【正文】 初種必須在出生24小時(shí)內(nèi)接種，常規(guī)新生兒接種。：與患者有密切接觸者，及反復(fù)咳嗽或上呼吸道癥狀持續(xù)2周以上者，均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。，保持通風(fēng)，屋內(nèi)濕潤(rùn)，清潔衛(wèi)生。健康人受到結(jié)核菌感染后，不一定發(fā)生結(jié)核病，是否發(fā)生結(jié)核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響。嚴(yán)重者，可出現(xiàn)氣促、呼吸困難。三．如何發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核??？（一）肺結(jié)核病的常見(jiàn)癥狀有哪些？有的可無(wú)癥狀，僅在體檢時(shí)，X線胸透或胸片中發(fā)現(xiàn)。肺外科大手術(shù)由七、八十年代的年手術(shù)量50例，發(fā)展為2007年397例，2008年416例，2009年19月就達(dá)419例，為全省同類手術(shù)例數(shù)之最。結(jié)核病的外科治療，在整個(gè)結(jié)核病治療史上起過(guò)非常重要的作用，盡管大多數(shù)患者可以通過(guò)常規(guī)化療就可以治愈，但是，對(duì)有外科適應(yīng)癥的患者，還是要通過(guò)外科治療才可獲得徹底痊愈。用纖支鏡檢查就可以直接觀察到病變部位的情況，還可以通過(guò)檢查“夾取”病變部位組織做病理活檢，看是什么性質(zhì)的病變；也可以通過(guò)“灌洗”的方法，提取灌洗液做細(xì)菌培養(yǎng)、細(xì)胞學(xué)檢查等。CT對(duì)全身臟器中很多病變?cè)\斷準(zhǔn)確，有它獨(dú)特之處。結(jié)果：%，%；%%。綜合治療大體上有:藥物治療﹑局部給藥﹑免疫療法和外科手術(shù)等方面?；颊卟坏米孕型Ｋ幓蛉我飧淖冎委煼桨?，以免影響治療效果。一般情況下是采用4種一線藥（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）2階段聯(lián)合治療，全程68個(gè)月。研究表明，抗結(jié)核藥物在培養(yǎng)基上與結(jié)核菌接觸24小時(shí)后，結(jié)核菌停止生長(zhǎng)，如果這時(shí)把藥物清除掉，幾天時(shí)間后結(jié)核菌又開(kāi)始生長(zhǎng)繁殖，在結(jié)核菌停止生長(zhǎng)的這個(gè)短暫的幾天時(shí)間里，就是抗菌后效應(yīng)（PEA），即既往所說(shuō)的“延緩生長(zhǎng)期”。？國(guó)際防癆與肺病聯(lián)合會(huì)認(rèn)為，進(jìn)行抗結(jié)核化療要解決4個(gè)主要問(wèn)題,即：（1）要有高質(zhì)量的藥物；（2）選用合理的藥物組合方案；（3）要加強(qiáng)化療管理采用直接面視下短程化療；（4）要合理處理不良反應(yīng)。？在耐多藥結(jié)核?。ㄍ瑫r(shí)耐異煙肼、利福平）基礎(chǔ)上，又對(duì)二線藥如氟喹諾酮類的氧氟沙星（OFSX，O）、左氧氟沙星(LVFX，V)、司帕沙星（SPSX，Sp）、莫西沙星（MXSX，M）中的1種以及硫酸卷曲霉素(CPM)、卡那霉素(KM,K)、阿米卡星(AK)中的1種具耐藥性的結(jié)核病就叫嚴(yán)重耐多藥結(jié)核病。？首先要痰查抗酸桿菌，如果經(jīng)過(guò)多方檢查，仍然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，則要依據(jù)臨床結(jié)合其他檢查結(jié)果，進(jìn)行抗感染（抗炎）治療，三周后再做胸片復(fù)查；如陰影還在，則繼續(xù)查三次痰，如發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，則可診斷肺結(jié)核，如仍然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，則要在?？漆t(yī)生會(huì)診后定診。？蛋白指紋圖譜技術(shù)特點(diǎn)是，在對(duì)臨床疾病檢測(cè)時(shí)，抓住絕大多數(shù)疾病都有特異的生物標(biāo)志的本質(zhì)，從而進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè)和識(shí)別。比如，這病人痰中查出了分枝桿菌，它是結(jié)核分枝桿菌嗎？因?yàn)榉种U菌有結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌，而且除這2種以外的分枝桿菌還有200多種。這在早期發(fā)現(xiàn)和確診肺結(jié)核、對(duì)耐藥結(jié)核病的早期診斷、對(duì)特殊標(biāo)本的檢測(cè)等方面均收到預(yù)期效果。如過(guò)沒(méi)有夜間痰，那么在留取清晨痰后約23小時(shí)再留一份痰標(biāo)本；或在送痰標(biāo)本時(shí)，留取兩份即時(shí)痰。病人通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大聲談笑把帶菌的飛沫噴到空氣中，周?chē)宋牒缶褪芨腥尽，F(xiàn)今，一種“新”的結(jié)核桿菌已經(jīng)出現(xiàn)，這不僅僅是它的外觀上有“變異”，最突出問(wèn)題是耐藥基因的獲得與轉(zhuǎn)變。