【正文】 方劑：血府逐瘀湯化裁：柴胡9g 桃仁10g 枳殼12g 當(dāng)歸12g 生地15g川芎9g 赤芍10g 桔梗6g 紅花5g 牛膝10g 甘草6g 元胡10g 郁金12g 水煎服 每日一劑2．診斷：消渴（中消胃熱熾盛）分析：長(zhǎng)期過(guò)食肥甘厚味酒醇，損傷脾胃，致運(yùn)化失職，積熱內(nèi)蘊(yùn)，化燥傷津，消谷耗液，故多食易饑，口渴欲飲，大便干結(jié)難解；形失所養(yǎng)，則體重下降；脾虛轉(zhuǎn)輸不利，水谷精微下注，故尿多；舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)有力為內(nèi)熱熾盛之象。3．便秘是指由于大腸傳導(dǎo)失常，導(dǎo)致大便秘結(jié)，排便周期延長(zhǎng)，或周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難，或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便而不暢的病證。病史：平時(shí)嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年來(lái)出現(xiàn)多食易饑,但體重下降,兩月之內(nèi)體重下降12斤,近三個(gè)月來(lái)上癥加重,并覺口渴欲飲,尿多,大便干結(jié)難解,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)有力。( )9．成年未婚男子頻繁發(fā)生精液遺泄，每月2次，持續(xù)1個(gè)月以上可以診斷為遺精。 四、名詞解釋，每題2分，共10分 1．哮病 2．中風(fēng)中經(jīng)絡(luò) 3．便秘 4．遺精 5．肥胖五、是非題，每題1分，共10分 1．感冒，俗稱傷風(fēng)，是感觸風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起氣血功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。E．畏寒肢冷，腰膝酸軟，脈細(xì)沉。辯證為：胃熱壅盛 肝火犯胃 氣虛血溢 陰虛火旺25．下消突出的癥狀是：多飲 多食 多尿 身體消瘦26．內(nèi)傷發(fā)熱的特點(diǎn)，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的？起病緩慢 病程較長(zhǎng) 多為低熱，偶有高熱 發(fā)熱常伴惡寒，其寒雖得衣被而不減27．頭脹痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，口渴欲飲，面紅目赤，便秘溲黃，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。辯證為：風(fēng)痰閉阻 痰火內(nèi)盛 心腎虧虛 心脾兩虛16．寒邪客胃型胃痛的治療宜選用：益胃湯合芍藥甘草湯 香蘇散合良附丸 黃芪建中湯 失笑散合丹參飲17．六淫之邪或穢濁之氣侵犯胃腑，均可引起嘔吐。治法: 疏肝理氣方藥：柴胡疏肝散加減：柴胡10g 白芍15g 枳殼10g 香附15g 川芎10g 甘草6g 陳皮6g 當(dāng)歸12g 川揀10g 水煎服 每日一劑2．診斷: 心悸（飲邪上犯）分析: 病久體虛, 心陽(yáng)不足, 心失溫養(yǎng), 神不守舍, 故心中惕惕而動(dòng),面色蒼白, 形寒肢冷。若咳與嗽分別言之，則有聲無(wú)痰為咳，有痰無(wú)聲為嗽。6 患者, 男性, 20歲。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療1月余未愈而來(lái)診。( )7．水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢和全身。自汗多屬　　　　；盜汗多屬　　　　。主方是：天麻鉤藤飲 半夏白術(shù)天麻湯 通竅活血湯 龍膽瀉肝湯二、多項(xiàng)選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有2～5個(gè)是正確的，將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選或漏選均不給分）1 下列屬于安神定志丸的藥物是？A．人參、石菖蒲 B．磁石 C．茯苓、茯神 D．龍齒 、遠(yuǎn)志 E．琥珀2．患者卒然心痛如絞，形寒，冷汗自出，心悸氣短，心痛徹背，舌紅苔薄白，脈沉緊，下列哪些處置是正確的？2 證屬寒凝心3 脈診 B．治以疏調(diào)氣機(jī)和血舒脈 C．方選當(dāng)歸四逆湯D．陰寒極甚時(shí)可用烏頭赤石脂丸 E．宜配合溫補(bǔ)陽(yáng)氣之劑3．