作用于消化系統(tǒng)的藥物--免費(fèi)閱讀
【正文】 （一）刺激性瀉藥 ? 機(jī)制 藥物與腸黏膜接觸 →刺激結(jié)腸，腸蠕動(dòng) ↑→導(dǎo)瀉 ? 常用藥物 酚酞（果導(dǎo)片）、蒽醌類 ? 應(yīng)用 適用于急、慢性便秘 （二）滲透性瀉藥 ? 機(jī)制 口服后 →腸道不吸收 →腸內(nèi)滲透壓 ↑→腸容積↑→刺激腸壁，蠕動(dòng) ↑→導(dǎo)瀉 ? 藥物分類 ? 非吸收的鹽類： 硫酸鎂、硫酸鈉 ? 纖維素類：植物纖維素等 特點(diǎn)： 導(dǎo)瀉作用較劇烈 主要用于排除腸內(nèi)毒物 特點(diǎn)： 導(dǎo)瀉作用較溫和 治療與預(yù)防功能性便秘的最佳措施 五、利膽藥 ? 膽石溶解藥 ： 促進(jìn)膽石溶解 ? 鵝去氧膽酸、熊去氧膽酸 ? 用于膽石癥患者 ? 利膽藥 ： 促進(jìn)膽汁分泌和膽囊排空 ? 苯丙醇、去氫膽酸 ? 膽石癥、膽囊炎、膽道炎、膽道運(yùn)動(dòng)障礙等 思考題 ? 試述抗消化性潰瘍藥有哪幾類？它們各自的作用機(jī)制。具有中和胃酸、保護(hù)潰瘍面和抗幽門螺桿菌作用。 潰瘍病的發(fā)病機(jī)制 ? 攻擊因子 增強(qiáng) ? 防御因子 受損 胃酸、胃蛋白酶 幽門螺旋桿菌 遺傳因素 吸煙、飲酒、藥物等 粘液分泌 HCO3的分泌 胃黏膜等 兩者失衡 消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制、致潰瘍因素和抗?jié)円蛩氐牟黄胶? 防御因子 粘液分泌 碳酸氫鹽緩沖 上皮細(xì)胞再生 局部血液循環(huán) 前列腺素 攻擊因子 胃酸過多（ Ach 胃泌素、 組胺受體） 幽門螺旋桿菌 胃蛋白酶原 遺傳因素 吸煙、藥物 抗消化性潰瘍藥分類 :氫氧化鋁、三硅酸鎂 ? M受體阻斷藥 :哌侖西平 ? H2受體阻斷藥 :西咪替丁、雷尼替丁 ? 胃壁細(xì)胞 H+泵抑制藥：奧美拉唑等
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