【正文】 3監(jiān)考教師考試結(jié)束收回試卷數(shù)與參加考試人數(shù)不符合（或考后將試卷裝錯試卷袋）5份以上的。2試題與近四年已使用過的試題有40%以上雷同的。1學(xué)生上實驗課時，任課教師或指導(dǎo)教師無故不到場指導(dǎo)的。任課教師無故曠教或未提前辦理手續(xù)而擅自停課（包括講課、實驗、體育課等）的。1因工作失職而造成的停電、停水，導(dǎo)致整幢樓教學(xué)工作中斷3天以上，或校區(qū)教學(xué)工作中斷1天及以上的。1丟失試卷，造成嚴(yán)重后果的。無故或無正當(dāng)理由，拒不接受學(xué)校、院（系、部）、教研室安排的合理的教學(xué)任務(wù)的。每次聽課時間原則上應(yīng)與授課時間一致，不得晚到或中途離場。某醫(yī)院關(guān)于教學(xué)管理干部聽課的規(guī)定為了確保培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)和教學(xué)質(zhì)量的提高，課堂教學(xué)質(zhì)量是保障。調(diào)研性教學(xué)檢查：發(fā)放與收集學(xué)生對教學(xué)的評估表，采用多種形式收集教師、教學(xué)管理人員對教學(xué)工作的意見與建議等。教學(xué)保障情況：教學(xué)輔助部門（后勤、設(shè)備、保衛(wèi)等）對教學(xué)的保障措施落實情況與實際效果。三、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系1．建立主要教學(xué)環(huán)節(jié)和質(zhì)量監(jiān)控點的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；2．設(shè)置管理崗位和明確崗位責(zé)任人的職責(zé)；3．確認(rèn)制定人才培養(yǎng)計劃及有效實行培養(yǎng)計劃所需的工作程序；4．制定教學(xué)質(zhì)量保障和教學(xué)管理的政策、組織制度和計劃；5．設(shè)計可信、有效的測量系統(tǒng)；規(guī)范測量方式和效果評定；6．設(shè)計教學(xué)信息采集系統(tǒng)，系統(tǒng)收集有關(guān)其教學(xué)質(zhì)量的資料并適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計分析，建立信息資源庫；7．設(shè)計教學(xué)信息反饋系統(tǒng)，規(guī)范信息反饋的有效途徑；8．設(shè)計自我表現(xiàn)調(diào)控系統(tǒng)，規(guī)范管理者、教師、學(xué)生自我表現(xiàn)調(diào)控程序。診斷（5分）（1）診斷正確（3分）：診斷不正確（3） 漏診（1）（2）主次分明，順序正確（1分）：主次不分明（） 順序顛倒（）（3）診斷名稱規(guī)范化（1分）：有一項不規(guī)范（）診斷分析（15分）（1）診斷依據(jù)充分（7分）：依據(jù)不充分（5）（2）主要鑒別診斷正確、依據(jù)充分（6分）：主要鑒別診斷有遺漏（3） 依據(jù)不充分（2）（3）診斷分析內(nèi)容（2分）：分析有錯誤（2） 分析不合理（1）處理（12分）（1）診斷不清者應(yīng)提出進(jìn)一步檢查或作必要的復(fù)查（3分）：重要的檢查遺漏一項（1）（2）治療原則正確（5分）：不正確（3） 部分不正確（2）（3）用藥名稱、劑量、方法、療程規(guī)范化（4分）：以上每錯一項（1）提問（15分），共提5個問題，每答錯一題（3）（1）緊密圍繞本病例的診斷、鑒別診斷、輔助檢查（包括檢查項目、結(jié)果及其意義）和治療原則。二、考試方式：出科考試主要包括平時成績、理論考試和臨床技能考核。 二、提高認(rèn)識，進(jìn)一步發(fā)揮附屬醫(yī)院的指導(dǎo)作用 臨床教學(xué)基地作為學(xué)校教學(xué)力量的重要補(bǔ)充，是學(xué)校整體辦學(xué)中不可缺少的重要組成部分，加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)有利于提高學(xué)校辦學(xué)水平。成績表及考生被評病歷一并交實習(xí)隊統(tǒng)一寄回實習(xí)科，記入學(xué)籍檔案保存，臨床技能考核合格者方能參加畢業(yè)考試。某醫(yī)院畢業(yè)實習(xí)臨床技能考核實施辦法臨床實習(xí)是高等醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)生從理論過渡到臨床實踐，從學(xué)生成長為醫(yī)師的必經(jīng)階段。