【正文】 存在問(wèn)題。 2024 年我鄉(xiāng)共進(jìn)行兩輪培訓(xùn)， 54人次村醫(yī)生受到培訓(xùn)， 18 名村醫(yī)生參加考試，人平分都在 90 分以上。 四、資料整理。 技術(shù)指導(dǎo)。 雖然開(kāi)展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動(dòng)，但是無(wú)論在宣傳手段、對(duì)象和宣傳的區(qū)域上還是太過(guò)于單一和局限。 對(duì)病人服藥情況的督導(dǎo)管理，我院將病人的督導(dǎo)工作 進(jìn)行了下放，由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪，由于他們和病人居住場(chǎng)所比較近，服務(wù)的對(duì)象又主要就是本村居民，因此相對(duì)比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導(dǎo)起來(lái)也比較便利，有效地提高了病人的服藥依 第 21 頁(yè) 共 24 頁(yè) 從性。按照要求及時(shí)處理及時(shí)上報(bào)。 康復(fù)室 第 19 頁(yè) 共 24 頁(yè) 精防技術(shù)指導(dǎo)小組人員管理制度 一、精防技術(shù)指導(dǎo)小組工作人員在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。 第 18 頁(yè) 共 24 頁(yè) 二、康復(fù)站就診服藥病人應(yīng)由監(jiān)護(hù)人陪同前來(lái)就診，不能病人本人單獨(dú)前來(lái)就 診，或只有家屬前來(lái)取藥。 八、正確使用精防表卡。 七、正確使用精防表卡。 六、如發(fā)現(xiàn)康復(fù)人員病情有變化，協(xié)助家屬把病人安全送回家。 六、治安民警定期到精神病人家里走訪，為病人鄰居單位創(chuàng)造一個(gè)安全、溫馨的生活工作環(huán)境。 六、利用現(xiàn)有宣傳資源，長(zhǎng)期開(kāi)展精防康復(fù)知識(shí)、宣傳、及普及工作。 精防醫(yī)生根據(jù)反饋情況作相應(yīng)處理。 利用 “ 助殘日 ” 、 “ 世界精神衛(wèi)生日 ” 等活動(dòng)，加強(qiáng) 精神衛(wèi) 第 11 頁(yè) 共 24 頁(yè) 生知識(shí)宣傳教育，反對(duì)歧視精神病患者，為患者回歸社會(huì)生活創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍。 （ 3）殘聯(lián)做好宣傳、發(fā)動(dòng)、組織、服務(wù)工作。精神病防治康復(fù)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性工作，要通過(guò)精神病防治康復(fù)工作的啟動(dòng)和保持良性運(yùn)轉(zhuǎn)的要求，逐步探索建立精神病防治康復(fù)工作長(zhǎng)效運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，結(jié)合和利用社區(qū)、村衛(wèi)生服務(wù)和基層三級(jí)防保網(wǎng)的 力量，把我區(qū)的精神病防治康復(fù)工作 真正落到實(shí)處。 （三） 廣泛宣傳，形成合力。我區(qū)將把精防工作作為為民辦好事、辦實(shí)事的一項(xiàng)主要工作來(lái)抓，納入年度 工作目標(biāo)考核內(nèi)容之一，確保建立和完善精防康復(fù)工作網(wǎng)絡(luò)。 ，提前與所在地的社區(qū)居委會(huì)干部聯(lián)系，并通知患者家屬，尤其對(duì)病情不穩(wěn)定患者的隨訪要做好安全防護(hù)工作。 .觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。 三、認(rèn)真做好康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，進(jìn)行健康教育講座，講解精神衛(wèi)生和家庭護(hù)理有關(guān)知識(shí)，不斷提高 人民群眾的精神衛(wèi)生知識(shí)水平，使患者和家屬了解精神衛(wèi)生及家庭護(hù)理知識(shí)，自覺(jué)接受、配合康復(fù)治療。 ，建立康復(fù)檔案，進(jìn)行功能評(píng)估，制定康復(fù)計(jì)劃，實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。 精神病人隨訪工作制度 對(duì)于納入項(xiàng)目管理的患者，每年至少隨訪 4 次； 每次隨訪的主要內(nèi)容是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)； 對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基 礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀?lèi)夯?、藥物不良反?yīng)或有危險(xiǎn)行為傾向的患者，應(yīng)將患 第 2 頁(yè) 共 24 頁(yè) 者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院； 定期走訪精神病患者和家屬，按疾病分期隨訪精神病人，及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向，填寫(xiě)隨訪記錄，提供給社區(qū)康復(fù)醫(yī)院治療指導(dǎo)； 對(duì)疾病期、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進(jìn)行隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，填寫(xiě)隨訪記錄。 確定病例對(duì)于已掌握的線索，調(diào)查者必須登門(mén)與患者接觸，用精神病診斷學(xué)的方法進(jìn)行確診登記建檔，同時(shí)，加強(qiáng)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)精防康復(fù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，建立轉(zhuǎn)診制度。 、書(shū)籍，宣傳普及防病知識(shí)。 邀請(qǐng)專家對(duì)從事精神病防治康復(fù)工作人員及精神病人家屬進(jìn)行培訓(xùn)，并給予技術(shù)指導(dǎo)； 第 4 頁(yè) 共 24 頁(yè) 對(duì)本街道貧困精神病人進(jìn)行救濟(jì) ，解決生活中實(shí)際困難 對(duì)精神病人提供治療、康復(fù)、就業(yè)等服務(wù)； 定期檢查精防康復(fù)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)聯(lián)系有關(guān)部門(mén)解決。 ，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同，對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。 、波動(dòng)期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進(jìn)行隨訪，了解病人的病 情變化、治療情況、去向，填寫(xiě)隨訪記 第 6 頁(yè) 共 24 頁(yè) 錄。 （三）完善以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干，社區(qū)、村（居）委會(huì)為基礎(chǔ)，家庭為依托的精神病防治康復(fù)工作體系，確保我區(qū)接受精神衛(wèi)生服務(wù)的人群覆蓋面達(dá) 95%以上。落實(shí)隨訪制度，發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)通報(bào)，同時(shí)采取相應(yīng)的措施。對(duì)一級(jí)管治范圍的病人要積極動(dòng)員住院治療。 組織管理 成立以街道綜治、司法、民政、勞動(dòng)保障、殘聯(lián)和相關(guān)精防醫(yī)生為成員的鎮(zhèn)精神殘疾人康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)對(duì)全街道精神殘疾人康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。 對(duì)貧困精神病患者免費(fèi)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍。 第 12 頁(yè) 共 24 頁(yè) ⑵ 長(zhǎng)期養(yǎng)護(hù) 對(duì)于家庭無(wú)看護(hù)能力且病情穩(wěn)定的精神病患者，對(duì)有需求的精神病患者實(shí)施養(yǎng)護(hù)為主，兼顧醫(yī)療、康復(fù)、 職業(yè)培訓(xùn)等綜合性的服務(wù)。 三、及時(shí)建