患者訴頭重如蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶作嘔，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。證屬：水飲凌心 心血瘀阻 心陽(yáng)不振 心脾兩虛14．張 某，男，65歲，猝然心痛如絞，心痛徹背，背痛徹心，每因氣候驟冷或驟遇風(fēng)寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時(shí)冷汗出，手足不溫，心悸氣短，舌苔薄白，脈沉緊，證屬：心血瘀阻 寒凝心脈 痰濁痹陰 氣滯心胸15．胸痹心痛心腎陽(yáng)虛證的主方是：天王補(bǔ)心丹加減 參附湯合右歸飲加味 保元湯合甘麥大棗湯加味 丹參飲合金鈴子散加味16．強(qiáng)調(diào)“無(wú)虛不作?！钡尼t(yī)家是：李東垣 張景岳 劉河間 朱丹溪17．眩暈頭痛，健忘失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，常有外傷或久病病史，舌有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈弦澀。治法：健脾燥濕，止咳化痰。其中又以小便不利，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱為“癃”；以小便閉塞，點(diǎn)滴全無(wú)，病勢(shì)較急者稱為“閉”。近兩年來(lái)，咳嗽更為頻繁，吐痰量多，痰白粘稠，并感胸悶氣粗，飲食減少，形體日漸消瘦，體力日漸減退，大便溏泄，舌苔白膩，脈濡滑。近三年來(lái)，雙下肢浮腫，按之凹陷如泥，面色少華，神倦肢冷，脘腹脹悶，納減便溏，小便短少，舌淡苔白膩，脈沉弱。( )5．眩暈病位在清竅，與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)，其發(fā)病以虛證居多。，有　　　、　　　、　　　、　　　之分。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。代表方是：龍膽瀉肝湯 朱砂安神丸 黃連溫膽湯 黃連阿膠湯17．心脾兩虛不寐的舌脈象是：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù) 舌尖紅、舌苔薄黃，脈細(xì)數(shù) 舌淡苔薄，脈細(xì)無(wú)力 舌淡，脈弦細(xì)18．癎病的主要病因?yàn)椋浩咔槭д{(diào) 痰邪 腦部外傷 先天因素19．胃痛的病因，在感受外邪之中，以下哪一病邪最易導(dǎo)致胃痛？風(fēng)邪 寒邪 濕邪 熱邪20．胃脘脹痛，攻撐連脅，胸悶噯氣，大便不暢，得噯氣、矢氣則舒，遇煩惱郁怒加重，舌苔薄白，脈弦。治法：宣肺泄熱方藥：麻杏石甘湯：麻黃6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黃芩10g 日一劑，水煎服。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。2. 患者,女,28歲,工人。( )六、病例分析題，每題5分，共15分 1．患者，男性，19歲,工人。( )4．肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。2. 心悸為本虛標(biāo)實(shí)之證，其本為　　　　　　，其標(biāo)為　　　　　　　。代表方是：龍膽瀉肝湯 朱砂安神丸 黃連溫膽湯 黃連阿膠湯19．與癲病有關(guān)的病因：七情內(nèi)傷 腦部外傷 勞倦過(guò)度 飲食失調(diào)20．脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用：益胃湯合芍藥甘草湯 良附丸 黃芪建中湯 失笑散合丹參飲21．突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。治法：滋陰補(bǔ)腎,潤(rùn)燥止渴。其中，不因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)輒益甚者，稱為自汗；寐中汗出，醒來(lái)自止者，稱為盜汗，亦稱為寢汗。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。病史：雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛6年。( )10．自汗臨床特征表現(xiàn)為白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)則益甚。( )3．若濕熱夾時(shí)邪疫毒傷人,病勢(shì)暴急有傳染性,表現(xiàn)熱毒織盛,波及營(yíng)血的危重現(xiàn)象，稱之為急黃。17．瘀血停胃證胃痛的代表方是：A．失笑散 　B．丹參飲 C．桃紅四物湯 D．血府逐瘀湯 E．少腹逐瘀湯18．痰飲內(nèi)阻證嘔吐的代表方是：A．