帶習(xí)教師帶習(xí)期間每人每月的補(bǔ)助和實習(xí)學(xué)生的實習(xí)補(bǔ)助按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。帶習(xí)教師因病需請假者，經(jīng)教學(xué)基地醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，原則上就地治療。參加政治學(xué)習(xí)和公務(wù)勞動不主動，工作馬虎敷衍，不虛心。尊敬師長，互助友愛，實習(xí)期出全勤，給21—25分。（三）療技術(shù)：包括體檢，各種注射、穿刺、無菌操作以及外科的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理，基本手術(shù)操作等掌握的情況。 （二）運(yùn)用理論指導(dǎo)實踐的能力，主要是運(yùn)用理論分析病情，診斷疾病的通用和思維方法，包括對醫(yī)（教）師提問的解答，病案討論發(fā)言，在實際工作中反映的能力等。實習(xí)結(jié)束后實習(xí)隊統(tǒng)一提交基地醫(yī)院簽署評語和成績，回校交教務(wù)處審查存檔。 （五）上級醫(yī)師要認(rèn)真指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生書寫病歷，及時進(jìn)行審修，并簽名負(fù)責(zé)。包括入院記錄或入院病歷、診斷分析和診療計劃、病程記錄等。條件允許時，要準(zhǔn)備多媒體課件，以增強(qiáng)講座的效果。 （二）科室臨床講課（講座），由科主任指定講師（或相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)）以上人員擔(dān)任主講，本科醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師參加。 （七）參加查房人員要求儀表整潔、舉止端莊穩(wěn)重，在病房中不得倚靠病床及圍墻，病歷及檢查器材、照片要按規(guī)定放在病歷車上或拿在手上，不得放在病床上。主持查房者要緊緊圍繞查房病例的診斷、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)的理論、新進(jìn)展等內(nèi)容提問，學(xué)生及有關(guān)人員應(yīng)積極回答。 （六）全院性教學(xué)查房主要了解科室的教學(xué)工作情況。 （三）全院教學(xué)查房，由院長、業(yè)務(wù)副院長主持，機(jī)關(guān)各部門領(lǐng)導(dǎo)、教研室領(lǐng)導(dǎo)、所查科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長參加?？剖医虒W(xué)查房又分為全科性教學(xué)查房和醫(yī)療組教學(xué)查房。熟練掌握各科（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病科、耳鼻咽喉科、眼科、神經(jīng)精神病科）的工作程序、熟悉病史采集、體格檢查、輔助檢查手段的應(yīng)用及各種醫(yī)療文件書寫規(guī)范。上班時間應(yīng)堅守崗位，不做與實習(xí)無關(guān)的事，不看與實習(xí)無關(guān)的書。 2實習(xí)醫(yī)生要愛護(hù)所在醫(yī)院的醫(yī)療器械及一切國家財產(chǎn)，如有損壞或遺失，應(yīng)按實習(xí)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定賠償。1實習(xí)醫(yī)生在不影響完成病房或門診工作的前提下，應(yīng)積極參加教研室（科室）的病例分析、臨床病理討論、學(xué)術(shù)報告、尸體解剖、死亡病例討論等有關(guān)學(xué)術(shù)活動以及一些必要的會議，并做好記錄。 1實習(xí)醫(yī)生所管病人需請他科醫(yī)生會診時，應(yīng)填寫會診申請單并經(jīng)上級醫(yī)生簽名。遇病情嚴(yán)重或發(fā)現(xiàn)問題時，必須及時報告，請示上級醫(yī)生。病人死亡由主管或值班搶救的實習(xí)醫(yī)生寫死亡記錄。跟隨帶教醫(yī)生參加病房醫(yī)護(hù)人員交接班，與上級醫(yī)生共同處理例行檢查和治療工作，并隨上級醫(yī)生早查房。尊重師長（包括護(hù)士及其他工作人員），服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同學(xué)。 根據(jù)實習(xí)大綱，帶教教師要對實習(xí)醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，結(jié)合臨床實際開展小課教學(xué)，使實習(xí)醫(yī)生正確書寫病歷及各種醫(yī)療文件，掌握本專科一般疾病的診斷、鑒別診斷、治療及部分?？