【正文】 2020 年，美國和西歐的銷售增長仍然處于平緩狀態(tài)，而亞洲、非歐盟成員的歐洲國家和拉丁美洲的增長率大約為 10%。雖然2020 年是全球醫(yī)藥產(chǎn)品銷售突破 5000 億大關的第一年，但由于付費人盡量減少醫(yī)療保健費用，因此整個市場越來越受到影響。 GMP 標準 GMP 是英文單詞 Good Manufacturing Practices 的縮寫，它最初是由美國坦普爾大學 6 名教授編寫制訂， 20 世紀 6070 年代的歐美發(fā)達國家以法令形式加以頒布，要求制藥企業(yè)廣泛采用。愛康將繼續(xù)在上海、廣州等城市推廣其營利醫(yī)院。 隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，海外投資者越來越重視這一市場巨大的商機所在，正擠在政策大門外等待更多的開放。同時，國有公立醫(yī)院市場地位優(yōu)越，盈利狀況好，融資動力并不大，并且許多醫(yī)院由政府部門控制，民營化后則由董事會控制，這就存在政府是否愿意放權的問題。據(jù)專家介紹，除衛(wèi)生部幾年前頒布的《醫(yī)院管理機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》與《中外合資、合作醫(yī)療機構管理暫行辦法》外，我國目前尚無一個明確醫(yī)院產(chǎn)權屬性的國家法律或行政法規(guī)。 有資料表明，一家省屬醫(yī)院平均設臵病床位是 630 張，而平均每張病床所占有的專業(yè)設備的金額在 10 萬 元以上，因此一家省屬醫(yī)院在專業(yè)設備方面就需投資近億元。 再就是經(jīng)營狀況較好的三甲醫(yī)院，基本沒有融資需求，但由于其根本問題 —— 產(chǎn)權性質(zhì)，對這類醫(yī)院的投資應該說是非常困難的。 2020 年初，由衛(wèi)生部牽頭制定的《醫(yī)院體制改革指導意見》出臺，其中包含含金量非常高的一句，即“國有資本將逐步退出公立醫(yī)院。 2020 年 5 月，衛(wèi)生部聯(lián)合原外經(jīng)貿(mào)部發(fā)布了《中外合資、合作醫(yī)療機構管理暫行辦法》，再一次降低外資進入中國醫(yī) 療行業(yè)的門檻，即投資總額不低于 2020 萬元人民幣，但最高持股比例可達 70%。而一旦在市場中樹立了品牌，則每月的收益將非常穩(wěn)定。這就意味著醫(yī)療體制改革即將步入醫(yī)院產(chǎn)權改革階段，更多的社會資本將被允許進入公立醫(yī)院。 組建模式： 藥廠生產(chǎn) 一系列醫(yī)療機構 一系列發(fā)明產(chǎn)品 行政 管理 控制 中心 人才培養(yǎng)基地大學 單位組織結構和各部門的職能 項目單位組織結構 研發(fā)中心 國際 中國 研發(fā)中心 國際中國 杭州旭明骨科醫(yī)院項目投資價值分析報告 ２０ 北京中匯銀通國際投資顧問有限公司編制 財務總監(jiān) 科研部 組組 織織 結結 構構 圖圖 項目單位主要部門的職能 ； ； 、質(zhì)量技術檢驗及監(jiān)督； ； 董事會 總經(jīng)理 副總經(jīng)理 總工程師 總會計師 各車間 質(zhì)檢部 供應部 行政部 財務部 統(tǒng)計部 投資管理部 質(zhì)量監(jiān)督 質(zhì)檢化驗 賬目核算 分析預算 市場部 銷售產(chǎn)品 杭州旭明骨科醫(yī)院項目投資價值分析報告 ２１ 北京中匯銀通國際投資顧問有限公司編制 。 