鎮(zhèn)和工業(yè)功能區(qū)較近的村通過建造店面房出租等，獲得穩(wěn)定收入，最高的村年集體經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到了50萬元，但部分位置比較偏遠(yuǎn)的村增收途徑較少，村級(jí)集經(jīng)濟(jì)收入還在5萬元以下。主要做法（一）發(fā)展土地流轉(zhuǎn)型經(jīng)濟(jì)。我鎮(zhèn)有袁公河、沭河宜林河灘3萬畝，充分利用當(dāng)?shù)睾訛┵Y源豐富的優(yōu)勢(shì)，特別是利用村級(jí)集體統(tǒng)管的河灘楊樹豐產(chǎn)林資源，發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)。（四）資產(chǎn)開發(fā)盤活集體經(jīng)濟(jì)。（五）發(fā)展政策扶持型經(jīng)濟(jì)。全鎮(zhèn)設(shè)施農(nóng)業(yè)面積達(dá)到5700畝，百畝以上大片16處。其中修建村與村之間連接路43公里，解決了村民出行難的問題；建設(shè)農(nóng)村人畜安全飲水工程2處，使村民喝上了干凈安全的自來水；新建沼氣池2250座，使村民用上了清潔能源等等。加大對(duì)村民的培訓(xùn)力度，通過遠(yuǎn)程教育、技術(shù)培訓(xùn)、現(xiàn)場教授等方式，培訓(xùn)新型農(nóng)民，尤其是要加大村干部、黨員干部、種養(yǎng)大戶的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)推廣農(nóng)村實(shí)用致富技術(shù)，不斷提高廣大農(nóng)民群眾的科學(xué)文化素質(zhì)，爭取產(chǎn)生一批在種植、養(yǎng)殖等方面的致富帶頭人。06年，利用幫扶資金重點(diǎn)培植壯大村雜交水稻制種和花卉苗木產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)村集體收入較快增長。面對(duì)繁重的任務(wù)，我們舉全局之力，務(wù)實(shí)工作，團(tuán)結(jié)拼搏，不辭勞苦，投入了大量的工作熱情和智慧。各單位分工到人、包保到戶，分組分段落實(shí)任務(wù)，夜以繼日，連續(xù)作戰(zhàn)，想方設(shè)法，破解一個(gè)又一個(gè)難題，攻克一個(gè)又一個(gè)難關(guān)，出色地完成了包保任務(wù)。拆遷戶有工作單位的爭取單位領(lǐng)導(dǎo)的支持，拆遷戶無職業(yè)的爭取他們信得過的親朋好友的支持。護(hù)士分層管理 護(hù)理部全面負(fù)責(zé)各級(jí)各類護(hù)理人員的三基培訓(xùn)計(jì)劃的制定、組織落實(shí)和考核，建立《模式病房護(hù)士分層使用及管理制度》，對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層培訓(xùn)。改進(jìn)排班模式 組內(nèi)責(zé)任班的人員安排為：將病區(qū)護(hù)士分為兩組，每組每天白班共有4名護(hù)士上班，其中1名組長和3名責(zé)任護(hù)士，平均每人分管6～8名患者。我院護(hù)理部建立護(hù)理人員庫，根據(jù)工作需求和人員缺編情況統(tǒng)一調(diào)配，對(duì)全院護(hù)理人力資源實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，使各科室人員排班緊湊，最大限度利用人力資源，確保臨床一線的各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成。護(hù)士能夠按分級(jí)護(hù)理及《基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目執(zhí)行單》規(guī)范要求落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，自覺地、科學(xué)地為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理。如何突破傳統(tǒng)治護(hù)模式，全面、動(dòng)態(tài)掌握患者身心狀況，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)患之間的順暢溝通，同時(shí)更快、更有效地提高護(hù)士的專業(yè)水平，以確保最佳治療效果一直是腎移植科醫(yī)護(hù)人員思考的問題。主任也經(jīng)常會(huì)說：“我們的護(hù)士懂得多、責(zé)任心強(qiáng)，把病人交給她們放心”。腎移植科在成立伊始，結(jié)合科室的特點(diǎn)、專業(yè)的要求、病人的需要，在護(hù)理部及科主任的大力支持下，科室成立之初即實(shí)施了無陪人管理，護(hù)理人員承擔(dān)病人從入院到出院全部的基礎(chǔ)護(hù)理及生活照顧，病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度不斷提高。優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，她們認(rèn)為，把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能為病人及家屬提供切實(shí)可需的服務(wù)。本文來自:，?？萍夹g(shù)顯威力2月14日7：45AM正準(zhǔn)備交班時(shí)，護(hù)士陳家藝突然發(fā)現(xiàn)護(hù)士站中心臺(tái)監(jiān)護(hù)儀顯示7床患者朱月蓮心電圖異常，情況十分危急，立即報(bào)告護(hù)士長查看，憑借多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，楊仲毅護(hù)士長判斷患者為室顫，并果斷帶領(lǐng)值班護(hù)士為患者除顫，眼明手快的護(hù)士李雪梅飛速推除顫器到達(dá)患者床邊，確認(rèn)患者意識(shí)喪失、室顫未終止，迅速而又準(zhǔn)確地進(jìn)行了有效除顫術(shù)（此時(shí)醫(yī)生到達(dá)），為挽救生命贏得了搶救時(shí)間，使病人轉(zhuǎn)危為安。此刻，王文珍額頭上滿是汗珠，她喘著氣說：“這就是我們急診護(hù)士最真實(shí)的工作狀態(tài)！”多年來，一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓她深深懂得，一名白衣天使，要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有的技術(shù)、嚴(yán)肅的科學(xué)，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病患者大公無私的關(guān)愛。我科在病區(qū)內(nèi)擺放了綠色植物營造家的感覺，使病人感到溫馨，還設(shè)立了“心語墻”，墻上張貼了、對(duì)病人的關(guān)照、祝福