7醫(yī)改推進(jìn)中存在的問(wèn)題及對(duì)策建議-免費(fèi)閱讀
【正文】 建立健全各醫(yī)保主管部門(mén)、各類醫(yī)療保險(xiǎn)的信息系統(tǒng)之間的醫(yī)保信息共享機(jī)制和平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)互通互聯(lián)、資源共享，提高管理質(zhì)量和效率。居民醫(yī)保由當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)所屬的經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理，新農(nóng)合由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門(mén)所屬的經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，由于兩個(gè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別屬于不同的主管部門(mén)，在工作中各自為陣，信息不共享，對(duì)于參保參合人員無(wú)法確認(rèn)是否重復(fù)參保參合，造成當(dāng)?shù)卣鄨?bào)參保參合人數(shù)，從而多獲取上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金。由于有些患者不清楚大病賠付政策、保險(xiǎn)公司又不主動(dòng)通知患者及時(shí)辦理大病賠付手續(xù)等多方原因，參保參合患者大病保險(xiǎn)賠付應(yīng)賠未賠問(wèn)題普遍存在。 一、醫(yī)改推進(jìn)中存在的問(wèn)題 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題普遍存在。一是超規(guī)定加價(jià)率收取患者醫(yī)療器械及衛(wèi)生材料費(fèi)，增加患者個(gè)人自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)支出；二是在診療項(xiàng)目和醫(yī)用服務(wù)設(shè)施方面超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)。 （三）
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1