目前，我國(guó)已經(jīng)實(shí)行對(duì)傳染性肺結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。其它常見(jiàn)的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無(wú)力、體重減輕等。第三篇：結(jié)核病防治知識(shí)結(jié)核病防治知識(shí)肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，是我國(guó)政府決定重點(diǎn)控制的疾病之一。（2）結(jié)核病患病率高：全國(guó)活動(dòng)性肺結(jié)核患病率為367/10萬(wàn)，涂陽(yáng)肺結(jié)核患病率為122/10萬(wàn)，菌陽(yáng)肺結(jié)核患病率為160/10萬(wàn)；估算全國(guó)現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)450萬(wàn)，其中涂陽(yáng)肺結(jié)核病人150萬(wàn)，菌陽(yáng)肺結(jié)核病人200萬(wàn)。在強(qiáng)化 期幾乎全部被采用，而在繼續(xù)期則選擇其中的 2—3 種藥物。一般初次就診要查三個(gè)痰標(biāo)本，即夜間 痰、清晨痰和即時(shí)痰。因此，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人和疑似結(jié)核病人應(yīng)即使轉(zhuǎn) 至結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療管理，各綜合醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù) 人員要從公共衛(wèi)生的高度認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)診的重要性，認(rèn)真做好結(jié)核 病轉(zhuǎn)診的工作。最好先到結(jié)核病防治所或 結(jié)核病專科醫(yī)院檢查。結(jié)核菌通過(guò)血行播散進(jìn)入各臟器中，有的立即發(fā)病，發(fā)生嚴(yán) 重的粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡(jiǎn)便 和可靠的方法就是對(duì)病人的痰液作涂片染色，進(jìn)行顯微鏡檢 查。控制工作任重道遠(yuǎn)。結(jié)合菌可 能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病還是因 病致貧、因病返貧的主要疾病。由于肺臟與外界相通，在肺結(jié)核病發(fā)展、惡化或形成空洞時(shí)，病變中的結(jié)合菌大量繁殖，通過(guò)支氣管排出體外，造成結(jié)核 菌傳播。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn) 和正確、及時(shí)治療傳染源。肺結(jié)核主要的常見(jiàn)癥狀 與其他疾病一樣，肺結(jié)核病的早期，由于病變小而沒(méi)有 明顯癥狀。并 要求，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要將肺結(jié)核病可疑者和肺結(jié)核病人 轉(zhuǎn)至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查、督導(dǎo)化療與管理。強(qiáng)化期為殺菌階段，即在治療開(kāi)始時(shí)的 23 個(gè)月，聯(lián)合應(yīng)用 45 種抗結(jié)核病，以便在短時(shí)間內(nèi)盡快殺滅 大量繁殖活躍的敏感菌，減少耐藥菌的產(chǎn)生。三、肺結(jié)核免疫學(xué)診斷：四、其他檢查纖維支氣管鏡檢查 胸腔鏡和縱隔鏡檢查 超聲波檢查結(jié)核病的化療原則是：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程 用藥。1995年底，WHO為了更進(jìn)一步地推動(dòng)全球結(jié)核病預(yù)防控制的宣傳活動(dòng)，定于1996年3月24日是第一個(gè)世界防治結(jié)核病日。一般來(lái)說(shuō)，咳嗽、咳痰2周以上者，就應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，最好到結(jié)核病防治部門(mén)進(jìn)行檢查。一般來(lái)說(shuō)，被感染并不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降低時(shí)，才能進(jìn)展成為肺結(jié)核病。只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地服藥，絕大部分的病人都是能夠治愈的。2012年3月23日（星期五）第四篇：結(jié)核病防治知識(shí)結(jié)核病防治知識(shí)1882年羅