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【正文】 上上的意思是,正常的ecg(上圖二)v3/v4的r波和s波振幅是大致相等的,若這種圖形出現(xiàn)在v1或v2特別是v1,即診斷逆鐘向轉(zhuǎn)位;若出現(xiàn)在v5或v6特別是v6好診斷順鐘向轉(zhuǎn)位。當(dāng)左束支阻滯合并心梗時(shí),更難,基本需要靠其他手段看有無(wú)心梗了。 右束支傳導(dǎo)阻滯 抬頭不見(jiàn)低頭見(jiàn),雖說(shuō)臨床意義不大,懂得還是好的。 (二)電軸左右偏 只需記“口對(duì)口,向左走”,“尖對(duì)尖,向右偏”即可。此問(wèn)極佳。 左房肥大 (1)p波時(shí)間,雙峰間距一小格,即考慮;若有二窄等可致左房大病史,即可診斷“左房肥大”,否則一般診斷“房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯”(臨床意義不大)。(2)st段的起點(diǎn)叫j點(diǎn)。 通過(guò)ecg來(lái)發(fā)現(xiàn)低血鉀也不現(xiàn)實(shí),除非該醫(yī)生臨床水平很低而心電圖水平較高。(2)明顯的長(zhǎng)rr(一般指3s)若發(fā)生在白天易發(fā)生暈厥。當(dāng)已有阿斯綜合征時(shí)也可先裝臨時(shí)起搏器,臨時(shí)起搏器保護(hù)下裝永久。 個(gè)人意見(jiàn)。 由于本人參加工作時(shí)間不長(zhǎng),在工作中所積累的經(jīng)驗(yàn)不多,還存在許多不足,今后一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)技能和自身修養(yǎng),揚(yáng)長(zhǎng)避短,力求將工作有一個(gè)新的起色。堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,使自己在學(xué)習(xí)、作風(fēng)、紀(jì)律及工作等各方面都有很大提高,并于2010年光榮地加入中國(guó)共產(chǎn)黨預(yù)備黨員。設(shè)備定期輪回檢查制度,做到定時(shí),定位。 操作票一定要對(duì)應(yīng)工作票種類,操作時(shí)一定要按標(biāo)準(zhǔn)化操作流程走,操作步驟不能混亂,目標(biāo)明確,思路清晰。 堅(jiān)決杜絕無(wú)票工作或工作后補(bǔ)票等違紀(jì)違規(guī)事件發(fā)生,人人做到監(jiān)護(hù)自己,監(jiān)護(hù)他人,做到不傷害自己,不傷害他人,不被他人傷害,事事人人思考。 d)工具擺放標(biāo)準(zhǔn)化 其次在技術(shù)方面,我們的電站剛運(yùn)行不久,作為一名新的運(yùn)行人員,在安全意識(shí)方面需要加強(qiáng),提高自身的安全意識(shí),時(shí)時(shí)刻刻應(yīng)把安全放第一,保人身,保設(shè)備,保安全發(fā)供電的原側(cè),在技術(shù)方面和制度方面做好最有利結(jié)合,為保電量,保電價(jià)做好最充分的準(zhǔn)備。 二。 在過(guò)去兩年的工作中,我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)及同事們對(duì)我的大力指導(dǎo)和幫助,誠(chéng)懇地希望局領(lǐng)導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)在以后的工作中批評(píng)指導(dǎo),改正不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),更好地做好本職工作,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。只要竇緩2s,心率快時(shí)pp。 (四)長(zhǎng)rr間期 不管任何心律失常,只要ecg、心電監(jiān)護(hù)、holter之一看到有長(zhǎng)rr間期(rr2s)均有臨床意義,竇停而無(wú)逸搏是一種,臨床上常見(jiàn)的是房顫伴長(zhǎng)rr間期。(3)積極治療原發(fā)?。ǔR?jiàn)為瓣膜病、冠心病,或其他幾乎所有心臟病);(4)發(fā)生時(shí)間不長(zhǎng)的房顫轉(zhuǎn)竇尚有一定機(jī)會(huì),同步電復(fù)律可能不夠安全,少用;一般予安裝臨時(shí)起搏器后用可達(dá)龍靜滴試圖轉(zhuǎn)竇(注:要治療原發(fā)病,若致房顫的原發(fā)病不解除,就算轉(zhuǎn)竇了也易復(fù)發(fā))。因?yàn)槊黠@低血鉀多是先有進(jìn)食明顯減少等病因,有腹脹乏力等表現(xiàn),若看癥狀都不考慮低血鉀的醫(yī)生,如何期望
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