【正文】 電動氣密門開、關(guān)都在瞬間進(jìn)行，啟動后自行自停。墻面的基本要求是易清洗、耐腐蝕、抗撞擊。ICU 內(nèi)墻壁、天花板不會構(gòu)成嚴(yán)重的污染，但應(yīng)保持無塵和清洗，每日應(yīng)清潔處理，可用消毒液如 81:500 或 %過氧乙酸徹底擦洗一次。三、潔凈度ICU 病室內(nèi)空氣環(huán)境的潔凈度，應(yīng)根據(jù)不同治療區(qū)域要求進(jìn)行設(shè)置，如臟器移植病區(qū)通常應(yīng)達(dá)到百級(I 級)，呼吸內(nèi)科 ICU 病室應(yīng)達(dá)到萬級(Ⅱ級)。 病室的氣候環(huán)境現(xiàn)代化的 ICU 強(qiáng)調(diào)室內(nèi)空氣的溫度、濕度和潔凈度的標(biāo)準(zhǔn)化，采用層流凈化設(shè)備，防止污染和交叉感染，尤其是對于免疫功能低下的病人更為重要。8）家屬探視等候室—重癥患者由于病情變化不穩(wěn)定，常會發(fā)生危急xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告40狀況，進(jìn)行某些搶救治療之前需要經(jīng)過家屬同意，需要隨時可以與家屬取得聯(lián)系，家屬等候室設(shè)在 ICU 入口處。4）化驗(yàn)室?guī)缀跏撬?ICU 都必設(shè)的。 輔助用房設(shè)計(jì)輔助用房在 ICU 中所占比例較大，與護(hù)理治療操作程序關(guān)系密切，因此輔助用房同樣會影響護(hù)理的質(zhì)量。床周設(shè)活動圍簾，根據(jù)需要可拉攏形成單獨(dú)搶救小環(huán)境，并配備移動式床旁 X 線機(jī)、B 超機(jī)及急救用品。手術(shù)室 12 間。對于 RICU 內(nèi)的呼吸疾病患者、有傳染性的患者，采用單的呼吸疾病患者、有傳染性的患者，采用單間病房隔離監(jiān)護(hù)，便于進(jìn)行單獨(dú)消毒，控制空氣流向。搶救，多床病室恰好可以滿足這種護(hù)理模式。以易于觀察患者，也可充分利用四周墻面設(shè)置密切相關(guān)的醫(yī)療用房，房間布置集中。 手術(shù)室照明手術(shù)室普通照明燈安裝在墻壁或房頂。空調(diào)機(jī)應(yīng)設(shè)在上層屋頂內(nèi)，室溫保持在 24～26℃，相對濕度以 50％左右為宜。（3）地應(yīng)采用堅(jiān)硬、光滑易刷洗的材料建造。通往外部的門應(yīng)采用彈簧門或自動啟閉門。設(shè)計(jì)時要合理組織流線，同時要設(shè)一定的休息空間，并要考慮備用擔(dān)架、輪椅及公用電話的位置。入口設(shè)計(jì)應(yīng)便于急救車出入。熱媒為 8560℃低溫?zé)崴?。?）醫(yī)院職工生活區(qū)和行政區(qū)的污水，與病區(qū)的污水分流。班設(shè)計(jì)；住院部病床生活用水定額按 250L/ 設(shè)計(jì)；門診部用水定額按 15L/；消防用水量：室內(nèi)消火栓系統(tǒng)按 20L/S 設(shè)計(jì)；xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告29室外消火栓系統(tǒng)按 20L/S 設(shè)計(jì)； 給排水方案介紹生活給水系統(tǒng)（1） 室內(nèi)給水系統(tǒng)室內(nèi)給水：建筑室內(nèi)給水系統(tǒng)采用枝狀管網(wǎng)，管材采用鋁塑復(fù)合管；（2） 室外給水系統(tǒng)室外給水系統(tǒng)仍采用醫(yī)院供水系統(tǒng)。干線選用 HYV 型，支線采用 UTP5 超五類電纜穿管放射式配線。 供配電系統(tǒng)本工程用電負(fù)荷為二級負(fù)荷，電源由院內(nèi)配電室采用放射式引出。具體尺寸由施工圖設(shè)計(jì)時確定。 結(jié)構(gòu)工程 采用的規(guī)范、規(guī)程建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) GB500682022；xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告25建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn) GB502232022建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范 GB500092022 2022 年版；混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范 GB500102022；砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范 GB500032022；建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范 GB500112022 2022 年版；建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范 GB500072022；建筑地基處理技術(shù)規(guī)范 JGJ792022；巖土工程勘察規(guī)范 GB500212022； 活荷載取值屋面及樓面均布活荷載標(biāo)準(zhǔn)值序號 荷載類別 標(biāo)準(zhǔn)值(kN/m2) 序號 荷載類別 標(biāo)準(zhǔn)值(kN/m2)1 不上人屋面 5 衛(wèi)生間 2 辦公室、病房 6 設(shè)備間 電梯機(jī)房 3 庫房、藥劑庫房 7 走廊、門廳、樓梯 4 上人屋面 地基處理擬采用 3：7 灰土墊層處理，具體方案待場地詳細(xì)勘探后再定。