雙側(cè)基底節(jié)、丘腦病變的影像表現(xiàn)-免費(fèi)閱讀
【正文】 MRI： DWI高信號， T2WI不明顯的高信號和皮層腫脹。 謝謝！ 第四十八頁，共四十九頁。 腦弓形體病 第四十頁，共四十九頁。 動脈閉塞 ? 病因 ? 通常由于基底動脈尖端閉塞造成 ? 臨床表現(xiàn) ? 易激惹，昏迷，記憶障礙，視覺和行為改變 ? 影像學(xué) ? 特征性表現(xiàn)： T2WI和 DWI上高信號 ? Percheron動脈閉塞：雙側(cè)對稱性丘腦堵塞 血管性疾病 第三十四頁，共四十九頁。 Wernicke腦病 ? 病因 ? 維生素 B1〔硫胺素〕缺乏 ? 臨床三聯(lián)征 ? 意識改變、眼功能障礙和共濟(jì)失調(diào) ? 影像學(xué) ? 內(nèi)側(cè)丘腦、導(dǎo)水管周圍區(qū)、乳頭體和中腦頂蓋部對稱性長 T2 ? 受累區(qū)域的點(diǎn)狀出血，彌散受限和比照增強(qiáng) ? 乳頭體受累最易見于慢性酗酒者 代謝性疾病 第二十六頁，共四十九頁。 缺氧缺血性腦病〔 HIE〕 ? 病因 ? 成人 HIE為 循環(huán) 、 呼吸衰竭 所致 ? 輕度 ： 僅 于 分水嶺區(qū) ? 重度： 大腦皮層 、 基底節(jié) 、 海馬 ；丘腦和小腦也可能受累；腦干和大腦白質(zhì)很少累及 ? 影像學(xué) ? CT： 雙側(cè)基底節(jié) 、 丘腦 低密度 ? MRI： DWI高信號， T2WI不明顯的高信號和 皮層腫脹 代謝性疾病 第十八頁，共四十九頁。 臨床及影像學(xué)表現(xiàn) 第十頁，共四十九頁。 正常影像解剖 ? 基底節(jié) ? 構(gòu)成：尾狀核、豆?fàn)詈恕矚?、蒼白球〕、屏狀核、杏仁核 ? 血供：大腦前、中動脈的內(nèi)外側(cè)豆紋動脈 ? 功能：錐體外系的一局部，參與運(yùn)動、記憶、情感和其它認(rèn)知功能 ? 豆?fàn)詈擞胸S富血供、線粒體、神經(jīng)遞質(zhì)和化學(xué)物質(zhì)，高葡萄糖及氧利用和高代謝活性，更易受累 第二頁，共四十九頁。 基底節(jié)區(qū)其它正常表現(xiàn) VR間隙 生理性鈣化 鐵沉積 第七頁，共四十九頁。 肝性腦病 ? 病因 ? 慢性肝硬化 伴 門脈高壓 ， 門腔分流 ， 含氮廢物
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