萍夹g(shù)操作（手術(shù)）技巧。節(jié)假日、分配前的供需見面，是學(xué)生管理中的困難時期，凡沒有得到學(xué)院通知，不得放假放人。征求科室領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)醫(yī)師、護(hù)理人員的意見和建議，改進(jìn)工作，確保實習(xí)工作順利完成。及時處理學(xué)生的違法、違紀(jì)行為，確保臨床實習(xí)順利進(jìn)行。每次十天，其余時間均應(yīng)在實習(xí)點工作。 學(xué)生在實習(xí)期間受學(xué)院和基地醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo)。一、組織領(lǐng)導(dǎo) 在學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)下，由教務(wù)處、學(xué)生處、專業(yè)系與臨床教學(xué)基地共同負(fù)責(zé)實習(xí)生的政治思想、專業(yè)教育和行政管理工作。 對教學(xué)工作應(yīng)依據(jù)承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)和工作實際，加強(qiáng)分類指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。 二、臨床教學(xué)基地的職責(zé)和義務(wù)依據(jù)國家、省上制定的教育方針，承擔(dān)臨床教學(xué)實習(xí)任務(wù)，培養(yǎng)政治合格、技術(shù)精良的人才?？荚嚦煽?nèi)粲幸蓡枺捎上?、部學(xué)生工作部門匯總，經(jīng)教務(wù)處同意統(tǒng)一復(fù)查，不得擅自復(fù)查考卷?？荚嚪秶合抻诮虒W(xué)大綱所規(guī)定范圍，不另出復(fù)習(xí)思考題。 （六）階段小結(jié)：課程告一段落，為了鞏固提高和檢驗教學(xué)效果，發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，及時改進(jìn)教學(xué)工作，應(yīng)組織學(xué)生進(jìn)行階段小結(jié)，包括考查，民意測驗等，開展評教、評學(xué)活動。對于學(xué)有余力的優(yōu)秀學(xué)生，可根據(jù)情況介紹參考資料，組織文獻(xiàn)閱讀小組或課外科研小組，以擴(kuò)大知識面，培養(yǎng)各種能力。（二）教師指導(dǎo)見習(xí)（實驗）時，必須貫徹“精講多練”的原則，做到本學(xué)科教師之間、各學(xué)科之間統(tǒng)一目的要求，統(tǒng)一基本內(nèi)容，統(tǒng)一基本操作。 三、臨床理論課教學(xué)實施工作課堂講授（一）根據(jù)教學(xué)大綱所規(guī)定的基本要求，認(rèn)真精選內(nèi)容，力求做到目的明確、重點突出、概念準(zhǔn)確、講解透徹、思路清晰、推理嚴(yán)密、因人施教、啟發(fā)誘導(dǎo)、語言生動、板書簡明、提綱挈領(lǐng)、搞好小結(jié)。 建立教學(xué)聯(lián)系會制度，課前、課中和課后應(yīng)召集師生見面會和課代表會，介紹教學(xué)組織、教師情況、本課程性質(zhì)、難點與重點、對學(xué)生的要求、學(xué)習(xí)方法，及時了解學(xué)生對教學(xué)工作的意見，便于指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。 教學(xué)組及教研室必須健全教學(xué)檔案，將歷年來的教學(xué)實施計劃與教學(xué)總結(jié)、教案、教材、考題、考試成績、有關(guān)教學(xué)文件及教具等整理歸檔，作為永久性資料，供教學(xué)參考之用。主講是課堂教學(xué)工作的主導(dǎo)者和組織者，一般由講師以上教師擔(dān)任，主講教師應(yīng)結(jié)合自己的專業(yè)方向，擔(dān)任自己專長內(nèi)容的教學(xué)，并對各個教學(xué)環(huán)節(jié)，提出教與學(xué)的要求。承擔(dān)每期教學(xué)任務(wù)的教師，應(yīng)由教研室主任提名，填寫《教學(xué)任務(wù)分配表》，報醫(yī)教部門批準(zhǔn)。教學(xué)組應(yīng)在開課前兩個月成立，其中副教授職務(wù)以上人員應(yīng)占40％以上。在教師講新課、新教師初次擔(dān)任課堂教學(xué)時，教學(xué)組應(yīng)組織試講，由教研室主任及醫(yī)教部審核批準(zhǔn)后方可正式授課。此項工作由教學(xué)秘書或教學(xué)輔助人員在教學(xué)組長督促下實施。 