【正文】 上一級業(yè)務管理員應檢查原有賬戶狀態(tài)，如未及時停用須立即取消相關權限，按用戶授權流程為新賬號辦理授權。超過有效期的用戶如果需要繼續(xù)使用，應由用戶提出書面申請，經用戶部門主管領導審批后，由系統(tǒng)管理員延長其使用期限，最長不超過年。（）其他用戶填寫用戶所在轄區(qū)的用戶申請表及權限申請表，經本單位領導簽字批準后，向同級衛(wèi)生計生行政部門的相關業(yè)務主管部門提出申請，由衛(wèi)生計生行政部門批示本級疾病預防控制中心辦理。內容包括：配合本級系統(tǒng)管理員制定或指導轄區(qū)內各級權限管理操作流程，各類用戶的角色分配，角色的創(chuàng)建與管理，涉及個案數據的隱私項管理，對下級業(yè)務管理員開展《用戶認證與權限管理系統(tǒng)》的操作培訓和技術指導，為所管理的本業(yè)務系統(tǒng)用戶提供相應業(yè)務系統(tǒng)的操作培訓和技術指導，制定相應的管理流程，主動跟蹤發(fā)現(xiàn)所管理用戶調離崗位等情況，及時撤銷其原崗位權限等。（）業(yè)務管理員業(yè)務管理員負責本業(yè)務系統(tǒng)各級各類用戶權限管理工作。紙質（電子）傳染病報告卡填寫完整率填寫完整的紙質（電子）報告卡數實查紙質（電子）報告卡數。對于乙肝、肺結核、血吸蟲病等慢性傳染病僅抽查初診病例。（）評估形式：組織現(xiàn)場調查，采用定性和定量相結合的方法，其中定量調查為主，定性調查為輔。39 / 82統(tǒng)計范圍：不包括港澳臺、外籍、天及以下嬰兒，以及未審核和已刪除卡。統(tǒng)計規(guī)則：網絡直報系統(tǒng)中報告卡終審時間與錄入時間的間隔時間在小時或小時之內，計為及時審核。其他乙丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者診斷后小時內完成網絡報告。（）各級各類醫(yī)療機構應將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍，定期進行自查與通報。（）本著“誰使用，誰負責”的原則，信息系統(tǒng)使用人員不得轉讓或泄露信息系統(tǒng)操作賬號和密碼，堅決杜絕網絡直報系統(tǒng)用戶和密碼共35 / 82享（如上傳至互聯(lián)網或隨意張貼） ，避免多人使用一個賬號。國家級用戶已實現(xiàn)數字證書認證，通過第三方完成身份認證。（）各級疾病預防控制機構應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。（）信息利用實行分級分類管理。①省級及以上疾病預防控制機構須按周、月、年進行傳染病疫情分析。②按發(fā)病日期統(tǒng)計：在一定期間內，一定人群中某病新發(fā)病例的數量，統(tǒng)計時以“發(fā)病日期” “現(xiàn)住地址國標編碼”為判定指標。刪除卡在網絡直報系統(tǒng)中字體顯示為藍色，經審核刪除后可恢復；未審核刪除后無法恢復。已具備數據自動抽取交換功能時，系統(tǒng)將以唯一身份標識實現(xiàn)傳染病個案信息與專病系統(tǒng)之間的數據聯(lián)動。③審核時如發(fā)現(xiàn)以下情況，建議結合本地實際，進一步核實并及時27 / 82與本單位負責傳染病控制工作的相關科室進行溝通，并以最快通訊方式及時報告上一級疾病預防控制中心和同級衛(wèi)生計生行政部門。 報告數據管理 審核（）責任報告單位對填報信息的內部檢查責任報告單位的傳染病報告管理人員須對收到的紙質傳染病報告卡或電子病歷系統(tǒng)、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的及時向填卡人核實，對重復報告的卡片進行標注，不再進行網絡報告。（）發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例應及時進行補報。（）手足口病：①實驗室結果：填報本次就診時實驗室檢測結果， 、 、其它腸道病毒感染。確認（替代策略、核酸）陽性檢測日期：填寫確認（替代策略、核酸）陽性檢測報告單的報告日期。出入境人員體檢：按照《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定開展的體檢。孕產期檢查：孕產期的檢查。母嬰傳播：原則上母親已經被確診感染。同性傳播：推斷同性傳播,須有男男同性性接觸史。