【正文】 熟悉：中醫(yī)眼科常見病、多發(fā)?。ㄡ樠邸岛?、瞼弦赤爛、眼丹、上胞下垂、椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、濕翳、混睛障、宿翳、瞳神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、圓翳內(nèi)障、異物入目、真睛破損、酸堿入目、近視、遠(yuǎn)視、目偏視等）的中西醫(yī)診斷和處理原則，并能運用中醫(yī)辨證方法給予治療。書寫：門診病歷5份。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)掌握中醫(yī)五官科相關(guān)的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識、基本技能，在臨床實踐中訓(xùn)練五官科辨證思維，熟悉中醫(yī)五官科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)工作，對少見或疑難病的診斷與治療、危急重癥的搶救有初步的認(rèn)識，了解臨床輔助檢查方法。了解：中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點；骨傷科常見病、多發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證；骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識別；皮膚牽引，骨牽引，關(guān)節(jié)穿刺，腱鞘內(nèi)注藥等方法。六、中醫(yī)骨傷科中醫(yī)骨傷科臨床常見疾病包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨病等。書寫：門診病歷15份。l 常用方劑桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、黃芪桂枝五物湯、甘麥大棗湯、補陽還五湯、歸脾湯、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、復(fù)元活血湯、酸棗仁湯、小柴胡湯、逍遙散、吳茱萸湯、六味地黃丸、腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯、獨活寄生湯、四君子湯、四物湯、補中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、羚角鉤藤湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸。3．培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：推拿的作用原理和治療原則；經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論；推拿手法和功法的基礎(chǔ)知識；推拿科?？茩z查的基本方法；采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫推拿科門診病歷；推拿科常用的手法操作：扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法；推拿治療的適應(yīng)癥與禁忌癥以及推拿意外的處理方法；推拿科的常見病和多發(fā)病：痹證、痿證、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、泄瀉等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。了解：特殊針法在臨床上的運用:芒針、微針、穴位埋線，火針，鋒鉤針及三棱針等；針灸學(xué)術(shù)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派以及經(jīng)典著作，近、現(xiàn)代著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點；本基地的針灸適宜技術(shù)。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科培訓(xùn)，使學(xué)員系統(tǒng)掌握針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科相關(guān)的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)，在臨床實踐中訓(xùn)練辨證思維能力，熟悉針推、中醫(yī)康復(fù)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作，對少見或疑難病的診斷與治療，危急重癥的處理具備初步的認(rèn)識和經(jīng)驗，了解臨床輔助檢查方法。熟悉：兒科常見病證（感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復(fù)呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病等）的中醫(yī)病因病機、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和辨證論治；針刺四縫、穴位敷貼、霧化吸入、物理降溫等操作技術(shù)；兒科常見疑難危重病證（急驚風(fēng)、哮喘重癥、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等）的處理；兒科常用診法和常用治法。l 中成藥婦科十味片、益母草膏（顆粒、膠囊、片）、婦科千金片（膠囊）、艾附暖宮丸、八珍益母丸（膠囊）、烏雞白鳳丸（膠囊、片）、更年安片、乳癖消片（膠囊、顆粒）。學(xué)科名稱分類時間（月）婦科病房1門診1合計2(三) 培訓(xùn)內(nèi)容與要求1. 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)婦科相關(guān)基礎(chǔ)知識；中醫(yī)婦科天癸沖任胞宮相關(guān)理論；病史采集及婦科檢查（婦科雙合診、三合診體檢技能）、中醫(yī)婦科相關(guān)的實驗室檢查及常用的標(biāo)本采集操作方法。l 其他a) 肛腸部位解剖。3． 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：肛腸科常用的檢查方法如：肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法，以及常用的檢查、治療體位；肛腸常見病的診斷、治療的基礎(chǔ)知識及基本理論。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證熱瘡、蛇串瘡、濕瘡、癮疹、貓眼瘡、白疕、風(fēng)熱瘡、粉刺、白屑風(fēng)、酒齄鼻、瓜藤纏、葡萄疫西醫(yī)病種癬、疣、皮炎類皮膚病、白癜風(fēng)、生殖器皰疹、黃褐斑、尖銳濕疣、紅斑狼瘡② 基本技能要求能正確采集病史、辨認(rèn)患者皮膚基本損害和描述，規(guī)范書寫門診病歷。l 醫(yī)療機構(gòu)制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱分類時間（月）中醫(yī)外科中醫(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病?？撇》?、門診）選擇科室輪轉(zhuǎn)，時間2個月中醫(yī)肛腸科病房、門診中醫(yī)皮膚科病房、門診合計2(三) 內(nèi)容和要求1. 外科辨病與辨證方法及病歷書寫掌握中醫(yī)外科的辨病與辨證相結(jié)合、局部與整體相結(jié)合、內(nèi)治與外治相結(jié)合的臨證思維和診療實踐特點。