二陳湯 B．小半夏湯 C． 苓桂術(shù)甘湯 　D．半夏瀉心湯 E．半夏厚樸湯19．脾胃陽(yáng)虛型呃逆的代表方不正確的是：A．理中湯 B．小建中湯 C．香砂六君子湯 　D．黃芪建中湯 E．真武湯20．痛痹的臨床特點(diǎn)：A．肢體關(guān)節(jié)疼痛不移 B．痛有定處 C．遇寒則痛甚 　D．得熱則痛減E．肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛三、填空題，每題（空）1分，共15分1．感冒一年四季均可發(fā)生，尤以　　　季節(jié)為多見。窗體頂端中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第1套)一、單項(xiàng)選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案，并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)）1．下例哪項(xiàng)不是內(nèi)科疾病發(fā)生的內(nèi)部因素？體質(zhì) 情志 行為 時(shí)間2．首先出現(xiàn)感冒之名的醫(yī)著是：《內(nèi)經(jīng)》 《 》 《仁齋直指方 ．諸風(fēng)》 《諸病源候論》 3．患者惡寒重，發(fā)熱輕，頭身困重而痛，無(wú)汗，鼻塞，流清涕，脘悶腹脹，納呆便溏，舌苔白膩，脈浮緩。2. 痢疾的主要病因之一是外感時(shí)邪疫毒，又可分為兩個(gè)方面，其一是感受　　　，其二是　　　。( )4．積證具有無(wú)積塊，腹中氣時(shí)聚時(shí)散，發(fā)有休止，痛無(wú)定處，病程較短，一般病情較輕，治療較易等特點(diǎn)。( )六、病例分析題，每題5分，共15分 1 某男，60歲, 干部。今年3月份天氣突然轉(zhuǎn)冷，關(guān)節(jié)疼痛加劇，痛處固定，局部較冷，熱敷后疼痛稍減，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌質(zhì)淡紅而潤(rùn)，苔薄白，脈弦緊。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第1套) 參 考 答 案 一、單項(xiàng)選擇題 1．D 2．C 3．B 4．C 5．C 6．D 7．C 8．C 9．C 10．D 11．B 12．D 13．D 14．B 15．C 16．C 17．A 18．A 19．C 20．C 21．C 22．A 23．A 24．D 25．C 26．D 27．C 28．C 29．D 30．A二、多項(xiàng)選擇題 1．ABCD 2．ADE 3．BCD 4．ACDE 5．AB 6．ACDE 7ABD 8．ABD 9．ABCE 10．ABCD 11．AB 12．ABC 13．BCD 14．BD 15．ABCD 16．BC 17．AB 18．BC 19．BCDE 20．ABCD三、填空題、春　　疫毒之邪　　飲食過(guò)飽　　感受寒冷　　勞倦過(guò)度　　上盛下虛　　陰陽(yáng)失調(diào),氣血逆亂　　，陰陽(yáng)俱虛　　病久入絡(luò)，血脈瘀滯　　脾　　腎 四、名詞解釋 1．外感發(fā)熱，是指已患有某種或多種內(nèi)科疾病，又感受六淫之邪或溫?zé)嵋叨局畾?，?dǎo)致體溫升高，并持續(xù)不降，伴有惡寒、面赤、煩渴、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一種并發(fā)的病證。 五、是非題 1． 對(duì) 2． 對(duì) 3．對(duì) 4．錯(cuò) 5．對(duì) 6．錯(cuò)7．錯(cuò) 8．錯(cuò) 9．對(duì) 10．錯(cuò) 六、病例分析題 1．診斷:：咳嗽(痰濕蘊(yùn)肺型)分析：因外感后調(diào)攝不周，肺衛(wèi)受損，衛(wèi)外功能不固，故易感受外邪而反復(fù)咳嗽；子盜母氣，脾氣虧虛，運(yùn)化失司，痰濁內(nèi)生，上壅于肺，肺氣不利，故見咳聲重，痰多色白質(zhì)粘，胸悶氣粗；脾不升清，則大便溏泄；氣血生化乏源，故飲食減少，形體日漸消瘦，體力日漸減退；舌苔白膩，脈濡滑為痰濕內(nèi)蘊(yùn)之征。方藥：六味地黃丸加減：生地15g 山藥10g 茯苓15g 丹皮10g 澤瀉15g 山茱萸10g 益智仁15g 桑螵蛸10g 水煎服, 每日一劑。此乃屬嘔吐之：飲食停滯證 痰飲內(nèi)停證 肝氣犯胃證 外邪犯胃證22．瀉下物清稀，或如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，舌苔白膩，脈濡緩者，治法是：清熱利濕 消食導(dǎo)滯 溫補(bǔ)脾胃，固澀止瀉 芳香化濕，解表散寒23．治療黃疸的基本大法是：清熱化濕 運(yùn)脾利濕 清熱退黃 祛濕利小便24．