群眾“看病難”“看病貴”的成因與對策分析-免費閱讀
【正文】 嚴格新農合等資金的監(jiān)管，發(fā)揮資金的最大功效。加強財政對農村和社區(qū)衛(wèi)生的投進，加強基層衛(wèi)生服務的建設，建立健全三級衛(wèi)生網絡，進步村級衛(wèi)生職員報酬，穩(wěn)定村級衛(wèi)生隊伍，織牢三級農村衛(wèi)生網底；發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的骨干關鍵作用，大力抓好城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，建立健全“小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院”的看病模式；建立和完善縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構的指導服務和上下轉診制度。依照基本醫(yī)療服務和基本醫(yī)療藥品價格由國家制定的要求。加強公共衛(wèi)生服務體系和農村衛(wèi)生服務體系建設，加快衛(wèi)生人材隊伍建設步伐，及時招錄充實缺編衛(wèi)技職員，強化衛(wèi)生技術職員的技能培訓，大力發(fā)展農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生。目前僅建立社區(qū)衛(wèi)生服務中心個、社區(qū)衛(wèi)生服務站個，且都是低層次的，達不到規(guī)范和標準要求，更難滿足城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的需要。全市唯一正高職稱衛(wèi)生技術職員人（均集中在地區(qū)級醫(yī)院）、副高人（縣級只有人），在個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，唯一藥學職員人，檢驗職員人，影象人，唯一少數幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有口腔類、公共衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。經調查，當前我市人力資源嚴重不足，群眾找地方看病難，看好病更難。（二）政府投進不足。我市地級醫(yī)院醫(yī)療服務收進（不含藥品收進）中檢查費占30%左右。作為“欠開發(fā)、欠發(fā)達”程度最深的地方，在我市依然存在“看病難”“看病貴”等題目，我們在調研的基礎上進行了認真分析，其主要情況以下： 一、看病難、看病貴的主要表現情勢 從我市情況來看，群眾“看病難”主要表現在“四難”，即農村部份地方偏僻，醫(yī)療機構設置分歧理，功能設置不全，職員和裝備配置不到位，群眾找地方看病難；當地醫(yī)療衛(wèi)生資源有限，基層醫(yī)療服務能力和水平不高，特別是新型農村合作醫(yī)療激活了農村群眾的就診需求，現有醫(yī)療衛(wèi)生條件難以適應和滿足，群眾看好病難；醫(yī)療服務流程復雜，群眾到二級以上醫(yī)院看病難，特別是看專家更難；低收進群眾經濟困難,無錢看病難。全市醫(yī)療機構藥品收進占業(yè)務收進的比例達%,特別是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構藥品占了重頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構基本是以藥養(yǎng)醫(yī)（占%左右）。之前的醫(yī)療體制改革，未將基本醫(yī)療服務作為公品來提供，而是將醫(yī)療行業(yè)過早推向了市場，使公立醫(yī)療機構過早“斷奶”，各醫(yī)院要發(fā)展完全靠創(chuàng)收，致使我市公立醫(yī)療機構出租、承包等現象普遍，滋生了“一切向錢看”，逐漸淡化了公益性要求,在很多地方出現有錢醫(yī)院治，無錢自家躺，群眾常常只好小病拖，大病
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