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科與急診常用中成藥。2． 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于2個月。風(fēng)濕科藥浴、功能鍛煉等常見的?？撇僮髦委?。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁證、癇證、顫證、癡呆、痿病、不寐西醫(yī)病種腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力、阿爾茨海默病、② 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)：手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）腰椎穿刺術(shù)2腦血管病CT、MRI閱片10肌電圖、腦電圖閱讀10③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑逐瘀湯系列（血腑逐瘀湯、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯）、補陽還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠、補中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、吳茱萸湯、歸脾湯、羚羊角湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、礞石滾痰丸、甘麥大棗湯、酸棗仁湯、川芎茶調(diào)散、炙甘草湯。l 醫(yī)療機構(gòu)制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。2．培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。3. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)血液科相關(guān)理論；血液科相關(guān)基礎(chǔ)知識；病史采集及體格檢查（血液?？茩z體技能）、血液科實驗室檢查項目，血液病相關(guān)骨髓檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。了解：腫瘤科常用的注射劑和中成藥的適應(yīng)癥和功效，常見腫瘤的現(xiàn)代治療進展。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。常見消化道疾病的腹部CT 、MRI的判讀。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證胸痹、心悸、眩暈、不寐、汗證、心衰病、血濁西醫(yī)病種冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性冠脈綜合征、心律失常、高血壓病、急性與慢性心力衰竭、心肌炎與心肌病、瓣膜性心臟病、心包疾病、外周血管疾病、血脂異常、暈厥、肺源性心臟病 ② 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)：技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）心電圖檢測50心臟電復(fù)律2BiPAP無創(chuàng)輔助呼吸搶救心衰2運動平板檢測與監(jiān)護5心肺腦復(fù)蘇術(shù)2③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑導(dǎo)赤散、真武湯、四物湯、炙甘草湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、金匱腎氣丸、實脾飲、五苓散、五皮飲、參附湯、當(dāng)歸四逆湯、蘇合香丸、回陽救急湯、理中丸、四逆湯、四神丸。l 醫(yī)療機構(gòu)制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間不少于2個月。學(xué)員主要在呼吸、心血管、脾胃、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、腦病、風(fēng)濕和急診等相關(guān)科室的門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。2. 公共科目依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床需要、臨床執(zhí)業(yè)要求和中醫(yī)特點，開設(shè)相關(guān)公共科目。輔助科室：培訓(xùn)時間為1個月，學(xué)員主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。可以在中醫(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病?？疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。（2）學(xué)科培訓(xùn)：第一階段：主要輪訓(xùn)科室為中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科。培訓(xùn)方式北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，采用理論學(xué)習(xí)、臨床輪訓(xùn)與跟師學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，以臨床輪訓(xùn)為主。北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）為貫徹落實北京市衛(wèi)生局、北京市教育委員會、北京市財政局、北京市人力資源和社會保障局、北京市中醫(yī)管理局《關(guān)于推進北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)的意見》（京衛(wèi)科教字〔2012〕10號）精神，做好北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。(一) 理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實際應(yīng)用開展理論學(xué)習(xí)，內(nèi)容包含小講課、臨床進展、緊密結(jié)合臨床的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍講座，以及開設(shè)若干職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維以及相應(yīng)的公共衛(wèi)生等專題講座。輔助科室主要以診斷方法訓(xùn)練為主，中藥房以辨識各類中藥飲片及了解品種調(diào)劑為主。中醫(yī)婦科：培訓(xùn)時間為2個月。第二階段：培訓(xùn)時間為9個月。包括醫(yī)學(xué)倫理、衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、流行病學(xué)、精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與中醫(yī)經(jīng)典導(dǎo)讀等。其中呼吸、心血管、脾胃、急診為必須輪轉(zhuǎn)的科室，其他各科室至少選擇2個科室進行輪轉(zhuǎn)。學(xué)員主要在門診、病房、肺功能室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。