開課前二周，醫(yī)教部應(yīng)檢查教學(xué)組教學(xué)工作，包括儀器設(shè)備、藥品器材、教學(xué)病例、教學(xué)資料、電教器材、實習(xí)分組、學(xué)習(xí)園地等。要具有思想性、科學(xué)性和針對性，注意課程間的縱橫聯(lián)系。（三）見習(xí)（實驗）時，教研室應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)。（三）學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)：開課前，介紹本門課程的特點，學(xué)習(xí)方法和注意事項。 復(fù)習(xí)、考查與考試 教學(xué)過程中，教學(xué)組應(yīng)根據(jù)實際情況對學(xué)生進(jìn)行不定期的小測驗，以檢查教學(xué)效果。命題原則：根據(jù)教學(xué)大綱要求，考題要難易適中。若根據(jù)需要組織統(tǒng)一考試時，由學(xué)校教務(wù)處擬出有關(guān)文件另行規(guī)定。 嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校實習(xí)教學(xué)計劃、實習(xí)大綱，并結(jié)合本院實際制訂落實措施。 按有關(guān)規(guī)定聘任基地醫(yī)院兼職教師。 教務(wù)處實習(xí)科、基地醫(yī)院醫(yī)務(wù)（科教）處（科），具體負(fù)責(zé)對帶習(xí)教師和學(xué)生的管理工作，實習(xí)結(jié)束后，應(yīng)及時對帶習(xí)教師進(jìn)行總結(jié)鑒定，并將鑒定結(jié)果存入教師帶教檔案。根據(jù)醫(yī)院科室設(shè)置情況和實習(xí)輪轉(zhuǎn)需要，實習(xí)隊可分為若干實習(xí)小組，每個組設(shè)組長一人，在科室主任和指導(dǎo)醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，做好本組政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、生活管理、文娛體育活動安排等工作，并定期向?qū)嵙?xí)領(lǐng)導(dǎo)小組反映情況。節(jié)假日要就地休息。 帶習(xí)教師在學(xué)院和教學(xué)基地醫(yī)院的共同領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)學(xué)生政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和行政管理工作，共同解決實習(xí)有關(guān)問題。 帶習(xí)教師在學(xué)生各科實習(xí)轉(zhuǎn)科時，到各科去收集學(xué)生實習(xí)成績，不與學(xué)生見面。與學(xué)生共同做好公私財物的保管工作。 臨床帶教教師應(yīng)重視實習(xí)醫(yī)生基本功訓(xùn)練，培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)生的獨(dú)立處理問題能力，善于啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性和創(chuàng)造性。認(rèn)真遵守國家政策法令，模范遵守學(xué)校及所在基地醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從實習(xí)醫(yī)院在政治思想、醫(yī)療業(yè)務(wù)、專業(yè)學(xué)習(xí)和生活管理方面的領(lǐng)導(dǎo)。主任和主治醫(yī)生查房時負(fù)責(zé)報告病歷，扼要報告病人情況，提出診斷及處理意見。病員出院或轉(zhuǎn)院，應(yīng)及時完成出院(轉(zhuǎn)科)總結(jié)及其他醫(yī)療文件。 1實習(xí)醫(yī)生對所管病人的治療操作應(yīng)在醫(yī)囑開出后及時完成，凡第一次操作或?qū)σ恍┨厥鈾z查尚不熟練的操作，應(yīng)在上級醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下完成。會診時實習(xí)醫(yī)生陪同會診醫(yī)生診查并記錄會診意見。 1實習(xí)醫(yī)生必須嚴(yán)格遵守所在醫(yī)院的醫(yī)療規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)定。要厲行節(jié)約，反對浪費(fèi)，病歷紙、檢驗單等醫(yī)療公用紙張和文具，不得浪費(fèi)或移作他用。離開病房應(yīng)先告訴上級醫(yī)生。