健康月篇心腦血管-免費(fèi)閱讀
【正文】 .2024。 積分換禮 中秋節(jié)糖友如何吃月餅？ ? 月餅的成分： ? 由面粉、白糖、油脂和配料等做成 ? 有些還使用豬油、黃油等，含大量飽和脂肪酸 ? 蓮蓉、豆沙、棗泥、水果含高淀粉或高糖成分 ? 熱量：月餅?zāi)芰吭?300～ 600千卡 /100g ? 無(wú)糖月餅真的 “無(wú)糖〞嗎？ ? 使用甜味劑代替蔗糖，而其他制作原料不變，熱量仍遠(yuǎn)高于一般主食 ? 正確吃月餅： ? 應(yīng)減少相應(yīng)的主食及油脂攝入量 ? 飲食以清淡為主，多吃青菜、豆類和蘑菇等高膳食纖維食品 ? 假設(shè)月餅多吃兩口，需增加運(yùn)動(dòng)量，幫助消耗掉過(guò)多的熱量 第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ? 突然一只眼或雙眼短暫發(fā)黑或視物模糊 ? 突然看東西雙影或伴有眩暈 ? 突然一側(cè)手、腳或面部發(fā)麻或伴有肢體無(wú)力 ? 突然舌頭發(fā)笨、說(shuō)話不清楚等 ? 沒(méi)有任何預(yù)感突然跌倒，或伴有短時(shí)神志不清 腦卒中的早期病癥 第二十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。 綜合防治 總原那么： 防治對(duì)策： 糖化血紅蛋白 達(dá)標(biāo) 減少 血糖波動(dòng) HbA1C7 使用主要作用于餐后高血糖的藥物，如瑞格列奈、門(mén)冬胰島素等 控制體重在正常范圍 降壓，血壓 130/80mmHg 調(diào)脂、抗凝 戒煙，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等 控制 餐后高血糖 全面控糖 為根底 綜合干預(yù) 危險(xiǎn)因素 定時(shí)定量進(jìn)餐，少量多餐， 合理運(yùn)動(dòng)等 飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥相對(duì)固定， 減少情緒波動(dòng)，作息規(guī)律 針對(duì)病因，積極防治 第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)。47. 空腹血糖不能預(yù)測(cè)死亡風(fēng)險(xiǎn) 餐后血糖和死亡風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān) 心血管死亡風(fēng)險(xiǎn) 餐后高血糖可增加心腦血管死亡風(fēng)險(xiǎn) 第十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 321. 糖化血紅蛋白降低 1%顯著減少以下病癥及危害 降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 糖化血紅蛋白 (HbA1C) 每降低約 1% 心肌梗死 總體死亡率 糖尿病相關(guān)性死亡 14% 14% 21% 卒中 (中風(fēng)等 ) 12% 糖化血紅蛋白降低 1％意味著： 第八頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ? 糖尿病引起的血管病變累及心、腦大血管，導(dǎo)致心腦 ? 血管動(dòng)脈粥樣硬化病變加速開(kāi)展，主要表現(xiàn)為冠心病、腦卒中等。 Clinical Science (2024) 109, 143–159 (Printed in Great Britain) 什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥？ 第三頁(yè)，共四十一頁(yè)。 加強(qiáng)血糖控制能顯著減少心血管并發(fā)癥 著名的 DCCT/EDIC研究顯示， 加強(qiáng)血糖控制 可進(jìn)一步使糖尿病患者的心血管疾病 減少 42% 心血管疾病 N Engl J Med 2024。 關(guān)于餐后高血糖，糖友一定要記牢 ? 心血管事件的發(fā)生及死亡風(fēng)險(xiǎn)與糖化血紅蛋白水平相關(guān) ? 血糖異常波動(dòng)可導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加 ? 餐后高血糖是心血管并發(fā)癥的獨(dú)立高危因素 ? 直接損害靶器官，如心臟、腦等 ? 造成血糖波動(dòng)加劇，促進(jìn)心血管病變發(fā)生 第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。 適當(dāng) 運(yùn)動(dòng) 科學(xué) 飲食 藥物 治療
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