心血管科1．培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉心血管科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和?？萍寄?，初步具備心血管科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。了解：中醫(yī)脾胃肝膽病發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點。學(xué)員主要在門診、病房和檢驗科（內(nèi)分泌相關(guān)）輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。l 醫(yī)療機構(gòu)制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。書寫：門診病歷20份，入院記錄（大病歷）10份。熟悉：中醫(yī)血液科病癥（萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚）的病因病機和辨證論治；急勞的病因病機及病理轉(zhuǎn)歸；常見血液科疾?。ㄈ辫F性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等）的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動度判定、治療及預(yù)后。學(xué)員主要在腎內(nèi)科病房、門診及血液透析室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。腦病科1．培訓(xùn)目標(biāo)掌握和熟悉腦病科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的基本中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和?？萍寄埽醪骄邆淠X病科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。了解：痿證、肌痹、皮痹、狐惑的病因病機、分型、治則及代表方劑；中醫(yī)風(fēng)濕科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點；多肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性血管炎、白塞病、成人still病、系統(tǒng)性硬化癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及治療原則。學(xué)員在急診病房（包括重癥監(jiān)護病房）不少于1個月、急診門診不少于1個月。l 醫(yī)療機構(gòu)制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。熟練掌握中醫(yī)外科常規(guī)醫(yī)療工作中病歷、醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件的書寫。各基地可以根據(jù)醫(yī)院的科室設(shè)置情況合理安排學(xué)員到相關(guān)的中醫(yī)外科?？茖２≈休嗈D(zhuǎn)。l 其他a) 外治法b) 內(nèi)治法c) 辨腫痛癢膿麻木d) 辨潰瘍色澤e) 辨經(jīng)絡(luò)部位中醫(yī)皮膚科 掌握中醫(yī)皮膚性病學(xué)相關(guān)的中西醫(yī)基本理論、基本知識與基本技能,在臨床實踐中訓(xùn)練中醫(yī)皮膚科辨證思維分析能力，初步具備中醫(yī)皮膚性病科常見病、多發(fā)病的診療能力。掌握皮膚性病科檢查的基本技能，如皮膚劃痕試驗等。熟練掌握以下疾病的臨床特點，并能夠獨立完成以下疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則：（1）痔（內(nèi)痔、外痔、混合痔）；（2）單純性肛瘺；（3）肛裂等。b) 肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。熟悉：中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)?。ㄔ陆?jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、崩漏、痛經(jīng)、帶下病、胎動不安、異位妊娠、產(chǎn)后惡露不盡、癥瘕、子宮脫垂、陰瘡、陰癢、不孕癥）的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療方案；常見月經(jīng)病證（月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、經(jīng)間期出血）的中醫(yī)病因、病機、辨證論治；常見婦科急腹癥（宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等）的鑒別診斷和緊急處理。l 醫(yī)療機構(gòu)制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點，了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。了解：五軟、癲癇、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征等疑難病的病因病機、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷以及治療原則；小兒各年齡階段的保健原則；小兒體液平衡的特點和液體療法；兒科常用輔助檢查；中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點；本專業(yè)的國內(nèi)外研究新進展。初步具備針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。書寫：門診病歷10份，入院記錄（大病歷）2份。熟悉：點法、壓法、平推法、拿法、掃散法、運法；搖法、拔伸法在臨床上的運用；推拿科改良斜扳法治療急性腰扭傷特色診療技術(shù)的操作；不寐、痛經(jīng)、眩暈、小兒肌性斜頸病因病機、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及推拿治療原則。l 中成藥天王補心濃縮丸、松齡血脈康膠囊、醒腦靜注射液、中風(fēng)回春片、丹參注射液、紅花注射液、生脈注射液、血塞通注射液，血栓通注射液、再造丸、腦安膠囊、強力天麻杜仲膠囊、大活絡(luò)丸、脈絡(luò)通片、小活絡(luò)丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病證中風(fēng)、痹證、痿證、腰痛西醫(yī)病種脊髓損傷、骨折后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、構(gòu)音障礙、腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病② 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)：操作的類別例數(shù)（≥）物理因子治療（高頻、中頻、低頻、光療、超聲波、生物反饋等）15手法技能操作（關(guān)節(jié)松動術(shù)、神經(jīng)促通技術(shù)、有氧訓(xùn)練技術(shù)等）10作業(yè)治療10言語治療3③ 基礎(chǔ)理論要求l 康復(fù)基礎(chǔ)知識a) 康復(fù)相關(guān)基礎(chǔ)：運動學(xué)基礎(chǔ)。學(xué)員需熟悉和掌握常見疾病的病