5社會醫(yī)保功能使命定位及前景發(fā)展探討-免費閱讀
【正文】 國有醫(yī)院屬于非營利機(jī)構(gòu)，按照國際上管理非營利機(jī)構(gòu)的慣例，應(yīng)該使其通過競爭獲得社會資源的。社會醫(yī)療保險不能只管去醫(yī)院看病的人、只管得病的人，否則就是對健康群體的一種不公平待遇，是一種消極的干 預(yù)。以上國家和地區(qū)是公認(rèn)的典型社會醫(yī)療保險模式，它們已經(jīng)由單純的疾病保障向健康保障轉(zhuǎn)型，這種現(xiàn)象不是孤立的，在一定程度上應(yīng)該看作是一種發(fā)展趨勢。符合健康保險目錄要求的被保險人，可以申請每年一次的胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌檢查，女性可以申請乳腺癌檢查，已診斷有肝臟相關(guān)疾病的 人可以申請肝癌檢查。醫(yī)療保障模式多見于不發(fā)達(dá)國家和實行社會保險的國家；健康保障模式多見于發(fā)達(dá)國家和實行國家衛(wèi) 第 5 頁 共 7 頁 生健康服務(wù)制度的國家。 1997 年初，我國 第 4 頁 共 7 頁 做出關(guān)于衛(wèi)生 改革與發(fā)展的決定，提出了到 20xx 年基本實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的目標(biāo)，到 20xx 年在全國建立起比較完善的衛(wèi)生體系，國民健康的主要指標(biāo)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家的平均水平，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到發(fā)展中國家的先進(jìn)水平的目標(biāo)。在國際上不管是典型的福利國家還是典型的市場經(jīng)濟(jì)國家，都將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生組織和基層醫(yī)療作為工作重點。 （一）現(xiàn) 代健康觀和醫(yī)學(xué)模式的變化，對于傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生了巨大的影響，將深刻影響到衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障的服務(wù)模式。對于醫(yī)療保險的改革，相應(yīng)地也具有幾個階段性特征：在第一階段，對計劃經(jīng)濟(jì)體制下的公費勞保制度進(jìn)行改革，注意到 原來的公費制度 “ 費錢 ” ，勞保制度 “ 缺錢 ” ，因此，重點在籌資和費用約束方面進(jìn)行改革，為配合國有企業(yè)改革進(jìn)行大病統(tǒng)籌的試點和公費醫(yī)療的局部改革；在第二階段，為了市場經(jīng)濟(jì)建立和發(fā)展多種所有制經(jīng)濟(jì)，通過試點確立了 “ 統(tǒng)賬結(jié)合 ” 的醫(yī)療保險 第 2 頁 共 7 頁 制度，在城鎮(zhèn)職工主要是正規(guī)就業(yè)人員中推行。 一、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險發(fā)展呈現(xiàn)出明顯的階段性特征。衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的模式變化和自身改革使得
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