其他：上述未列舉但可能造成傳播的接觸史。非商業(yè)異性性接觸史：指與非婚異性發(fā)生非商業(yè)性性接觸的經歷。?備注：以上各項內容不能涵蓋且需特別注明的信息。?疾病名稱：在作出診斷的病名前打“√” 。?病例分類：在相應的類別前劃“√” 。必須填寫省、市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）等信息外，還要詳細填寫村、組及社區(qū)、門牌號等可隨訪到患者的詳細信息。⑩病人屬于：用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系，在相應的類別前劃“√” 。⑤有效證件號：必填項，原則上要求填寫居民身份證號。如發(fā)現(xiàn)甲類或按甲類管理的傳染病時，網絡直報人員應立即向診斷醫(yī)生核實，并報告分管領導，及時向本單位相關科室發(fā)出預警信息。Ⅳ個月及以下的嬰兒或幼兒，抗陽性并不一定代表感染，應以 陽性作為其感染報告的依據；個月后復查 仍為陽性者，可診斷為慢性丙型肝炎。Ⅱ.對新發(fā)現(xiàn)的、經規(guī)范治療治愈后再次復發(fā)的病例需要報告。（）醫(yī)療衛(wèi)生機構網絡直報管理人員應保證疫情信息報告的及時、準確與真實。 登記與報告（）責任報告單位或責任報告人在診療過程中應規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入出院登記、檢測檢驗和放射影像登記。④ 國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應急監(jiān)測的其他傳染病。 采供血機構對獻血人員進行登記。（）一級及以上醫(yī)療機構應配備傳染病信息報告的專用計算機和相關網絡設備，保障疫情報告及其管理工作。應定期保存至本地硬盤或其他介質，或者通過數據交換方式將屬地數據實時同步至本地。（）地方各級疾病預防控制機構①負責本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務管理、技術培訓和工作指導，實施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關方案，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度。（）國家衛(wèi)生計生委及省級地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門根據全國或各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）疾病預防控制工作的需要，可調整傳染病監(jiān)測報告病種和內容。為落實相關要求，確保報告系統(tǒng)的有效運行，充分發(fā)揮網絡直報的優(yōu)勢，指導和規(guī)范各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的傳染病信息報告管理工作，提高報告的效率與質量，為疾病防控提供及時、準確的監(jiān)測信息，中國疾病預防控制中心受國家衛(wèi)生計生委疾控局委托,組織專家依照相關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定，結合各級網絡直報工作需求制定本指南。本指南內容主要包括傳染病信息報告管理、用戶認證與授權管理、標準編碼維護、網絡直報條件及保障措施、公共衛(wèi)生數據交換服務、系統(tǒng)網絡安全管理等內容。5 / 82 疾病預防控制機構負責本轄區(qū)內傳染病信息報告工作的業(yè)務指導和技術支持。②負責本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預測傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質量評價。⑥開展對本轄區(qū)的傳染病信息管理報告工作的考核和評估。有條件的村衛(wèi)生室、門診部等也應配備專（兼）用計算機和相關網絡設備，積極開展傳染病信息網絡直報。按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標準》對最終檢測結果為陽性病例進行網絡報告。