兒科歷年題-免費(fèi)閱讀
【正文】 動(dòng)脈導(dǎo)管未未閉②無青紫型:無分流型 肺動(dòng)脈狹窄。起病急。②膿氣胸：突然呼吸困難加重，劇烈咳嗽，煩躁不安，面色發(fā)青，叩診積液上方叩診鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。 ②病毒對(duì)肺直接侵害 ，引起間質(zhì)性肺炎。 ③唇及口腔粘膜出血,草莓舌,唇皸裂。30. 新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)①膽紅素生成增加②肝細(xì)胞攝取膽紅素能力低下③肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的結(jié)合力不足④肝細(xì)胞對(duì)膽紅素排泄障礙⑤腸肝循環(huán)的特殊性31. 缺氧性缺血性腦病HIE的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床表現(xiàn)：①有明確的導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)（HR100次/分，持續(xù)5分鐘以 上或羊水Ⅲ度污染，分娩中有嚴(yán)重窒息史；②出生時(shí)有重度窒息，評(píng)分小于35分或出生時(shí)臍動(dòng)脈血?dú)釶H7；③生后不久出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并持續(xù)24小時(shí)上；④排除其他疾病，如電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)出血、宮內(nèi)感染、遺傳代謝謝疾病等。②嬰幼兒期 ：日光?。☉敉饣顒?dòng)）與適量補(bǔ)充維生素D。因輸液速度過快，應(yīng)減慢速度。 11. 補(bǔ)液應(yīng)從哪些方面考慮（自己話整理，如有準(zhǔn)確答案自行改正）①脫水嚴(yán)重程度②是否有酸堿平衡紊亂，低鉀，低鎂，低鈣血癥③補(bǔ)充量④液體選擇⑤補(bǔ)液速度12. 補(bǔ)鉀原則（注意事項(xiàng)）：①見尿補(bǔ)鉀，或來診前6小時(shí)曾排過尿；②%（% ）；③禁忌：靜脈直推，可能引起心肌抑制、死亡?、芤蝗昭a(bǔ)鉀總量：靜脈輸液時(shí)間不能少于8小時(shí)；⑤靜脈補(bǔ)鉀時(shí)間： 4～6天13. 脫水時(shí)擴(kuò)容的指佂及方法，意義指佂：對(duì)重度脫水有循環(huán)障礙者意義：快速補(bǔ)充循環(huán)血量和恢復(fù)或改善腎功能方法：液體：用2:1等張含鈉液 20ml/kg 總量不超過 300ml 速度： 3060分鐘內(nèi)靜脈注入 14. 補(bǔ)液效果判定（自己添的）①脫水的糾正比原來估計(jì)的快。 兒科歷年題（按照章節(jié)整理）①胎兒期：從受精卵形成到胎兒出生為止，共40周。應(yīng)適當(dāng)減少補(bǔ)液總量②尿量多，脫水未糾正。15. 小兒能量的需要包括哪幾個(gè)方面①基礎(chǔ)代謝率②食物的熱力作用③活動(dòng)消耗④排泄消耗 ⑤生長(zhǎng)所需16. （一）為什么母乳喂養(yǎng)（自己添的）營(yíng)養(yǎng)豐富： ①宏量營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)能比例適宜 ②蛋白質(zhì)：酪蛋白：乳清蛋白=1:4，很少產(chǎn)生過敏 ③碳水化合物：223。③早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒: 生后2周開始補(bǔ)充維生素D800IU/d，3個(gè)月后改預(yù)防量。同時(shí)具備以上四條者可確診，第四條暫時(shí)不能確定者可作為擬診病例32. 遺傳性疾病的分類①染色體病②單基因遺傳性疾?、鄱嗷蜻z傳性疾?、芫€粒體?、莼蚪M印記33. 唐氏綜合癥（21三體綜合征）的臨床表現(xiàn)【染色體疾病】臨床表現(xiàn)：①智能落后：所有患兒均有不同程度的智力低下②生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：③特殊面容：頭小而圓，眼裂小，鼻梁低平，嘴小唇厚，腭弓高，耳小而圓④其它畸形：先天性心臟病：房室聯(lián)合通道 室間隔缺損 房間隔缺損 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 法洛四聯(lián)癥等 消化道畸形，生殖系統(tǒng)畸形⑤皮膚紋理異常：手掌猿線（simianline通貫手）34. 苯丙酮尿癥的臨床分型，分別為何種酶的缺陷導(dǎo)致（苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳性疾?。┡R床分型：經(jīng)典型：缺乏苯丙氨酸羥化酶PAH 非經(jīng)典型：缺乏四氫生物蝶呤BH435. 苯丙酮尿癥經(jīng)典型的臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)：智力發(fā)育落后最為突出，智商常低于正常，有行為異常，多動(dòng)，憂郁，興奮，1/4可有癲癇發(fā)作，肌痙攣，少數(shù)肌張力增高或腱反射亢進(jìn)。 ④手足癥狀: 掌跖紅斑,肢端硬性水腫,恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮,重者指趾甲可脫落。③發(fā)熱，呼吸困難，喘憋為突出表現(xiàn)。立位X線可見液氣面。癥狀：①發(fā)熱：熱型不定，多為不規(guī)則發(fā)熱；②咳嗽：頻繁，早期刺激性干咳，極期減輕，恢復(fù)期有痰； ③氣促：呼吸40～80次/分； ④全身癥狀：精神不振、食欲減退、煩躁不安，輕度腹瀉和嘔吐。 主動(dòng)脈狹
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