新技術 28 杭州旭明骨科醫(yī)院項目投資價值分析報告 １８ 北京中匯銀通國際投資顧問有限公司編制 對各年齡男女引起的肥胖有快速減肥治本，美容的作用。對女性妊娠紋都有治本消除疤痕的作用。 新技術 14 對慢性支氣管炎，慢性肥大性咽喉炎、過敏性鼻炎支氣管擴張，支氣管孝喘，肺功能不全，肺不張，矽肺都有治本和好轉(zhuǎn)的作用。 新技術 8 對前列腺肥大尤其老所性頑固性前列腺肥大，尿潴留，能起到逐步好轉(zhuǎn)和治本的作用。 新技術 2 能對骨質(zhì)增生，骨刺增生，逐步溶解、吸收，起到再修復、再塑造作用，對各關節(jié)尤其是雙膝關節(jié)骨質(zhì)增生，屑周炎，狹窄性鍵鞘炎、半月 板損傷，內(nèi)外側的韌帶挫傷，陳舊性骨傷有獨特的療效。 第三期二程 300 ～ 400 畝地，設臵床位 500 張，其中醫(yī)療用房 200 張，外賓及干部病床 100 張，老年康復延緩衰老療養(yǎng) 200 張，合計： 500 張，總投資 5000 萬元～ 億元。 用途：對變性，萎縮，壞死，纖維化，硬化性的細胞之間，毛細血管再生從而使以上的病變組織在修復，再塑造到正常的年輕化的組織，從而使局部病變組織變成正常組織。項目建設包括生產(chǎn)設備購臵、建筑工程、安裝工程等。 ， 其投資總額在 200 萬美元以下 ， 且不涉及征用土地和基本建設 ， 項目擬建地環(huán)境條件許可的中外合資、合作經(jīng)營生產(chǎn)性項目 ，其項目可行性研究報告與項目建議書可以《杭州市中外合資、合作項目審批表》替代。第一年 ， 扶持資金的額度為該企業(yè)當年繳納的所得稅 ； 第二年、第三年 ， 扶持資金的額度不超過該企業(yè)兩年繳納所得稅的 50%。 法制建設 杭州市努力創(chuàng)造良好的公開、公平、公正的市場 競爭 環(huán)境，減少行政審批的項目與內(nèi)容，逐步完善符合世貿(mào) 組織 要求的各項政策規(guī)定，提高政策透明度，使投資者有法可依，合法權益得到保障。隨著中國加入 WTO，杭州市在旅游、 金融 、保險、 物流 、商業(yè)、中介和科教文衛(wèi)等領域?qū)⑷嫦蛲顿Y者敞開大門。杭州擁有 6 萬余家工業(yè)企業(yè)，近 70 萬產(chǎn)業(yè)工人。 航空：每天均有直航班機往返日本和香港，另有至新加坡、泰國、馬來西亞、澳門等航線和包機業(yè)務。目前綠化覆蓋率在 35%以上，生活垃圾無害化處理率達到 100%，煙塵控制區(qū)覆蓋率達100%，空氣潔凈度達國家一級標準。自然賦予的獨特環(huán)境和幾千年的文化積累，塑造了杭州馳名中外的自然景觀和人文景觀。市區(qū)年平均氣溫為 ℃ ，年平均降水量為 1453 毫米。高強的講話無疑傳遞了一個重要信息，即步履遲緩的全國醫(yī)療體制將會有震蕩性的動作。 事實上，在將近一半的省市區(qū)，已經(jīng)先行出臺了不少醫(yī)院改制的相關指導意見，絕大部分操作手法已經(jīng)走到了現(xiàn)有政策的前面。 醫(yī)院投資的最佳時機 2020 年衛(wèi)生部牽頭制定的《醫(yī)院體制改革指導意見》將出臺，其中將包含含金量非常高的一句，即“國有資本將逐步退出公立醫(yī)院。 隨著中國醫(yī)療服務行業(yè)潛力的日益凸現(xiàn)，各方資本加快了進入的步伐，特別急不可待的是一些跨國企業(yè)。浙江私營經(jīng)濟的發(fā)達，又使得杭州理所當然地成為該地區(qū)經(jīng)濟活動的重鎮(zhèn)，雖近鄰上海，仍無掩其光彩。 