包括新發(fā)、境外輸入的傳染病，如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、 、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等。①門診日志項目包括：就診日期、姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號、現(xiàn)住址、病名（初步診斷） 、發(fā)病日期、初診或復診。在接到信息報告后，及時檢查報告卡內容，如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準確，或有錯項、漏項等情況，應及時通知報告人核對，核實無誤后將傳染病報告卡信息及時、準確、完整地錄入至傳染病報告信息管理系統(tǒng)或完成直接數據交換。Ⅲ.診斷為耐多藥結核需要報告，并在備注欄中填寫“” 。Ⅴ 檢測結果陰性的病例，不論抗檢測結果如何，均不需要報告；已按抗檢測結果陽性報告的“臨床診斷病例” ，應訂正為其他疾病。傳染病報告卡填報要求()《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式，可使用紙質或電子形式填報，內容要完整、準確、填報人須簽名。如無法獲取也可填寫護照、居民健康卡、社會保障卡、新農合醫(yī)療卡，無法獲取的原因可在備注中說明；暫無身份證號的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護人的有效證件號；勞教、羈押或服刑人員可填寫該患者所在場所的編號，備注中填寫說明。Ⅰ. 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）居民。具體情況如下：Ⅰ.專程至外地就診，應填寫病人的常住地。乙肝、血吸蟲病、丙肝病例根據所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應的填寫；其余病種可不填寫，按“未分類”錄入。病人同時患兩種及以上的傳染病應分別報卡。用戶可填寫文字信息，如說明傳染途徑、訂正為其他疾病的病名、境外輸入病例的輸入地等信息。配偶固定性伴陽性：指其配偶固定性伴已被確診感染。如在此選項前打√，應在后面空白處進行說明。性接觸注射毒品：推斷“性接觸注射毒品”感染，須既有高危性接觸史，又有注射毒品史，且無法推斷具體哪項感染。職業(yè)暴露：報告?zhèn)鞑ネ緩綖椤奥殬I(yè)暴露” ，需要按照《職業(yè)暴露感染21 / 82艾滋病病毒處理程序規(guī)定》的相關要求進行。檢測咨詢：到檢測咨詢點的檢測。新兵體檢：新兵入伍前體檢。確認（替代策略、核酸）檢測單位：填寫出具確認（替代策略、核酸）陽性檢測報告單的單位。②重癥患者：診斷為重癥的病例選擇“是” 。（）現(xiàn)場調查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機構診斷并報告。檢查時若發(fā)現(xiàn)以下情況，應立即報告屬地縣級疾病預防控制中心，并在規(guī)定時限內完成網絡直報。Ⅰ. 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息；Ⅱ. 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；Ⅲ. 發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例（例以上） ；Ⅳ. 以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內（一周或一個潛伏期內）發(fā)病數較歷史同期發(fā)病水平明顯增加；Ⅴ 以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低（或已經消滅、消除）的傳染病。暫不具備條件的，專病管理機構或部門應及時在《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》中完成相關信息的動態(tài)訂正，保證數據的一致性。（）排除重卡時，保留唯一報告卡的處理原則是：同一報告單位多次報告同一病例時，保留診斷分類級別高的卡片；不同報告單位報告同一病例時，為方便病例信息的及時訂正，保留正在進行診療并管理病例的報告單位報告的卡片，若無法區(qū)分則保留級別高的報告單位報告的卡片；相同級別報告單位報告同一病例的傳染病報告卡時，保留診斷分類級別高的卡片。