【正文】 取血者與發(fā)血者應(yīng)當(dāng)共同查對(duì)病員姓名、科別、床號(hào)、血袋號(hào)、采血有效日期，血袋無破損，無瓶鑒污損不清，血型無誤，交配結(jié)果以及血量質(zhì)量等全部符合。 一、輸血的日常管理設(shè)在檢驗(yàn)科。 十二、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用 靜脈注射生理鹽水維護(hù)脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查： 核對(duì)受血申請(qǐng)單、血型標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄； 核對(duì)用血申請(qǐng)單、血液標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。 七、 輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。 二、 凡患者血紅蛋白低于 100g/l和血球壓伿低于 30％的屬輸血適應(yīng)癥。如有疑 問時(shí)，應(yīng)放置于 37 度水浴中 1015min，離心后觀察結(jié) 果。 每批購入標(biāo)準(zhǔn)血清后須用 abo 各型紅細(xì)胞懸液測試符合質(zhì)量，方可使用，并隨時(shí)注意其失效期限。 六、取血者須是需血科室正式工作人員，應(yīng)持血型、配血試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單領(lǐng)血。 第四篇：臨床用血管理制度臨床用血管理制度 為了我院臨床用血安全，根據(jù)有關(guān)規(guī)定和市中心血站的要求，特制定本管理制度。 分管院長接到報(bào)告 ，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。 四、醫(yī)院輸血管理委員會(huì)應(yīng)對(duì)輸血不良反應(yīng)進(jìn)行定期分析，制定對(duì)策，不斷提高臨床輸血安全水平。 ： （ 1）《臨床輸血申請(qǐng)單》的填寫是否規(guī)范； （ 2）輸血前是否有輸血前免疫學(xué)檢查； （ 3）輸血前患者是否簽署《臨床輸血治療知情同意書》；（ 4）是否有相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，是否有臨床輸血指征；（ 5）大量用血是否有審批； （ 6）是否有患者輸血適應(yīng)癥的評(píng)估，輸血過程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況。主要評(píng)價(jià)是否嚴(yán)格按照輸血適應(yīng)癥進(jìn)行輸血，輸血適應(yīng)癥按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求執(zhí)行。 同一患者一天申請(qǐng)備血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。主要用于血友病甲，血管性血友病及纖維蛋白原缺乏患者。 白（粒）細(xì)胞。 懸浮紅細(xì)胞。 積極推行節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術(shù)，積極推行成分輸血，規(guī)范開展互助獻(xiàn)血工作，提高合理用血水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 同一患者一天申請(qǐng)備血量少于 800 毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。 申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日前交血庫備血，電話、口頭備 血無效，輸血必須符合輸血適應(yīng)癥。 在搶救危重病人必要時(shí)，無血源情況下，必須請(qǐng)示醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生行政主管部門，同意后方可自行 采血與輸血。 在搶救危重病人必要時(shí)，無血源情況下，必須請(qǐng)示醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生行政主管部門，同意后方可自行采血與輸血。 第 1 頁 共 20 頁 搶救用血管理制度 凡病人需血時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生按實(shí)際情況開出醫(yī)囑和配血叉單交護(hù)理部，由當(dāng)班或值班護(hù)士送會(huì)計(jì)處登帳。 第二篇： 17 搶救用血制度搶救用血制度 凡病人需血時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生按實(shí)際情況開出醫(yī)囑和交叉配血單交護(hù)理部，由當(dāng)班或值班護(hù)士記帳。 產(chǎn)婦用血管理制度 （ 1）所有孕產(chǎn)婦入院后核對(duì)輸血前九項(xiàng)、血常規(guī)， abo 和rh 血型等檢查是否完善，缺項(xiàng)者及時(shí)補(bǔ)齊。 凡可能或需要輸血的病人，必須提前做好血型鑒定、血常規(guī)、 alt、抗體篩查和乙肝三系、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體等規(guī)定項(xiàng)目的血液化驗(yàn)后，方可申請(qǐng)輸血。 同一患者一天申請(qǐng)備血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。動(dòng)員符合條件的患者接受自體輸血技術(shù)，提高輸血治療效果和安全性。 應(yīng)用于臨床各科輸血，適宜血容量正常的慢性貧血的輸血者和外傷手術(shù)等引起的急性失血患者。白（粒）細(xì)胞減少癥。 三、科學(xué)合理、節(jié)約用血措施 第 7 頁 共 20 頁 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視成立以業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科長、檢驗(yàn)科、血庫主任及臨床科主任為成員的醫(yī)院輸血管理委員會(huì)，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，對(duì)醫(yī)院的臨床用血進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。 同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過 1600 毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室 主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。