掌握各科常見病的基本知識，熟悉臨床診斷、治療和急救處理的原則和方法及各科門診工作方法。教學(xué)查房的目的（一）及時了解和掌握學(xué)生的臨床實踐教學(xué)效果、知識面及臨床技能的掌握情況。全院性教學(xué)查房根據(jù)需要不定期進(jìn)行。通過深入科室現(xiàn)場檢查、聽取匯報，幫助教研室和科室及時解決存在的問題。主持者要適時歸納、小結(jié)。 （八）查房中要注意保密，病人不該知道的有關(guān)病情及討論中有關(guān)診斷治療的不同意見一律不得對外泄露。 講課（講座）的形式根據(jù)內(nèi)容確定，每月不少于二次，由各教研室擬定計劃報院醫(yī)教處（科）統(tǒng)一協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌安排。 （三）要認(rèn)真組織好講座。病歷屬于醫(yī)院管理的一項基礎(chǔ)醫(yī)療工作，是病人入院到出院整個過程中診斷、治療和預(yù)后估計及疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的記實性材料，是醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科學(xué)研究工作的重要資料，是確定患者能否堅持工作或需病休、評殘的客觀依據(jù)，是處理和解決醫(yī)療糾紛裁決鑒定部門用以取證、量刑、定刑和定性的法律證據(jù)，是衛(wèi)生行政管理部門制訂醫(yī)療工作政策、疾病防治重點、醫(yī)療投資及經(jīng)費(fèi)使用方向和某一地區(qū)范圍內(nèi)人群健康狀況和發(fā)病率評價的重要依據(jù)。（六）實習(xí)學(xué)生書寫病歷經(jīng)上級醫(yī)師審修簽名后，可作為正式病案資料入檔。 實習(xí)成績考核辦法成績評定用百分制記分，考查的內(nèi)容為病歷質(zhì)量、理論指導(dǎo)實踐能力，診療技術(shù)和工作表現(xiàn)等四個方面。（1）掌握基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識，能按照《實習(xí)大綱》和《實習(xí)醫(yī)生職責(zé)》將所學(xué)理論知識很好地運(yùn)用于實際工作。（1）檢全面、操作正確、臨床基本技術(shù)操作手法正確，熟練，無差錯事故，給2125分。 （2）學(xué)習(xí)目的明確，實習(xí)態(tài)度端正，能積極參加政治學(xué)習(xí)，工作尚主動，有責(zé)任心，醫(yī)療作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度好，積極參加公務(wù)勞動，遵守各項制度與紀(jì)律。不能自覺遵守各項制度與紀(jì)律，有時無故曠實習(xí)，常有遲到早退，完成任務(wù)差，不聽從醫(yī)（教）師指導(dǎo)，經(jīng)教育仍無改進(jìn)，不得高于5分。因事需請假者，需經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意，并報教務(wù)處批準(zhǔn)，往返路費(fèi)自付，不予報銷任何補(bǔ)助。醫(yī)藥費(fèi)按校醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。為培養(yǎng)合格的高等醫(yī)學(xué)人才，在臨床實習(xí)中有計劃、有目的、有步驟地進(jìn)行科學(xué)考核和培養(yǎng)訓(xùn)練，使之學(xué)以致用，發(fā)揮實習(xí)最大效應(yīng)，現(xiàn)根據(jù)實習(xí)大綱的要求擬定本辦法。附一：《某醫(yī)院畢業(yè)實習(xí)臨床技能考核內(nèi)容及評分辦法》附二：《醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生診療技術(shù)操作基本項目》附一：某醫(yī)院畢業(yè)實習(xí)臨床技能考核內(nèi)容及評分辦法一、病歷質(zhì)量包括病史采集、病歷書寫、診斷及鑒別診斷、治療計劃等。附屬醫(yī)院作為完成臨床教學(xué)任務(wù)的主體，應(yīng)進(jìn)一步牢固樹立以教學(xué)為中心的指導(dǎo)思想，充分利用其醫(yī)療、科研和教學(xué)等方面的優(yōu)勢和特長，發(fā)揮好醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理等方面的指導(dǎo)作用，并有責(zé)任為校外教學(xué)基地提供病人轉(zhuǎn)送、會診、師資培訓(xùn)、業(yè)務(wù)進(jìn)修等便利條件，以不斷提高教學(xué)基地的臨床教學(xué)水平。１、平時