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國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)-免費(fèi)閱讀

2025-01-21 12:32 上一頁面

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【正文】 用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。適用于神經(jīng)根型頸椎病瘀血阻絡(luò)證,癥見頸肩部僵硬、疼痛,患側(cè)上肢竄痛等。其他內(nèi)出血各癥均可內(nèi)服;凡遇較重的跌打損傷可先服保險(xiǎn)子 1粒,輕傷及其他病癥不必服;散劑:口服,一次 ~ ,一日 4次 (二至五歲按 1/4劑量服用;五至十二歲按 1/2劑量服用 );膠囊劑:口服。用于跌打損傷,閃腰岔氣,筋傷骨折,瘀血腫痛。一次 3~ 5片,一日 2~ 3次;滴丸劑:口服。 耳鼻喉科用藥 (二) 鼻病 ? 宣肺通竅 鼻炎康片 【功能主治】清熱解毒,宣肺通竅,消腫止痛。用于陰虛陽亢,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!? 【用與用量】口服。 【用法用量】片劑:口服。片劑:口服。一次 3粒,一日 3次。用于血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),癥見經(jīng)行后錯(cuò)、經(jīng)量少有血塊、小腹疼痛、經(jīng)行小腹冷痛喜熱、腰膝痠痛。 清熱劑 ? 清熱除濕 婦科千金片 ( 膠囊 ) 【功能主治】清熱除濕,益氣化瘀。 一次 4片 , 一日 3次 ?;蜃襻t(yī)囑。用于熱毒瘀滯肌膚所致瘡瘍腫痛、丹毒流注,癥見肌膚紅、腫、熱、痛,亦可用于跌打損傷。涂擦患處。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦;急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者。 ? 化濁降脂 血脂康膠囊 【功能主治】化濁降脂,活血化瘀,健脾消食。用于腎氣不足、濕熱瘀阻所致的癃閉,癥見腰膝酸軟、尿頻、尿急、尿痛、尿線細(xì)、伴小腹拘急疼痛;前列腺增生癥見上述證候者。一次 3粒,一日 2次;片劑:口服。 ? 祛風(fēng)通絡(luò) 華佗再造丸 【功能主治】 活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。用于外感風(fēng)邪、瘀血阻絡(luò)引起的頭痛;神經(jīng)性頭痛。用于外感風(fēng)邪所致的頭痛,或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞。 ? 理氣止痛 元胡止痛片(膠囊、顆粒、滴丸) 【功能主治】理氣,活血,止痛。 【用法用量】 顆粒劑:開水沖服。 逍遙丸(顆粒) 【功能主治】疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。亦用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病,癥見半身不遂或偏身麻木、口舌喎斜、言語不利。 內(nèi)科用藥 —祛瘀劑(三) ? 理氣活血 血府逐瘀丸(膠囊) 【功能主治】活血祛瘀,行氣止痛。 ? 化瘀寬胸 速效救心丸 【功能主治】行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。一次小片 4~ 12片,大片 2~ 6片,一日 3次。 ? 涼血止血 槐角丸 【功能主治】清腸疏風(fēng),涼血止血。 一次 2~ 4ml, 一日 1~ 2次 。一次 4片,一日 2次。 【用法用量】丸劑:口服。用于肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)流淚,視物昏花。 小蜜丸一次 9g。 【用法用量】丸劑:用溫開水或生姜湯送服。一次6g,一日 3次。 【用法用量】丸劑:口服。 【用法用量】口服。 【用法用量】 口服。 【用法用量】 口服。用于風(fēng)寒束表,肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱惡寒,咳嗽,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體痠痛。 【用法用量】顆粒劑:口服。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。 【用法用量】顆粒劑:開水沖服。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。用于熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié)。