位于 xxx 市前進(jìn)西街 1209 號，環(huán)境優(yōu)美，交通便利。本工程綜合住院大樓建筑面積為 15000 平方米。xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告21 結(jié)論與建議(一)結(jié)論擬建場地地形平坦，場地土類型為中軟土，場地類型為Ⅲ類，地基為不均勻地基，場地為對建筑抗震有利地位。新增潔凈手術(shù)室 8 間，其中達(dá)到千級標(biāo)準(zhǔn) 2 間，萬級標(biāo)準(zhǔn) 2 間，手術(shù)室及輔助用房面積約為 1200m2。手術(shù)室規(guī)模確定手術(shù)部用房組成包括：一般手術(shù)室、無菌手術(shù)室、洗手室；護(hù)士室、換鞋處、男女更衣室、男女浴廁；消毒敷料和消毒器械貯藏室、清洗室、消毒室、污物室、庫房。縣醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占有的比例，宜符合下表的規(guī)定。綜合住院大樓的建成將會進(jìn)一步改善市區(qū)人民的就診條件，吸引周邊的一些市（區(qū)）病人，為支持和發(fā)展?？疲瑺I造良好的內(nèi)部發(fā)展環(huán)境，突出醫(yī)療品牌特色，為 xxx 市人民提供健康服務(wù)，真正做到小病不出鄉(xiāng)，大病不出市，管理上檔次，全省爭一流的市級綜合醫(yī)院，為市區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近年來，xxx 市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和各項(xiàng)事業(yè)得到長足的進(jìn)步，但由于各種歷史的、客觀的因素，事關(guān)人民人體健康的市醫(yī)院建設(shè)發(fā)展滯后于 xxx市經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，同經(jīng)濟(jì)和其它事業(yè)發(fā)展很不相稱。近年來，xxx 市醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力顯著提高，醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入以每年 25%的速度增長，尤其是 2022 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入、住院總?cè)舜畏?022 年業(yè)務(wù)收入達(dá)到歷史最高水平。群眾就醫(yī)不方便。但是，從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，特別是一些貧困市區(qū)，農(nóng)民因病致貧、返貧問題突出。全院固定資產(chǎn) 6000 余萬元，主要設(shè)備有美國 核磁共振掃描儀、GE 雙排螺旋 CT 機(jī)、日產(chǎn)彩色超聲診斷儀、經(jīng)顱多普勒、全自動生化分析儀、德國產(chǎn)腹腔鏡、纖維胃鏡、結(jié)腸鏡、神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡、運(yùn)動平板儀、500MAX 光機(jī)、數(shù)字胃腸機(jī)、CR 等大中型醫(yī)療設(shè)備 300 臺件?，F(xiàn)在 xxx 市的目標(biāo)是挑戰(zhàn)中國百強(qiáng)。工業(yè)產(chǎn)品以煤炭、化工、建材、機(jī)械、冶金產(chǎn)品為主，主要有煤、草酸、電石、水泥、風(fēng)機(jī)、皮帶輸送機(jī)、鍋爐、化肥、磷肥、生鐵、糖等產(chǎn)品 20 余種，xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告10其中草酸產(chǎn)量已居世界“霸主”地位，有 10 余種工業(yè)產(chǎn)品獲國家級、省級優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，產(chǎn)品除行銷全國各地外，遠(yuǎn)銷海內(nèi)外。xxx 又是xxx 省玉米、高梁定點(diǎn)制種基地，全國最大的青椒制種生產(chǎn)基地，xxx 省商品糧生產(chǎn)基地和蔬菜生產(chǎn)基地。xxx 已探明的礦產(chǎn)中，煤：xxx 煤炭儲量最大，現(xiàn)已探明保有儲量11．2 億噸，含煤巖系展布面積 400 平方公里，煤層平均厚度 19——20米，且埋藏淺，煤質(zhì)高，多系氣煤、肥煤、焦煤等上好的工業(yè)用煤，發(fā)熱量在 6500——7300 大卡左右。氣候條件該市屬北暖溫帶重半干旱氣候。境內(nèi)京原、北同蒲鐵路在市區(qū)交匯，朔黃鐵路和京原、大運(yùn)等公路穿境而過，大運(yùn)高速公路縱貫?zāi)媳保?、鄉(xiāng)、村三級公路縱橫交錯、實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)鄉(xiāng)通油路，交通條件極為便利。17′ 113176。