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【正文】 由于此類(lèi)癥狀起初相對(duì)隱蔽,缺乏特異性,容易被忽視或誤診為消化道疾病而延擱,甚至直到出現(xiàn)頭痛、遲鈍、嗜睡、甚至昏迷才被發(fā)現(xiàn),值得警惕。 ? ③血尿。腺體間質(zhì)有輕度增生組織,結(jié)構(gòu)以增生的結(jié)締組織和平滑肌為主,并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳頭狀向囊腔內(nèi)突出,形成間質(zhì)腺樣組織的混合性結(jié)節(jié)。如喉頭水腫、喉氣管炎癥、腫瘤或異物引起上氣道狹窄,出現(xiàn)吸氣性喘鳴音;哮喘或喘息性支氣管炎引起下呼吸道廣泛支氣管痙攣,則引起呼氣性哮鳴音。 呼吸系統(tǒng)疾病癥狀 ? (三)咯血 咯血可以從痰中帶血到整口鮮紅血。 ? (二)咳痰 痰的性質(zhì)(漿液、粘液、粘液膿性、膿性)、量、氣味,對(duì)診斷有一定幫助。 ? 一些免疫、自身免疫或代謝性的全身性疾病,如結(jié)節(jié)病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病等都可累及肺部。在呼吸過(guò)程中,外界環(huán)境中的有機(jī)或無(wú)機(jī)粉塵,包括各種微生物、異性蛋白過(guò)敏原、塵粒及有害氣體等皆可吸入呼吸道肺部引起各種病害。 ? 4. 生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質(zhì)大分子的合成和降解均出現(xiàn)異常改變。 骨質(zhì)增生 ? 骨質(zhì)增生癥又稱(chēng)為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤(pán)、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,當(dāng)受到異常載荷時(shí),引起關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。因此說(shuō),酸性體質(zhì)是鈣質(zhì)流失、骨質(zhì)疏松的重要原因。發(fā)病多緩慢個(gè)別較快,以骨骼疼痛、易于骨折為特征生化檢查基本正常。 惡性腫瘤(癌癥) ? 癌癥 ( cancer) , 醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)亦稱(chēng)惡性腫瘤 ,為由控制細(xì)胞生長(zhǎng)增殖機(jī)制失常而引起的疾病 。缺血性腦卒中占腦卒中病人總數(shù)的 60%~ 70%,主要包括腦血栓形成和腦栓塞。 腦動(dòng)脈硬化危害 ? 隨著腦動(dòng)脈硬化的逐漸進(jìn)展,腦組織會(huì)因缺血而軟化、壞死,腦細(xì)胞變性死亡,最后產(chǎn)生腦萎縮和腦動(dòng)脈硬化性癡呆。 ? 4.注意力不集中,記憶力減退:早期多不明顯,但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。有些是一過(guò)性的,常在突然下蹲或起立時(shí)出現(xiàn),有些是持續(xù)性的。另外,肥胖癥及遺傳因素也常是動(dòng)脈粥樣硬化癥形成的因素。 腦動(dòng)脈硬化發(fā)病原因 ? 年齡與性別 ? 本病多發(fā)生在 40歲以上的中年人,西方國(guó)家約比我國(guó)提早 10歲,隨著增齡,發(fā)病和死亡率也相應(yīng)增加。猝死是冠心病死亡的主要形式。如果臨時(shí)發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時(shí)間內(nèi)解除,在臨床上則表現(xiàn)為心絞痛。 ? 疼痛為一種壓迫感、沉重感、緊束感、灼燒感等。 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 ? 簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病,是一種最常見(jiàn)的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱(chēng)缺血性心臟病。 ? 高血脂是引起人類(lèi)動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的主要危險(xiǎn)因素。 ? 1.糖尿病與高脂蛋白血癥在人體內(nèi)糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯(lián)系,僅臨床研究發(fā)現(xiàn),約 40%的糖尿病患者可繼發(fā)引起高脂血癥。 高血脂 ? 脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱(chēng)為高血脂癥。線(xiàn)粒體腫脹、嵴斷裂、基質(zhì)空化,心肌細(xì)胞膜破裂,并可見(jiàn)髓質(zhì)小體、脂褐素顆粒等形成。并可發(fā)生眼底視網(wǎng)膜病變和動(dòng)脈硬化癥。基膜中有糖類(lèi)沉積,其中主要為羥賴(lài)氨酸相應(yīng)按比例減少,提示賴(lài)氨酸被羥化而成羥賴(lài)氨酸,此種微血管病變常伴有微循環(huán)異常,為并發(fā)許多臟器病變的病理基礎(chǔ)。體外研究顯示, ROS和氧化應(yīng)激可引起多種絲氨酸激酶激活的級(jí)聯(lián)反應(yīng)。 ? 肥胖癥:肥胖癥不僅容易引起 2型糖尿病,同樣也可引起妊娠糖尿病。 ? 年齡:年齡也是 2型糖尿病的發(fā)病因素。