杭州歷史悠久，自秦時設縣治以來，已有 2200 多年歷史，是華夏文明的發(fā)祥地之一。杭州的國際學校，可為 投資 者的子女提供一系列的教育服務。市區(qū)電話普及率達 69 部 /百人，移動通信和數(shù)據(jù)通信網(wǎng)絡健全。 鐵 路：以杭州為樞紐，以滬杭、浙贛兩條復線和宣杭線為主干，蕭甬線、金千線、杭長線與之配套。采用先進科學技術改造傳統(tǒng)的 絲綢 、紡織、輕工、機械等加工行業(yè)也受到歡迎。在杭的著名學府浙江大學更是人才濟濟，科研力量雄厚。杭州的綜合投資成本比較合理，能使來杭的投資者以最小的成本投入獲取最大的利益。 、合伙企業(yè)、自然人經(jīng)審批機關批準 ， 與外商興辦中外合資、合作經(jīng)營企業(yè)。 、澳門、臺灣的企業(yè)和其他經(jīng)濟組織或個人在本市投資 ， 參照本意見執(zhí)行。致畸胎，致突變，致癌變試驗陰性 。 天然細胞生長調(diào)控因子?？漆t(yī)院： 因依山傍水，綠龍多，空氣清新，天然、綠色、水源優(yōu)良，夏天不熱、幽靜環(huán)境，能集醫(yī)療、療養(yǎng)、觀光 、休閑、旅游和國內(nèi)外專家學術活動為一體的高科技生命科學院的環(huán)境。 國際首創(chuàng)的超微新技術 謝旭明大夫經(jīng)過 30 余年的日日夜夜臨床實踐和理論及大量動物實踐研究創(chuàng)造了國際、國內(nèi)首創(chuàng)的新技術 —— 超微技術。 杭州旭明骨科醫(yī)院項目投資價值分析報告 １５ 北京中匯銀通國際投資顧問有限公司編制 新技術 5 對骨壞死，龍其是激素引起的雙側股骨頭壞死，創(chuàng)傷引起的手腕舟狀骨壞死，月骨壞死，距骨球死，都能快速好轉(zhuǎn)和治本作用，尤其大多數(shù)病人在 1 個半月攝片骨頭有明顯療效新生骨小梁再生。 杭州旭明骨科醫(yī)院項目投資價值分析報告 １６ 北京中匯銀通國際投資顧問有限公司編制 新技術 12 對慢性腎炎，腎功能不全，早期尿毒癥有治本和好轉(zhuǎn)的作用，大多能費用廉價、療效確切、安全。 新技術 19 對尿絡結石，腎結石，肝管結石，有逐步溶 解消化的治本的作用。 新技術 25 對過敏性鼻炎．老年性肥大性咽喉炎都有治本的作用。推廣實施第一年約 100 萬人接受治療，每人治療 20 次，每次 50 元，第一年收人： 100 萬人 20 次／人 50 元 /次＝ 10 億元 /年。 杭州旭明骨科醫(yī)院項目投資價值分析報告 ２２ 北京中匯銀通國際投資顧問有限公司編制 第二部分 項目建設的商業(yè)性分析 中國醫(yī)院體制改革前景投資分析 2020 年是醫(yī)院改革的頭一年，也是醫(yī)院投資熱年。 另一方面，據(jù)預測，隨著城鄉(xiāng)居民生活水平和醫(yī)療保健需求的提高，以及醫(yī)療保險覆蓋范圍的擴大，到 2020 年，中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的總市場價值將為 6400 億元。 在其后的 6 個月里，有關部門連續(xù)出臺了 13 個配套文件，對城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī)療機構有關稅收政策、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策等，均做了明確的規(guī)定。 