【正文】 開展白內障復明工作根據《水富縣人民政府辦公室關于印發(fā)水富縣2010年白內障復明手術項目實施方案的通知》文件精神，水富縣人民醫(yī)院按通知要求認真做好了手術場所準備工作，于2010年6月6日中國天諾慈善基金會資助昭通市水富縣貧困白內障復明手術，完成手術71例，超額完成任務（2010年白內障復明手術任務50例）。通過技能比賽，提高醫(yī)護人員的應急反應和處置能力，增強我院科室間協(xié)調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。五是加強了對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。同時，根據醫(yī)師的專業(yè)技術能力相應的手術權限，實施動態(tài)管理。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。組織理論考試和技術比武。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國治安處罰條例》，通過聘請醫(yī)療法律顧問、專家講座、學習小組集中學習、醫(yī)務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。為扎實推進“醫(yī)療質量萬里行”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，制定了《水富縣人民醫(yī)院醫(yī)療質量萬里行活動實施方案》對領導小組成員進行明確分工，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。同時，總結和樹立一批管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型，總結切實有效的好思路、好做法，建立機制，形成制度，持續(xù)改進我們的醫(yī)療服務質量，為今后繼續(xù)加強管理奠定基礎，促進全院管理水平的提高。（2）創(chuàng)建市宮頸疾病防治中心。嚴禁收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈，鞏固無“紅包”醫(yī)院的成果；嚴禁接受醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。禁止在國家規(guī)定之外擅自設立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。滿意度要求達到：①患者、醫(yī)師與護理人員對檢驗科服務滿意度≥90% ②患者、醫(yī)師與護理人員對醫(yī)學影像部門服務滿意度≥90% ③患者與醫(yī)師、護理人員對藥學部門服務滿意率≥90% ④患者、醫(yī)務人員對醫(yī)院后勤服務滿意度≥90% ⑤社會對醫(yī)療服務滿意度≥90%（四）加強財務管理、依法規(guī)范經濟活動，完善經濟核算與分配制度，提高經濟管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用。做到掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務窗口等候時間≤10分鐘。（1）建立產前檢查產前咨詢專科門診，專人負責，創(chuàng)建特色產前門診。加強科學合理用血，保證血液使用安全，嚴禁非法自采自供血液。加強急診科功能建設，做到專業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好。進一步健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。同時，提高了醫(yī)護人員的急救意識和水平。五、檢驗科在活動中建立了生物安全管理責任制，設立了生物安全委員會，建立了生物安全管理制度。重點整改醫(yī)院感染管理存在的問題今年由于各科人員有所調整，醫(yī)院組織召開醫(yī)院感染管理委員會大會，重新選舉管理委員會成員，明確責任分工，定期召開會議，針對醫(yī)院感染中存在的問題及時提出整改措施，并把醫(yī)院院內感染分布情況通報至各個科室，及時改進了防范措施，提高了醫(yī)院感染管理水平。在全院掀起了愛崗敬業(yè)，崗位練兵的熱潮，全體護士專業(yè)技能進一步提高，為病人提供了優(yōu)質的服務。成立了護理質量管理委員會。執(zhí)行手術安全核查制度，手術風險評估制。在護理評估過程中，護士與病人進行了語言和非語言的溝通，護士將自己對病人真誠的關心、愛護、同情、理解、支持傳遞給病人，使病人容易對護士產生親切、信任感，便于建立良好的護患關系。四：巡視病房不及時，往往依賴于呼叫器，不主動巡視病房成為護士的通病。同時還每周不少于一次到科室督查和指導，有效地預防和控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。圍繞“萬里行”活動主題，開展廣泛宣傳和報道。護理人員在進行入院宣教、健康教育時把如何讓患者“明明白白看病、清清楚楚就醫(yī)”告知患者。第一篇：2010年“醫(yī)療質量萬里行”活動總結告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年“醫(yī)療質量萬里行”活動總結為進一步提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，在醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療安全百日專項檢查及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建的基礎上，我院開展了2010年“醫(yī)療質量萬里行”活動，現將活動開展情況總結如下：一、廣泛宣傳教育，強化培訓，提高醫(yī)務人員和人民群眾的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全意識。既增加了醫(yī)患、護患之間的溝通，又增加了醫(yī)患、護患之間的情感，收到了很好的效果。為了使廣大人民群眾更好地認識正確擇醫(yī)、就醫(yī)的重要性和假醫(yī)、假藥、非法行醫(yī)、虛假廣告對人的健康帶來的危害，我們除在“住院須知”、“溫馨提示”、“明明白白看病”中進行宣傳外，還利用“下鄉(xiāng)義診”等多種形式進行宣傳，以突出質量，突出安全，讓廣大人民群眾能夠最大限度保障自己的合法權利，同時還通過宣傳和活動的開展，進一步提高了醫(yī)患雙方的互信，營造出了一個既有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質量，又有利于改善醫(yī)患關系的良好氛圍?！搬t(yī)院質量萬里行”活動開展以來，我們通過各項制度、措施的落實，使廣大醫(yī)務人員醫(yī)療質量、醫(yī)療安全意識有很大提高，為保障醫(yī)療安全打下了良好的基礎，但我們仍需要更加努力，在此基礎上，為把我院建設成為市內一流一級醫(yī)院做出更大貢獻。加藥時不控制輸液的速度，如阿奇霉素輸入過快，常常會使病人有胃腸道反應，這就要求護士一定要根據醫(yī)囑及藥物的性質調節(jié)滴速?？傊?，護理工作離不開耐心和責任心。4,規(guī)范輸血，成分輸血達100%。護理質量管理委員會下設2個質量檢查小組，定期與不定期檢查護理質量，有反饋有跟蹤，質控小組定期召開會議，討論質量存在問題及改進辦法。、護理管理培訓。制定相關獎懲措施根據醫(yī)院的工作安排要求，由醫(yī)教科、護理部、感染管理科組成聯(lián)合檢查組，在主管院長的帶領下，每月兩次下科室檢查工作，針對檢查中發(fā)現的問題及時指出，令其改正，如長期不進行整改的，根據處罰制度進行處罰，冰限期整改。建立并維持風險評估和風險控制程序，并持續(xù)進行風險識別、風險評估和實施必要的控制措施。結束語過去的工作，取得了階段性的戰(zhàn)果，在今后的工作中，我們會繼續(xù)總結經驗教訓，認真的學習上級部門有關方針政策，完善各項管理制度，認真開展自查自評，采取有效措施，建立醫(yī)院管理的長效機制，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高和持續(xù)改進醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。進一