關(guān)愛生命呵護(hù)健康紅細(xì)胞血型理論與技術(shù)-免費(fèi)閱讀
【正文】 孟買型與類孟買型。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 應(yīng) 用 ? ABO、 RhD血型定型 ? 抗人球蛋白檢測 抗體篩檢及鑒定 交叉配血 ? 新生兒溶血病檢測 第六十一頁，共六十四頁。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 血型檢測常規(guī)方法 ? 玻片法 ? 試管法 ? 微板法 ? 固相凝集法 ? 微柱凝膠法 第五十六頁，共六十四頁。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 劑量效應(yīng) Kidd、 Duffy、 Rh及 MN〔 MNSs〕系統(tǒng)中抗原存在劑量效應(yīng)。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 Sensitization Agglutination by Antihuman Globulin 第四十二頁，共六十四頁。在使用凝聚胺檢測抗體活性時(shí)，抗原抗體在低離子介質(zhì)中孵育，可促進(jìn)紅細(xì)胞與相應(yīng)抗體的反應(yīng)，使得抗原抗體更有效的結(jié)合。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 ? 臨床有意義和臨床無意義抗體： ? 能引起新生兒溶血病〔 HDN〕和血型不相容輸血免疫溶血的抗體為臨床有意義抗體。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 抗體篩檢及鑒定 用能看出抗原的 O型紅細(xì)胞〔篩檢細(xì)胞及譜細(xì)胞〕，檢測病人血清中是否含有抗體及對所檢測到的抗體特異性進(jìn)行鑒定。又稱唾液分泌試驗(yàn)。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 ABO血型定型 抗 A 抗 B A細(xì)胞 B細(xì)胞 結(jié)果 (試劑 ) (待檢者 ) A B 第二十四頁，共六十四頁。 ? 單克隆抗 D：人鼠或人人淋巴細(xì)胞雜交瘤制備而成。 ? D抗原分類：根據(jù) D抗原的數(shù)量和質(zhì)量不同以及抗原性不同，將 D抗原分類為 5種：常見 D抗原、弱 D、不完全型 D、不完全型弱 D及增強(qiáng) D。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 幾種 A亞型紅細(xì)胞上的 A抗原 第十五頁，共六十四頁。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 孟買型與類孟買型 ? 孟買型 Bombay phenotype 紅細(xì)胞上沒有 A、 B、 H 抗原，血清中存在 抗 A、抗 B 和抗 H 抗體。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 第九頁，共六十四頁。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 血型系統(tǒng) 第五頁，共六十四頁。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 主要內(nèi)容 ?紅細(xì)胞血型相容性檢測 ?紅細(xì)胞血型血清學(xué)檢測方法 ?紅細(xì)胞血型系統(tǒng)介紹 第二頁，共六十四頁。 ? 輸血關(guān)系最大的是 ABO及 Rh血型系統(tǒng)。 第六頁，共六十四頁。 5～ 10歲時(shí)，抗體的產(chǎn)生到達(dá)頂峰，具有較高效價(jià)。亞洲人中 A1型約占 27%； A2型人稀少?！埠愫雍?LW抗原〕 第十七頁，共六十四頁。對 Rh(D)初次免疫的人，經(jīng)再次免疫后，在三周內(nèi)抗體濃度可達(dá)最頂峰。 ? ABO血型定型： ? 正定型：是用能看出特異性抗體來測定紅細(xì)胞上有無相應(yīng)的抗原。 ? 初篩 RhD陰性和弱反響的標(biāo)本，應(yīng)該進(jìn)一步研究確定其 RhD表型，應(yīng)用能夠識(shí)別 DVI型的單克隆抗體；同時(shí)進(jìn)行吸收放散實(shí)驗(yàn)，以排除 Del型。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 ABO亞型的血清學(xué)特征 A A B B TE C H N I C A L MANUA L 16th edition P366 第三十一頁，共六十四頁。完全抗體大局部是 IgM類抗體，但非所有 IgM類抗體都是完全抗體。 改變其他系統(tǒng) (尤其是 M， N， Fya，F(xiàn)yb)抗原的構(gòu)型破壞其抗原性。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 酶作用縮短紅細(xì)胞間距離 – – – – – – – – – – – – – 第三十九頁，共六十四頁。 關(guān)愛生命 呵護(hù)健康 參加對照細(xì)胞后離心觀察結(jié)果 Coombs’ 對照細(xì)胞 (CCC, CC) 假陰性結(jié)果 陰性結(jié)果
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