據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國私營、中外合資合作、股份制等醫(yī)院數(shù)量約占全國醫(yī)院總 數(shù)的 10%，為 1500 多家，數(shù)量偏少，難以滿足大眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。 對于即將出現(xiàn)的投資熱潮，北京醫(yī)科大學醫(yī)管系一位教授一語道破， “ 這是因為公立醫(yī)院戰(zhàn)線收縮留下了巨大的空檔 ” 。但從目前來看，如果投資綜合性的醫(yī)院，就一定要舍得大投入，走高端策略，采用最先進的設備和治療方法，否則很難與當?shù)氐墓⑨t(yī)院競爭，盈利速度會非常緩慢。 不僅如此，在政府的財政補貼、優(yōu)惠的稅收（盈利性醫(yī)院按照總收入的 5%上繳營業(yè)稅）、醫(yī)療保險定點單位的待遇、政府調(diào)節(jié)的醫(yī)療服務價格等方面，有關政策也是傾向于非盈利性醫(yī)院的。這種合作注定是前途坎坷的。 也有專家從另一個角度對醫(yī)院改制表示了憂慮，即隨著大規(guī)模的并購和擴張，一個地區(qū)的多家醫(yī)院很可能會集中在一大或幾大資本手中，此時人們應該享受到的最基本的公共衛(wèi)生服務和最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務也可能難以有效保障，因為資本在公益性和逐利性方面，往往偏向于后者。愛康的控股方是世界 500 強企業(yè)之一，韓國的三大財團之一 SK 集團。醫(yī)院不但開設特色醫(yī)療中心，同時還推出知名專家預約上門體驗，私人護士，私人健康顧問，VIP 專車接送等各項貼心服務，讓患者備感尊貴。因此可以說，實施 GMP標準是藥品生產(chǎn)企業(yè)生存和發(fā)展的基礎，通過 GMP 認證是產(chǎn)品通向世界的 “ 準入證 ”。歐洲的非歐盟國家醫(yī)藥市場增長率為 12%， 市場規(guī)模達到８０億美元。這一壓力同時也已經(jīng)影響到了為制藥行業(yè)供貨和提供服務的公司。歐盟 2020 年的增長率為 6%，市場規(guī)模 1440 億美元，居全球第二。 制訂和實施 GMP 的主要目的是為了保護消費者的利益，保證人們用藥安全有效；同時也是為了保護藥品生產(chǎn)企業(yè)，使企業(yè)有法可依、有章可循；另外，實施 GMP 是政府和法律賦予制藥行業(yè)的責任，并且也是中國加入 WTO 之后，實行藥品質(zhì)量保證制度的需要 因為藥品生產(chǎn)企業(yè)若未通過 GMP 認證，就可能被拒之于國際貿(mào)易的技術壁壘之外。 近年 新加坡醫(yī)院于 12 月落戶合肥，這是安徽省首次引進外資醫(yī)療機構。海外投資者最多可持有我國醫(yī)院 70%的股份，在興建新設施前必須突破眾多監(jiān)管關卡。事實上阻力最多是來自員工的傳統(tǒng)觀念，他們 擔心自己的未來，而一些收入處于中上水平的醫(yī)院，內(nèi)部人很少有改革的動力?！庇嘘P人士指出，我國亟需出臺一部類似于《醫(yī)院法》或《醫(yī)療機構管理法》的基本規(guī)范。 “迄今為止，醫(yī)院投資的成功還非常罕見”，一位業(yè)內(nèi)資深人士指出，原因就在于當前醫(yī)療領域中的政策環(huán)境、行業(yè)環(huán)境和商業(yè)準則還很不規(guī)范。 但也有專家看好進入盈利性小型診所及小醫(yī)院，因為一方面通過收購這些小型