治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是：越婢加術(shù)湯 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 胃苓湯合五皮飲 疏鑿飲子25．脾胃虛寒可引起下列何種血證？鼻衄 齒衄 吐血 便血26．口渴多飲，煩熱汗出，口干舌燥，尿頻量多。3. 眩暈的辨證要點(diǎn)有辨　　　　，辨　　　　。( )5．《濟(jì)生方》有“傳變不一，積年染疰，甚至滅門”、 “五勞六極，非骨蒸、傳尸之比，多由不能衛(wèi)生，始于過(guò)用”指的是肺癆。病史：5天前因衣著過(guò)少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。病史：尿頻尿急尿痛2天。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套) 參 考 答 案 一、單項(xiàng)選擇題 1．D 2．C 3．B 4．C 5．C 6．C 7．A 8．A 9．D 10．D 11．A 12．C 13．C 14．D 15．C 16．C 17．B 18．C 19．A 20．D 21．D 22．A 23．A 24．A 25．C 26．A 27．B 28．A 29．A 30．B二、多項(xiàng)選擇題1．ABCDE 2．BCD 3．ABCD 4．ABCD 5．ABCDE 6．ABCD 7．BD 8．ACD 9．ACD 10．ABCD 11．ACDE 12．ACE 13．BCD 14．BCDE 15．ABE 16．ABCDE 17．CD 18．AB 19．ABC 20．ABCDE三、填空題1. 六淫或疫毒　　皮毛　　口鼻，陰陽(yáng)虧損　　氣滯、血瘀、痰濁、水飲　標(biāo)本虛實(shí)，氣機(jī)不利，胃失濡養(yǎng)　　　　瘀血　　痰飲　　脾腎陽(yáng)虛　　肝腎陰虛 四、名詞解釋 1．感冒，是感觸風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。2．診斷：淋證(熱淋)分析: 因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之飲酒之后，釀生濕熱，下注膀胱，膀胱氣化失司，水道不利而致小便頻數(shù)，尿道灼熱刺痛, 少腹拘急脹痛；濕熱之邪于衛(wèi)陽(yáng)相搏，則惡寒發(fā)熱；灼傷津液，則口干口苦, 大便秘結(jié), 尿色黃赤；舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之征。治宜選用：柴胡疏肝散 化肝煎 清中湯 良附丸21．腹痛的治療大法是：通 瀉 補(bǔ) 清22．痰飲內(nèi)停所致嘔吐，若痰熱內(nèi)郁，嘔吐而口干口苦者，可選用：半夏厚樸湯 黃連溫膽湯 苓桂術(shù)甘湯 小柴胡湯23．瀉下急迫，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，腹痛拒按，煩熱口渴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。以下處理正確的是（ ）A．證屬氣郁發(fā)熱 B．治以疏肝理氣，解郁瀉熱 C．方選小柴胡湯D．方選歸脾湯 E．方選丹梔逍遙散2．積聚的病因病機(jī)與下列那些有關(guān)（ ）A．情志抑郁，氣滯血瘀 B．酒食內(nèi)傷，滋生痰濁 C．邪毒侵襲，留著不去 D．它病轉(zhuǎn)歸，日久成積 E．濕熱內(nèi)浸3．癲病痰氣郁結(jié)證的辨證要點(diǎn)是（ ）A．精神抑郁 B．表情淡漠，沉默癡呆 C言語(yǔ)無(wú)序，喜怒無(wú)常 D．舌紅苔膩而白，脈弦滑 E．面紅形瘦4．病人頭暈伴有耳鳴，記憶力和計(jì)算能力明顯減退，懈惰思臥、齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步行艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)而弱。　　位，僅次于　　　　　。( )6．黃疸病證的病理屬性與脾胃陽(yáng)氣盛衰有關(guān)的表現(xiàn)是濕從熱化和濕從寒化。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。癃和閉雖有區(qū)別，但都是指排尿困難，只有程度上的不同，因此多合稱為癃閉。方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減：半夏7g 茯苓12g 陳皮6g 甘草3g 蘇子10g 白芥子7g 萊菔子10g 蒼術(shù)10g 厚樸10g 黨參15g 白術(shù)10g 水煎服 每日一劑中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第4套)一、單項(xiàng)選擇題，每題1分，共30分（在備選答