③屬地病例統(tǒng)計：根據屬地化管理原則均以縣（區(qū)）為單位按照現(xiàn)住地址進行統(tǒng)計，不含港澳臺、外籍病例。②地（市）和縣級疾病預防控制機構須按月、年進行傳染病疫情分析。衛(wèi)生計生行業(yè)內部實現(xiàn)互聯(lián)共享,公民、法人或其他組織申請公開相關信息的，按照《政府信息公開條例》有關規(guī)定辦理。定期對《傳染病信息報告管理系統(tǒng)》中的傳染病卡片，以及生成的月、年度統(tǒng)計分析表導出保存。省及省以下用戶采用短信認證方式，訪問系統(tǒng)時須填寫系統(tǒng)發(fā)送的短信動態(tài)驗證碼，認證用戶身份。發(fā)現(xiàn)賬號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制機構報告。 傳染病報告質量綜合評價評價指標及規(guī)則目前對傳染病網絡直報信息報告質量綜合評價的指標為：機構網絡正常運行率、及時報告率、及時審核率、身份證填報完整率、重卡率、綜合指數。評價范圍：所有法定傳染病報告卡，包括原始卡、訂正卡、已刪除卡。原始卡為終審時間與錄入時間的間隔時間；訂正卡訂正終審時間與訂正報告時間的間隔時間；未審核狀態(tài)的刪除卡為刪除時間與錄入時間訂正報告時間的間隔時間。統(tǒng)計規(guī)則：按傳染病報告卡的最終狀態(tài)統(tǒng)計。①定性調查通常采用聽取匯報、現(xiàn)場填寫調查問卷、現(xiàn)場資料核查、網絡直報現(xiàn)場操作等方法，對下級的信息報告管理工作評估并反饋意見和建議。②各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構管理情況調查衛(wèi)生計生行政部門：了解用于傳染病信息報告相關工作的經費保障及組織開展傳染病報告質量督導檢查等情況。紙質報告卡填寫的準確率填寫準確的紙質報告卡數填寫完整的紙質報告卡數。業(yè)務管理員實行逐級管理，各級業(yè)務管理員在上一級業(yè)務管理員的指導下負責所管業(yè)務系統(tǒng)的權限管理工作。45 / 82（）本級用戶負責轄區(qū)內相關業(yè)務數據審核、數據管理、數據質量監(jiān)控、統(tǒng)計分析、報表匯總及信息反饋等。. 本級與直報用戶創(chuàng)建與系統(tǒng)分配系統(tǒng)管理員根據用戶申請表，經系統(tǒng)管理員所在部門領導批準后，創(chuàng)建用戶，為用戶分配用戶申請使用的業(yè)務系統(tǒng)。. 變更管理（）系統(tǒng)管理員：發(fā)生變更應及時向上級系統(tǒng)管理員報告。（）本級用戶與直報用戶：使用權限進行變更時，應重啟權限申請流程，填寫權限申請表并標注現(xiàn)用賬號，由業(yè)務管理員對其權限進行變更。填寫上一級業(yè)務管理員制定的業(yè)務管理員備案表交上一級業(yè)務管理員。. 用戶有效期與延期管理用戶有效期設置不得超過年。（）醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫所在縣區(qū)的用戶申請表與相關系統(tǒng)的權限申請表，經本單位主管領導簽字批準后，交予所在轄區(qū)縣（區(qū)）級疾病預防控制中心系統(tǒng)管理員與業(yè)務管理員。（）業(yè)務管理員負責本級用戶及下一級業(yè)務管理員的權限管理，縣區(qū)級業(yè)務管理員還需負責轄區(qū)內直報用戶的權限分配與管理。系統(tǒng)管理員實行逐級管理，各級系統(tǒng)管理員在上一級系統(tǒng)管理員的指導下，負責職責范圍內的各級各類用戶管理工作。報告及時率報告及時病例數網絡報告病例數。應當注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑的法定傳染病。（）抽樣方法：全國和省級評估采用分層多階段整群抽樣方法。()居民身份證填報完整率居民身份證號碼填寫完整的卡片數報告卡片總數評價依據：傳染病報告卡須填報患者有效證件號，包括居民身份證、健康卡、社會保障卡、新農合醫(yī)療卡等，尚未獲得有效證件的嬰幼兒和殘障患者可填寫監(jiān)護人有效證件號。已審核病例診斷發(fā)生變更需再次審核的納入統(tǒng)計。()及時報告率及時報告卡片數報告卡片總數評價依據：甲類傳染病和