大蜜丸一次 1丸,一日 2~ 3次;水丸一次 2g,一日 3次 。一次 2g,一日2次 。一次 5g,一日2次 。一次 8~ 12丸,一日 3次 。一次 8粒,一日 2次,年老、體弱者酌情減量使用。 ? 扶正解表 玉屏風(fēng)顆粒 【功能主治】 益氣,固表,止汗。一次 15g或 5g(含乳糖),一日 3次;重癥者加服 1次;片劑:口服。用于外感風(fēng)熱所致的感冒、流行性感冒及瘧疾發(fā)熱。一次 6~ 9g,一日 2~ 3次。 總 論 —中成藥的合理應(yīng)用(三) (三)安全合理用藥 正確使用藥品說明書 藥品說明書包含了藥品安全性、有效性的重要科學(xué)信息,是指導(dǎo)醫(yī)師和藥師用藥的法律依據(jù) — 《處方管理辦法》 恰當(dāng)選用含毒性藥材品種 ? 注意劑量療程 有毒藥、劇毒藥在安全劑量范圍內(nèi)是某些疾病的有效治療藥物,但如果治病求愈心切而一味地提高藥物的劑量和延長用藥的時(shí)間,就容易引起嚴(yán)重的后果 — 《國家藥典》 ? 注意用藥方法 ? 注意個(gè)體差異 某些毒性藥材對特定人群或機(jī)體的特定器官具有嚴(yán)重的損害作用,相關(guān)人群應(yīng)盡量避免使用。論治又稱施治,即根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。慎用藥包括有通經(jīng)祛瘀類的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃、五靈脂等;行氣破滯類的枳實(shí)、大黃、芒硝、番瀉葉、郁李仁等;辛熱燥烈類的干姜、肉桂等;滑利通竅類的冬葵子、瞿麥、木通、漏蘆等。 ? 配伍禁忌 中成藥配伍使用通常是為了增加療效,但需要注意中成藥也是由單味中藥組成,其配伍受中藥配伍禁忌的影響。 運(yùn)動員因其職業(yè)特殊性,應(yīng)避免使用含有興奮性成分的藥物。 總 論 —中成藥的合理應(yīng)用(二) (二)配伍合理用藥 ? 常用的中成藥配伍有中成藥之間的配伍、中成藥與湯劑的配伍、中成藥配伍藥引子使用以及中成藥與西藥配伍,其配伍規(guī)律也遵循中藥“七情”的原則,即相須、相使者可同用。 (二)不良反應(yīng)的表現(xiàn) 多樣化,常累及多器官多系統(tǒng) ? 免疫系統(tǒng) — 變態(tài)反應(yīng)癥狀,如皮膚瘙癢、彌漫性出血點(diǎn)等 ? 消化系統(tǒng) — 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝損害、黃疸等 ? 心血管系統(tǒng) — 胸悶、面色蒼白、血壓下降、心律不齊等 ? 神經(jīng)系統(tǒng) — 頭痛、失眠,甚至抽搐等 ? 血液系統(tǒng) — 白細(xì)胞減少、血小板減少、出血等 ? 其他 — 呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng),藥物熱、靜脈炎、藥物依賴性、汞中毒、鉛中毒等 (三)不良反應(yīng)的原因 ? 藥物質(zhì)量欠佳 ? 方藥證候不符 ? 用量用法違規(guī) ? 個(gè)體差異 總 論 —中成藥的不良反應(yīng)(二) (四)不良反應(yīng)的預(yù)防 加強(qiáng)管理,保證質(zhì)量 藥證相符,合理用藥 嚴(yán)控劑量,規(guī)范用法 特殊人群,尤須重視 加強(qiáng)監(jiān)控,合理用藥 內(nèi)科用藥 —解表劑(一) ? 辛溫解表 九味羌活丸 ( 顆粒 ) 【 功能主治 】 疏風(fēng)解表 , 散寒除濕 。 【 用法用量 】 開水沖服 。用于風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。水丸一次 6g;大蜜丸一次 1丸;濃縮丸一次 8丸,一日 2次 。 【用法用量】丸劑:口服。水蜜丸,口服。 【用法用量】丸劑:口服。 【用法用量】丸劑:口服。 牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片) 【功能主治】清熱解毒。片劑:口服。片劑:口服。一次 4片,一日 3次;小兒酌減或遵醫(yī)囑。 【用法用量】開水沖服。一次 2g,一日 3次。 【用法用量】口服。一次 4片,一日 2~ 3次。一次 1丸,一日 2次。重癥患者靜脈滴注,一日 20~ 40ml,以 10%葡萄糖注射液200ml或氯化鈉注射液 100ml稀釋后使用。一次 1丸,每日 1~ 2次。 【用法用量】散劑:口服。濃縮丸一次 12丸,一日 3次。 用于腎陰虧損 , 頭暈耳鳴 , 腰膝酸軟 , 骨蒸潮熱 , 盜汗遺精 , 消渴 。 【用法用量】口服。一次 3~ 4片,一日 3次。用于腎陽不足所致的泄瀉,癥見腸鳴腹脹、
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