加快應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件能力建設(shè)，對醫(yī)院發(fā)展極為重要。建筑占地面積 2022 平方米。堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)，完善功能，滿足基本需求；兼顧貧困市區(qū)經(jīng)濟(jì)情況，做到經(jīng)濟(jì)實(shí)用，盡量節(jié)省投資。加快貧困地區(qū)脫貧致富是我國近年來農(nóng)村工作的重點(diǎn)。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高貧困市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救治水平，是解決貧困地區(qū)人民基本生活、生存問題，保障人民身體健康重要舉措之一。建筑設(shè)計(jì)整體做到功能布局合理，配套設(shè)施齊全，外觀簡潔、大方。項(xiàng)目建設(shè)中應(yīng)急救治用房 1800m2，其中新增 ICU 病房 4 間，床位 10張；面積大約為 600m2。近年來，xxx 市醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力顯著提高，醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入以每年 25%的速度增長，尤其是 2022 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入、住院總?cè)舜畏?022 年業(yè)務(wù)收入達(dá)到歷史最高水平。35′，北緯38176。東西綿亙?nèi)荷綖闅v代之天然界域，陽武河、滹沱河畔是全市之開闊地帶。冬季寒冷少雪，夏季較熱多雨。鐵：初步探明儲量 2．9 億噸，面積 6平方公里，長達(dá) 2900 余米，礦體埋藏淺，出露良好，易采易選，礦體成份簡單，礦點(diǎn)大都分布在鐵路沿線和干線公路兩側(cè)，運(yùn)輸方便，開采條件優(yōu)越。經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩rxxx 市物產(chǎn)豐饒，品種齊全，名、優(yōu)、特產(chǎn)品眾多。農(nóng)業(yè)：以商品糧、制種、畜牧、經(jīng)濟(jì)林、蔬菜等五大基地建設(shè)為主體，積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化。 醫(yī)院基本情況xxx 省 xxx 市第一人民醫(yī)院始建于 1958 年，位于 xxx 市前進(jìn)西街1209 號，是一所集醫(yī)療、急救、預(yù)防保健、教學(xué)科研為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院，也是 xxxxx 大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，首批全國百姓放心示范醫(yī)院。2022022022 三年來業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)：年門診量分別為 萬、 萬和 萬人次；出院病人分別為 萬、 萬、 萬人次。3．由于 xxx 省地處中西部，自然環(huán)境較惡劣，受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政府財(cái)力等諸多因素的影響，農(nóng)村衛(wèi)生盡管做了大量工作，但仍然存在不少問題：(一)農(nóng)村衛(wèi)生投入不足據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省 70%的農(nóng)村人口，僅享受者不到 20%的衛(wèi)生資源。隨著社會的發(fā)展，現(xiàn)狀市醫(yī)院的落后狀況已不能滿足使用要求，故急需擴(kuò)建該醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)床位使用率已達(dá) %，在業(yè)務(wù)旺季時根本不能滿足病人的住院需求。醫(yī)療衛(wèi)生資源欠缺和利用不合理等狀況，使當(dāng)?shù)厝罕娚钍堋翱床‰y”之苦，要求盡快改善醫(yī)療條件的呼聲越來越高，醫(yī)療服務(wù)供給不足，人民群眾看病難已成為困擾當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的嚴(yán)重問題。 由此可見，醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，對于合理配置當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源，方便群眾就醫(yī)，提xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告15高生活質(zhì)量，促進(jìn)社會穩(wěn)定，提供有效的醫(yī)療保障都是十分必要的。實(shí)際使用中，各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。另外根據(jù)需要配備：潔凈手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍切片室。xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告20第四章　建設(shè)地址及建設(shè)條件 項(xiàng)目建設(shè)地址醫(yī)院擬在現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上建設(shè)，綜合住院大樓在該院原辦公樓地址拆舊建新?？拐鹪O(shè)防的有關(guān)參數(shù)抗震設(shè)防烈度 設(shè)計(jì)基本地震加速度值 設(shè)計(jì)地震分組 建筑場地類別8 度 第一組 Ⅲ類場地(二)建議地基處理方案： 左右，由于（2）層持力層承載力偏低，故采用水泥粉煤灰碎石樁（CFG 樁）法對地基進(jìn)行處理。 設(shè)計(jì)目標(biāo)建設(shè)總體目標(biāo)是：通過加大政府投入、深化改革、加強(qiáng)管理和人才培養(yǎng)等多種措施和手段，大幅度改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，完善公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療功能，原則上縣醫(yī)院服務(wù)能力和水平達(dá)到二級甲等，更好地滿足人民群眾健康需求。綜合住院大樓，呈“一”字形布置，位于醫(yī)院北邊?；靥钔敛捎?2：8 灰土分層夯實(shí)。現(xiàn)澆鋼筋混凝土樓板厚度：一層地面為 180mm，屋蓋為 120 mm，其余樓層處以 100 mm 為主。樓內(nèi)配電均為三相四線 380v/220v，配電采用 TNS 系統(tǒng)。水平子系統(tǒng)布線電纜沿吊頂內(nèi)金屬線槽敷設(shè)及穿鋼管暗敷設(shè)。庭院內(nèi)生活供水管道與室外消防管道合用，采用環(huán)狀布置供各建筑物用水。xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告30（3）醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物的位置，設(shè)在醫(yī)院建筑物當(dāng)?shù)叵募咀钚☆l率風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)，與周圍建筑物之間宜設(shè)綠化防護(hù)地帶。采暖分戶熱計(jì)量及控制：采暖系統(tǒng)入口處設(shè)置帶熱量表及自力式流量控制閥的入口裝置采暖系統(tǒng)形式采暖系統(tǒng)采用上供下回全帶跨越管的垂直單雙管系統(tǒng)，每組散熱器均設(shè)置三通恒溫調(diào)節(jié)閥。室外有足夠的停車、回車場地。急診科與門診合用，應(yīng)設(shè)單獨(dú)窗口。 手術(shù)室的間數(shù)及平面尺寸手術(shù)室平面最小凈尺寸手術(shù)室 平面凈尺寸(m)特大手術(shù)室 大手術(shù)室 中手術(shù)室 小手術(shù)室 墻面、天花板、門窗、地面及走廊（1）墻面和天花板采用可隔音、堅(jiān)實(shí)、光滑、無空隙、放火、防濕、易清潔的材料。地面稍傾斜向一角，低處設(shè)地漏，利于排出污水，排水孔加蓋，以免污染空氣進(jìn)入室內(nèi)或被異物堵塞?，F(xiàn)代手術(shù)室應(yīng)建立完善的通風(fēng)過濾除菌裝置，使空氣凈化。手術(shù)照明燈安裝子母無影燈，并備用升降照明燈。 病室設(shè)計(jì)ICU 中心監(jiān)護(hù)區(qū)內(nèi)四周布置病室，包括兩種病室，即多床病室和單床病室。為便于直觀監(jiān)護(hù)和治療，多集中開敞布置，但并病人彼此間的相互干擾也很明顯。面向護(hù)士中心監(jiān)護(hù)站的墻壁宜選用玻璃隔斷分隔，或設(shè)大玻璃窗，以便護(hù)士從病室外進(jìn)行觀察。為了處理好必需隔離的病人，設(shè)有 2 床作為單間隔離床。 護(hù)士中心站護(hù)士站的位置對病室布置、護(hù)理效果及病人心理有直接影響。ICU 的基本輔助用房包括醫(yī)師辦xxx 市第一人民醫(yī)院綜合住院大樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告39公室、主任辦公室、工作人員休息室、治療室、配藥室、儀器室、配餐室、更衣室、清潔室（洗消） 、污廢物收室、值班室、盥洗室等。進(jìn)行與搶救密切相關(guān)的一般化驗(yàn)，如血常規(guī)、血?dú)?、血電解質(zhì)、腎功能等時間性強(qiáng)的項(xiàng)目，以利于搶救和緊急化驗(yàn)。9）清潔室是用于清潔、消毒物品，應(yīng)設(shè)在清潔區(qū)?，F(xiàn)在大型醫(yī)院多采用溫度、濕度監(jiān)控儀，根據(jù)需要調(diào)控室內(nèi)的溫度和濕度。潔凈度的設(shè)置也不是越高越好，應(yīng)結(jié)合實(shí)際要求，合理設(shè)置，以減少工程造價及運(yùn)行費(fèi)用。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面易落塵埃，每日需用 1:500 的 84 消毒液擦拭，定期消毒。墻面是 ICU 內(nèi)主要的色彩界面，其色彩是整個環(huán)境的主導(dǎo)色。開關(guān)控制方式有按壓式、腳動式、光電感應(yīng)式等。ICU 的門應(yīng)具有氣密