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的 β細(xì)胞,使之不能正常分泌胰島素。當(dāng)每搏輸出量增加的時(shí)候,收縮壓很高,而舒張壓變化較小,結(jié)果脈壓差加大;反之,每搏輸出量減少時(shí),收縮壓下降,脈壓差減小。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。 ? 機(jī)體病變性引起的,例如:一部分高血糖患者,是因?yàn)橄到y(tǒng)太過(guò)亢奮,在腸胃方面有病變,在腸胃機(jī)體方面就會(huì)形成一定的血液循環(huán)堵塞,也會(huì)造成高壓。 高血壓 ? 收縮壓(高壓):是當(dāng)心臟收縮時(shí),從心室攝入的血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力,這時(shí)血壓最大;此時(shí)內(nèi)壁的壓力稱(chēng)為收縮壓,亦稱(chēng)高壓。 我國(guó)老年人高發(fā)疾病 ? 腫瘤,高血壓與冠心病,慢性支氣管炎與肺炎,膽囊病,前列腺肥大,股骨骨折與糖尿病 。 ? 確診老年病不僅靠醫(yī)師,還必須有健康顧問(wèn)、患者本人及其家屬的緊密配合。 140/90mmHg ? 舒張壓(低壓):是心臟舒張末期,血液暫時(shí)停止攝入動(dòng)脈,而已流入動(dòng)脈的血液靠血管壁的彈力和張力作用,繼續(xù)流動(dòng),對(duì)血管壁仍有壓力,這時(shí)的血壓稱(chēng)作舒張壓。 ? 心臟方面的先天及后天的缺失。 ? 失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。心率減慢,舒張期射血時(shí)間延長(zhǎng),舒張末期動(dòng)脈的殘余血量少,舒張壓降低,脈壓差加大;反之,心率加快,則舒張壓升高,脈壓差減少。 2型糖尿病常見(jiàn)病因 ? 遺傳因素:和 1型糖尿病類(lèi)似, 2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點(diǎn)。有一半的 2型糖尿患者多在 55 歲以后發(fā)病。 2型糖尿病發(fā)病機(jī)制 ? 大量研究已顯示,人體在高血糖和高游離脂肪酸( FFA)的刺激下,自由基大量生成 ,進(jìn)而啟動(dòng)氧化應(yīng)激。最近的抗氧化劑改善血糖控制試驗(yàn)也證實(shí), ROS和氧化應(yīng)激會(huì)引起胰島素抵抗。分布非常廣泛,尤以腎小球、眼底、神經(jīng)、心肌、肌肉等的微血管為主,引起腎臟病變、眼底病變、神經(jīng)病變及心肌等肌肉病變,成為決定患者預(yù)后的主要因素。 糖尿病并發(fā)癥:血管病變、視網(wǎng)膜病變 ? 腎臟:有糖尿病性腎小球硬化者占25%~ 44%,可分結(jié)節(jié)型、彌漫型及滲出型 3種。閏盤(pán)粘合膜細(xì)胞間隙增大, BB 鼠中糖尿病超過(guò) 16周者才出現(xiàn)微血管病變,基膜增厚,內(nèi)皮細(xì)胞增生,血管壁增厚,內(nèi)有 PAS染色陽(yáng)性的 糖蛋白及玻璃樣物沉積。高血脂癥是一種全身性疾病,是指血中膽固醇 (TC)和(或)甘油三酯 (TG)過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇 (HDLC)過(guò)低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為血脂異常。 ? 2.肝病與高脂蛋白血癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究資料證實(shí),許多物質(zhì)包括脂質(zhì)和脂蛋白等是在肝臟進(jìn)行加工、生產(chǎn)和分解、排泄的。像常見(jiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化性疾病有:冠心?。òㄐ募」H?、心絞痛及猝死)、腦梗塞以及周?chē)苎ㄋㄈ约膊?。癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。 ? 疼痛發(fā)作大都持續(xù) 2~3分鐘,最長(zhǎng)一般不超過(guò)半小時(shí)。如果短時(shí)間(大都超過(guò) 30分鐘)內(nèi)無(wú)法解除時(shí),導(dǎo)致相應(yīng)冠狀動(dòng)脈下游遠(yuǎn)端灌注區(qū)的心肌壞死,臨床上則表現(xiàn)為急性心肌梗死。 冠心病并發(fā)癥 ? 一、冠心病并發(fā)心律失常:心律失常是急性心肌梗塞的最常見(jiàn)并發(fā)癥,尤以室性心律失常居多,是急性期死亡的主要原因之一。一般說(shuō)來(lái),本病男性多見(jiàn),男女比例為 2∶ 1,女性患病多在絕經(jīng)期后,此時(shí)雌激素減少,血高密度脂蛋白(HDL)也減少,至 70歲以后甚至比男性發(fā)病多。 腦動(dòng)脈硬化發(fā)病原因 ? 不良飲食及嗜好 ? 常進(jìn)食較高熱量的飲食,較多的動(dòng)物性脂肪、膽固醇、糖和鹽者易患本病。頭暈是病人的主要痛苦所在,其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感,嚴(yán)重的妨礙思考、影響工作,對(duì)周?chē)挛锸ヅd趣,當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象或椎-基底動(dòng)脈供血不足時(shí),可出現(xiàn)與內(nèi)耳眩暈癥相類(lèi)似癥狀。因頗令人苦惱,故常
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