4科室質量與安全管理制度-免費閱讀
【正文】 及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。 ，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。 、術中、及術后感控措施。 ，醫(yī)務人員 “ 基礎理論、基本知識、基本技能 ” 必須人人達標。 檢查臨床路徑及按病種付費 情況。 《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，如：首診、首問醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制 度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。醫(yī)療安全不良事件排查。自覺認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立 “ 質量與安全第一 ” 的觀點。治療知情同意記錄的規(guī)范性（包括住院病人 72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等）； （抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等 ）； ，項目是否完整； （三）醫(yī)院感染管理 第 7 頁 共 17 頁 ； ； 、消毒、滅菌執(zhí)行情況； ； ； ； ； ； 。 ，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。治療知情同意記錄的規(guī)范性（包括特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等）； （抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄，處方的合格率等）； ，項目是否完整； （三）醫(yī)院感染管理 ； ； 、消毒、滅菌執(zhí)行情況； ； ； ； ； ； 。 ，牢固樹立 質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操 第 3 頁 共 17 頁 作規(guī)范和常規(guī)。應當用患者能夠理解的語言，將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或家屬，及時解答其咨詢；并避免對患者產(chǎn)生不利后果。 二、按照《侵權責任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。 五、成立科室質量與安全管理小組，科主任為第一責任人，制定科室質量與安全管理工作計劃并實施，各質控人員需認真履行自已的責任與義務，并做好工作記錄，定期召開會議，提出整改措施。 第二篇：科室醫(yī)療質量與安全管理制度科室醫(yī)療質量與安全管理制度 （一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術 。 ，字跡的清楚性 ； ； ； （包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、 特殊檢查和病理結果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）； 。對發(fā)生不良事件及時上報，分析原因，及時整改 第三篇：科室醫(yī)療質量與安全管理制度科室醫(yī)療質量與安全管理制度
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